Опущение матки после родов

Опущение матки после родов необходимо быстрее диагностировать, лечить

Беременность, вынашивание плода и роды – серьезная нагрузка на женский организм, независимо от возраста: механизм гормональных и физиологических изменений в этот период всегда происходит по одному и тому же сценарию, но последствия подобных изменений, как правило, сказываются на здоровье женщины, и ее организме в целом по-разному. Растяжки на коже, потеря формы груди (не всегда – в лучшую сторону), увеличение веса – вот неполный перечень изменений, которые могут несколько «подпортить» тело рожавшей женщины.

Однако, подобные «мелочи» вполне устранимы и без врачебного вмешательства (с помощью гимнастики, косметических процедур и соблюдения определенного режима питания) – чего нельзя сказать о некоторых патологических послеродовых изменениях внутренних органов, которые, к сожалению, нередки в акушерско-гинекологической практике. Опущение матки после родов – подобный случай, и здесь без врачебного вмешательства уже не обойтись. Однако, не стоит раньше времени впадать в панику, услышав от гинеколога этот диагноз – это не смертельное заболевание, вполне поддающееся лечению, особенно если начать его вовремя.

Что чаще всего приводит к опущению матки

Опущение матки после родов, как уже было сказано, достаточно распространенное явление: под этим термином медицина подразумевает изменение расположения детородного органа в сторону влагалища, вследствие родовой травмы или иных неблагоприятных факторов.

Согласно строению женского организма, матка – один из органов малого таза, расположенный в брюшной полости между прямой кишкой и мочевым пузырем.

В процессе вынашивания плода, матка многократно увеличивается в размерах, значительно потеснив другие внутренние органы, находящиеся рядом – происходит растяжение не только кожи и мышц живота, но и гладкой мускулатуры, покрывающей непосредственно органы малого таза и удерживающей их на определенных местах.

• Если физическая подготовка, обеспечивающая необходимую степень эластичности и упругости мышц, недостаточна, то естественное положение матки изменяется под воздействием тяжести плода и гравитации – происходит ее опущение.
• Опущение матки после родов может произойти, если у женщины врожденная дистрофия тканей гладкой мускулатуры удерживающих матку. Кроме того, вероятность подобного осложнения возрастает с количеством предыдущих беременностей, при многоплодной беременности и вынашивании крупного плода, с увеличением возраста роженицы, а также в случаях родовых процессов, сопровождавшихся травмами и разрывами.
• Опасность возникновения такой патологии, как опущение матки после родов – в длительности процесса: как правило, симптомы опущения матки проявляются в период постменопаузы, когда резко снижается уровень эстрогена в крови – происходит ослабление мышечного тонуса (в том числе, мускулатуры тазовой области), тем самым провоцируя патологические процессы на дальнейшее развитие. Стремительное выпадение матки во влагалище встречается гораздо реже: это происходит, в основном, в период послеродового восстановления – растянутым мышцам нужно время, чтобы обрести прежнюю эластичность и силу, вернуть прежние параметры, и потому так важно первые полгода после родов избегать поднятия тяжестей, а также чрезмерных физических нагрузок.

Своевременность обращения к врачу зависит от внимательного отношения к себе

Поводом обращения к врачу должен стать любой дискомфорт в области малого таза и промежности. В случае же, если в процессе беременности и родов присутствовал хотя бы один из перечисленных в предыдущей части факторов — всегда лучше перестраховаться, и посещать врача при малейших симптомах неблагополучия:

• Боли в пояснично-крестцовом отделе позвоночника и его области;
• Тянущие боли внизу живота, отдающие в промежность, ощущение тяжести в области матки и кажущаяся ее припухлость;
• Кровянистые выделения из влагалища или так называемые «бели» (слизистые выделения, имеющие мутно-белый оттенок);
• Недержание мочи (неконтролируемое мочеиспускание) и часто повторяющиеся запоры;
• Постоянное ощущение инородного тела во влагалище — мешающее не только свободно двигаться, но даже просто ходить.

Все эти признаки могут свидетельствовать о различных патологиях, в том числе, и о выпадении или опущении матки – и разобраться конкретных в причинах их проявления может лишь специалист.

Гинекологи различают несколько стадий патологии местонахождения матки после родов. Причем симптоматика, как и методы лечения различных стадий процесса, значительно отличаются друг от друга:

1-я стадия характеризуется незначительным смещением матки – она лишь немного опустилась вниз, шейка матки находится во влагалище.

Проявляется тянущими болями в нижней области живота, которые нередко принимаются за симптомы приближающихся месячных, легкое воспаление и даже привычные менструальные боли.

Как правило, после диагностирования незначительного опущения матки во влагалище, врач назначает комплекс упражнений, направленных на укрепление мускулатуры тазового дна (одну из самых эффективных методик разработал Кегель).

На этой стадии достаточно распространена процедура установки специального гинекологического приспособления, оказывающего механическую поддержку матки на необходимом уровне (пессария). Кроме того, назначаются различные процедуры физиотерапевтического воздействия – но все это прерогатива лечащего врача, самолечение должно быть исключено абсолютно!

2-я стадия – шейка находится в преддверии влагалища, а на 3-ей стадии наблюдается выпадение (пролапс) органа за пределы влагалища.

Лечение патологии на двух последних стадиях возможно лишь хирургическими методами – иных способов не существует.

Причем оперативное вмешательство должно быть немедленным, иначе возрастает риск инфицирования не только постоянно травмируемой шейки матки, но и органов мочеполовой системы, а также кишечника.

Кроме того, выпадение матки во влагалище делает невозможными любые половые сношения, да и обычный образ жизни для женщины, имеющей такой диагноз, становится недосягаем. Более того, запущенная патология выпадения матки неминуемо влечет за собой и другие деструктивные процессы с участием других органов малого таза и в первую очередь стенок влагалища – ведь все органы взаимосвязаны.

Особенности лечения и профилактики опущения матки

При современных методах диагностики и существующем сегодня уровне медицины, можно с уверенностью сказать: любое заболевание всегда можно вылечить, если заранее предпринять некоторые меры по устранению факторов, вызывающих заболевание, а также вовремя начать лечение, если профилактика оказалась неэффективной.

Для этого необходимо всего лишь чаще обращать внимание на малейшие признаки недомогания, и не пренебрегать регулярными посещениями специалистов – даже при отличном самочувствии.

Тем более, если совсем недавно ваш организм прошел такое серьезное испытание, как беременность и роды: послеродовой период должен проходить под неусыпным наблюдением специалистов, чье призвание – вовремя обнаружив отклонение от нормально текущих процессов восстановления, внести необходимую «корректировку».

И даже такая патология, как опущение (выпадение) матки, при своевременной диагностике, не вызовет особых сложностей в устранении даже в случае своего быстрого развития – в распоряжении современных эскулапов находятся новейшие методики лечения подобных послеродовых осложнений.

Вопреки распространенному мнению, что выпадение матки – это приговор для женщины, как продолжательницы рода и полноценного полового партнера, хирургическое вмешательство при этом носит достаточно консервативный характер.

Достижения современной медицины таковы, что операции по протезированию (когда детородный орган возвращается на место и надежно фиксируется там) относятся к рядовым вмешательствам, выполняемым в основном с помощью лапароскопии либо через влагалище.

В некоторых случаях (к примеру, процесс выпадения слишком запущен, а женщина больше не планирует беременностей или уже вышла из детородного возраста) врач может предложить удаление матки, с сохранением яичников – но для этого, если нет более серьезных показаний на удаление, необходимо согласие самой женщины.

В этом случае всегда нужно помнить: женщина всегда остается женщиной, даже если по каким-то причинам она лишилась одного из общепринятых факторов, определяющих половую принадлежность.

Принимая решение о сохранении или удалении этого органа, следует в первую очередь думать о собственном здоровье и возможности продолжать жить полноценной жизнью без постоянной боли и каких-либо ограничений.

(1 голос(а), в результате: 5,00 из 5) Загрузка…

Источник: http://yaposlerodov.ru/zdorove/opushhenie-matki.html

Опущение матки после родов: причины, симптомы, лечение, профилактика

Рождение ребенка и сама беременность – долгожданный и прекрасный период в жизни женщины. Но неподготовленность женщины к этому процессу может сыграть злую шутку с ней самой.

 Беременность вызывает гормональный сбой в организме матери, при этом изменяется положение внутренних органов, происходит растяжение определенных мышц.

В частности, повреждаются мышцы малого таза, которые следят за тем, чтобы матка и другие органы находились всегда на своем месте. При их повреждении происходит смещение всех указанных внутренних органов.

Основной проблемой женщины, родившей ребенка, есть опущение матки после родов, то есть смещение ее к половой щели. Научными словами – происходит пролапс. Наряду со смещением матки отмечают и смещение шейки матки после родов. Предвестники заболевания могут быть ощутимы женщиной даже спустя много лет после радостного события.

От чего возникает

За сохранение матки на своем месте отвечает тазовое дно. Оно представляет собой три слоя мышц. Они также ответственны за смыкание влагалищной щели, кроме этого, сужают прямую кишку. Кроме этих мышц, матку поддерживает связочный аппарат, то есть связки самой матки. От чего же может возникнуть данная патология? Причин несколько:

1. Травма мышц, которая произошла во время родов. Произойти это может по причине сильного давления на них в период всей беременности. Мышцы со временем ослабевают и теряют свою функцию сохранять положение матки и других органов. Травма может произойти и во время сложных родов, при затяжных родах, при аномалии родовых сил. А также влияет на заболевание количество родов, которое предшествовало перед этим.
2. Второй распространенной причиной, по которой происходит опущение матки после родов, является поднятие тяжестей. Особенно, если тяжести поднимаются регулярно, при этом риск получить патологию увеличивается изо дня в день. Сразу после родов поднимать тяжести вообще запрещено категорически.
3. Правильно питание беременной женщины и роженицы – залог здоровья ее и ее маленького чада. При правильном питании у женщины не возникают запоры, предшествующие повышению внутрибрюшного давления, а это еще одна из причин опущения матки.
4. Еще одной причиной возникновения заболевания является наследственность. Будущая роженица должна знать, какие хронические заболевания есть у ее ближайших родственников и обязательно сообщить лечащему гинекологу об этом. Врач предпримет необходимые меры и подскажет женщине, как вести себя, чтобы не допустить патологию.
5. Матка может опуститься из-за наличия разных грыж, варикозной болезни, нарушения работы суставов.
6. Возраст женщины – не последняя роль в возникновении патологии. Нужно понимать, что чем больше возраст роженицы, тем слабее у нее органы и более подвержены всем изменениям.

У женщин в возрасте до 30 лет пролапс регистрируется всего около 10%, в возрасте от 40 до 50 лет – 40%. А уже после 50 лет патология наблюдается практически у каждой второй рожавшей женщины.

Какие симптомы

Если описанный диагноз поставлен сразу после разрешения, женщина может этого даже не заметить, так как сопровождается оно вполне терпимыми болями. Патология отличается:

• Болями внизу живота. Не нужно заниматься самолечением, ведь установить правильный диагноз может только специалист, да и само лечение должно проходить под его присмотром;
• Обильными выделениями из влагалища кровянистого оттенка;
• Нарушениями менструационного цикла;
• Болями во влагалище и в пояснице. Если женщина не реагирует своевременно на первые несильные симптомы заболевания, со временем болевые ощущения охватывают более широкий диапазон. Это уже серьезный повод обратиться к врачу;
• Урологическими расстройствами, а именно: трудностями в мочеиспускании, не опустошением до конца мочевого пузыря, застаиванием мочи, ее недержанием и болями при сексе.

При дальнейших стадиях заболевания женщина может ощутить опущение матки возле влагалища и даже за его пределами. В таком случае возникает некоторый риск заболеваний шейки матки, мочеполовой системы, почек и кишечника. Секс становится невозможным.

По мере того как заболевание развивается, может развиться варикоз на ногах. Происходит это потому, что нарушается венозный отток и происходит недостаточность соединительной ткани.

При выпадении матки ее слизистая оболочка покрывается трещинами и ссадинами. Из-за этого на шейке матки возникают язвы, подверженные кровотечению.

Лечение

Опущение матки после родов требует лечения. Оно отличается от степени тяжести заболевания. Лечение бывает консервативным и хирургическим.

К вмешательству с помощью операций не прибегают, если матка опустилась, но не достигла в своем смещении половой щели:

• Во-первых, для лечения применяется специальная гимнастика, укрепляющая мышцы малого таза. Упражнения Кегеля по-прежнему актуальны и прописываются многими врачами.
• Во-вторых, для лечения выпадения шейки матки после родов используется гормональная терапия эстрогенами.
• В-третьих, специалист назначает специальный массаж, который должен проводиться длительное время.
• На первых порах может быть применен бандаж, который поддерживает матку. Такая мера необходима сразу после родов, когда возвратить упругость мышцам тазового дна не является большой проблемой.

Конечно, во время лечения и после физические нагрузки должны быть строго ограничены. В противном случае, достигнутый эффект не будет продолжительным, и матка со временем будет снова опускаться.

К хирургическому лечению прибегают только, если все предыдущие методы не сработали, либо опущение достигло такого этапа, при котором консервативные методы не работают. Оперативные вмешательства подразделяются на следующие виды:

• Операции, проводимые к укреплению мышц тазового дна;
• Операции для подшивания и укорочения связок передней стенки детородного органа;
• Укрепление связок, которые фиксируют матку. Нужно учитывать, что данный вид операции нарушает родовую функцию женщины;
• Операция по фиксированию женского детородного органа и влагалища к тазовым стенкам;
• Использование аллоимплантантов;
• Операции, которые сужают влагалище.

Хирургическое лечение  осуществляется через влагалище. После операции 1,5 месяца запрещено носить тяжести, в течение двух недель запрещены любые нагрузки, а также запрещен секс в течение 6 месяцев.

Нужно помнить, что если женщина не будет следовать указаниям врача, рецидив патологии очень вероятен. Это происходит у 30% женщин, прошедших лечение однажды.

Народные средства

Лечение средствами, которые не признаны медициной, нельзя использовать самостоятельно при таком недуге, как опущение матки после родов. В народе распространены спринцевания и клизмы с применением отвара айвы.

Делают также ванночки с применением листьев дурмана (20 г травы на 7 литров воды). Некоторые травы принимают и вовнутрь. Например, отвар дымянки, настой корня астрагала на водке. В первом случае большая ложка травы настаивается в 1 л воды.

Для настоя используют астрагал и водку (один к девяти). Конечно, такой рецепт противопоказан кормящей маме.

Выпадение матки

Если вовремя не лечить опущение шейки матки после родов, не заставит себя ждать выпадение матки, а также выпадение шейки матки после родов. Обычными методами здесь уже не обойтись, придется применять хирургическое лечение.

Самым тяжелым последствием может быть удаление детородного органа. Выпадение матки напрямую связано с кишечником, прямой кишкой и мочевым пузырем. Последствия коснуться и эти органы.

Из-за выпадения матки инфекции с легкостью могут попадать вовнутрь женщины, что приведет к воспалительным процессам.

Каждая женщина может стать мамой, но это не значит, что нужно принести себя в жертву рождению ребенка. Нужно постараться полюбить себя и научиться беречь свое здоровье.

Профилактика

Чтобы избежать описанной патологии, необходимо подготовиться заранее и более ответственно подойти к самому процессу родов. Если есть наследственность данной патологии, необходимо обязательно сообщить врачу об этом. После этого врач и акушер отнесутся к женщине более внимательно. При разрывах они применят более щадящие методы зашивания, предотвращающие опущение.

Во время интересного положения и после родов мама должна однозначно ограничить себя в физических нагрузках. Для беременных и рожениц создан специальный комплекс упражнений, помогающий предотвратить опущение матки.

Как видим, проблема опущения матки не так страшна, как может показаться на первый взгляд. Медицина способна справиться и с более опасными заболеваниями. Женщине, в свою очередь, необходимо относиться к самой себе бережно и с любовью.

Источник: https://womanhealth.guru/opushenie-i-vypadenie/matki-posle-rodov.html

Послеродовое опущение половых органов и матки: симптомы и лечение

Для любой женщины роды являются большим стрессом. Появление маленького человечка — это всегда радостные хлопоты и положительные эмоции. Но очень часто вдруг появляются неожиданные проблемы, потому что организм роженицы сильно ослаблен, иммунитет понижен, все органы еще долгое время находятся в вялом состоянии.

Поэтому любая непомерная нагрузка, связанная с поднятием тяжестей, может привести к такой патологии, как опущение матки после родов. Следует знать не только симптомы, но и причины проявления данного нарушения, чтобы можно было вовремя предпринять необходимые меры, не допустив развитие рецидива болезни.

Как проявляется патология после родов

Причинами, производящими опущение матки после родов являются несколько немаловажных факторов и процессов, которые происходят в организме женщины.

1. Гормональный сбой, связанный с перестройкой.
2. Смещение кишечника и всех внутренних органов.
3. Растяжка мышц в малом тазу.
4. Сложные роды.
5. Неправильное предлежание.
6. Родовое повреждение мышц малого таза.
7. Возрастные особенности организма.
8. Наличие прогрессирующих воспалительных процессов или другого заболевания.
9. Многоплодная беременность.
10. Большой вес плода.
11. Значительные физические нагрузки.

Проявиться патология, связанная с опущением шейки матки после родов может сразу или после некоторого срока. Явными признаками, которые указывают на опущение органов после родов, являются нестерпимые боли внизу живота.

Любая женщина может сама заметить, что шейка матки после родов немного опустилась. Это ощущается не только тянущими болями, как при месячных, но и внутренним дискомфортом в этой области. Они указывают на вероятность опущения стенок матки непосредственно после родов.

Без промедления необходимо сразу же обратиться к специалисту, заметив, что матка опускается. Опустилась матка после родов или нет — лучше пусть доктор лишний раз посмотрит и определит степень нарушения.

При подтверждении доктором проблем, возникших после родов в виде опущения передней/опущения задней стенки матки, следует принять весь комплекс мер, назначенных специалистом.

Решающую роль во время родов играет поза, опущение внутренних органов может быть вызвано неправильным положением тела роженицы в момент рождения малыша. Такое часто происходит при домашних или стремительных родах, зачастую застающих женщину в дороге или прямо на улице.

Неправильное предлежание плода, особенно тазовое, органы малого таза могут сместиться, а затем может произойти и опущение, отмеченное болью внизу живота.

Заметив опущение шейки матки после родов, женщина впадает в панику, не зная что делать.

Появление при пролапсе симптомов опущения органов, после родов может значительно ухудшить состояние больной появлением острой боли.

Небольшое опущение половых органов после родов сегодня может излечиваться довольно эффективными и простыми методами, такими как массаж или специальная гимнастика.

А вот сильное изменение положения органа корректируется уже при помощи хирургического вмешательства, которое может привести к осложнениям, вплоть до удаления детородного органа.

Что такое опущение матки

В медицинской терминологии данное заболевание именуют пролапсом. Для него характерно выпадение матки из ее естественной внутренней среды во внешние половые органы. Это происходит за счет непомерной растяжки мышц и понижения их эластичности во время беременности и последующих родов.

Как определить

По особым признакам опущения матки после родов возможно диагностировать степень произошедшего смещения и определить способы лечения, которые разделяются на хирургические и консервативные. Основным из признаков данной патологии является ощущение тяжести внизу живота и боли в данной области.

Cимптомы

Симптомами опущения матки впоследствии родов являются следующие проявления:

• боли снизу живота;
• появление резкой боли во влагалище;
• дискомфорт во время быстрой ходьбы;
• частичное недержание мочи;
• болезненные ощущения при половой близости.

Ощущается опущение стенок матки после родов как нахождение постороннего большого предмета во влагалище. Это доставляет огромный моральный и физический дискомфорт.

Зная основные признаки женщина должна немедленно обратиться за помощью к специалисту.

Причины

Одной из главных причин, которые могут привести к данному заболеванию, является игнорирование советов врачей по поводу профилактических мероприятий во время беременности.

Вынашивание ребенка является главной причиной, провоцирующей нарушения. Но игнорирование требований по правильному режиму питания, рекомендаций по выполнению комплекса укрепляющей гимнастики, исполнению своевременного обследования, приводит к послеродовым проблемам.

Степень

Данное заболевание разделяется на две категории, соответствующие уровню смещения матки.

Различают данные состояния по степеням:

• первую степень, при которой матка еще не сильно сместилась;
• вторую степень, когда матка достигла границы с внешними половыми органами.

Как лечить

Задаваясь вопросом о том, что делать при опущении матки впоследствии родов, следует обратиться к врачу и определить степень нарушения. Дальнейшее лечение напрямую зависит от степени смещения органа.

Врач определит степень выпадения, сделает необходимое обследование размеров опущения матки после родов и решит, что делать в данном конкретном случае.

Если после родов матка опустилась не сильно, то операции не предусмотрены. Доктор объяснит что делать в таком случае, чтобы процесс не усугублялся.

Это:

• специальная гимнастика для укрепления мышц промежности;
• гимнастика для укрепления брюшных мышц, такие упражнения способствуют полному восстановлению исходного положения матки, более серьезными упражнениями можно будет заниматься спустя 2-3 месяца;
• лечение с использованием эстрогеновых составов, путем введения тампонов непосредственно во влагалище;
• специальный массаж, который делается специалистом;
• установка гинекологического пессария, позволяющая удерживать матку на месте.

Но самое главное — это полностью убрать поднятие тяжестей, выполнение тяжелой физической работы и пр. Следует учесть, что ребенка можно будет брать на руки только сидя или лежа, чтобы не провоцировать дальнейшего смещения матки.

При выпадении настоятельно рекомендуется хирургическое лечение опущения матки. Причем современная медицина производит протезирование матки через мини надрезы инвазивным способом, практически не травмирующем окружающие ткани.

Для этого производится:

• пластическое укрепление мышц тазового дна;
• укорачиваются растянутые родами округлые связки;
• закрепляются связки при помощи пластических материалов;
• хирургически производится сужение влагалища.

Лечение опущения матки после родов должно производиться с выполнением всех рекомендаций доктора, чтобы избежать в дальнейшем возможных негативных последствий этих диагнозов, ведущих к полному удалению женского органа.

При повторной беременности и родах при опущении шейки матки, врачи рекомендуют постельный режим во втором триместре, во избежание выкидыша. При лежачем положении половая система женщины травмируется менее всего, не испытывая давления плода.

Обычные маточные роды при опущении шейки матки могут пройти без осложнений, если придерживаться всех рекомендаций докторов для данной патологии.

Послеродовое опущение матки, симптоматика и лечение которого хорошо исследованы, сегодня уже не является тяжелым заболеванием. Оно считается небольшой патологией, которая легко излечима. Простым изменением положения плода во время беременности можно избежать многих последующих проблем.

Опущение матки и беременность

Многие женщины после перенесенных проблем, связанных с опущением матки, переживают по поводу дальнейшей возможности иметь детей. И опасность заключается не столько в зачатии, сколько в вынашивании плода.

при этом возникает реальный риск замирания, выкидыша или преждевременных родов. Это происходит из-за усиления нагрузки на тазовые мышцы.

Для благополучного вынашивания ребенка следует использовать специальные дородовые бандажи, а также пессарии, которые представляют собой приспособления, помогающие удерживать матку в правильном положении.

Также следует находиться под постоянным присмотром врачей и придерживаться их рекомендаций.

Часто возникающие вопросы

Довольно часто у рожениц возникает множество вопросов по поводу своего здоровья и здоровья малыша.

Можно ли лежать на животе?

Положение тела лежа на животе является безопасным при данной патологии, поскольку все органы занимают при этом свое место и не происходит нагрузки на брюшные мышцы.

Что нельзя после родов?

Поскольку мышцы живота после родов еще очень слабые, категорически запрещены тяжелые физические нагрузки любого рода. Обязательно должен пройти какой-то период времени для восстановления организма.

Когда можно давать ребенку первый прикорм?

Вопрос не по теме, но можно сказать, что с первым прикормом спешить не следует. Малышу вполне хватает материнского молока, которое происходит из глубины любящего материнского естества и несет только пользу и здоровье. В случаях если молока не хватает, лучше пользоваться детскими смесями, а прикорм вводить не ранее 6 месяцев.

В котором случае проводится операция по удалению матки?

Хирургическое вмешательство без удаления матки применяется при второй степени смещения органа. При сильном выпадении матки, ее полностью удаляют.

У роженицы могут возникнуть самые различные осложнения и заболевания после родов, но процесс восстановления полноценных функций в организме роженицы происходит постепенно, время не остановишь, оно все лечит. Справляясь с последствиями после родов, женщина должна помнить несколько незыблемых и проверенных временем правил, помогающих сохранить здоровье.

Это могут быть:

• регулярные занятия физической подготовкой;
• правильный режим питания;
• регулярный отдых;
• прогулки на свежем воздухе;
• минимальные физические нагрузки.

Заботясь о здоровье женщины, мамы или бабушки, близкие люди обязательно должны думать об их отдыхе, которым часто пренебрегают.
Только полноценный отдых вернет силы, радость и счастье материнства, не омраченного болезнями и проблемами.

Источник: https://prorozhdenie.ru/220-opushhenie-matki-posle-rodov.html

Опущение матки после родов: причины, симптомы, диагностика и лечение

Опущение матки – это неправильное положение матки. Одна из форм пролапса органов таза: матка смещается вниз до входа во влагалище или выпадает. Это заболевание рассматривают как вариант грыжи тазового дна.

Что представляет собой патология?

Давайте для начала рассмотрим, что же такое роды с медицинской точки зрения.

Под родами принято понимать физиологический процесс, проходящий естественным путем, при котором беременность заканчивается изгнанием плода  вместе с последом из полости матки, путем прохождения через шейку матки, влагалища. В медицине это принято называть, что плод проходит через родовые пути. В норме роды должны проходят в несколько этапов:

• сокращение и одновременное расширение стенок шейки матки;
• изгнанием из полости матки плода;
• изгнание из полости матки последа (плаценты).

Но, к сожалению, зачастую, после родов происходят осложнения. Одним из таких осложнений бывает опущение матки. Данное осложнение после родов бывает у женщин как более старшего возраста, так и молодого.

Эта патология подразумевает частичное или полное опущение, выпадение или смещение шейки матки за пределы своего привычного физиологического местоположения. На медицинском языке это называют пролапсом.

Зачастую вместе с выпадением (пролапсом) также происходит значительное смещение мочевого пузыря. И даже выпадение (или смещение) прямой кишки.

Опущение детородного органа в начальной стадии можно не заметить. Точнее говоря этого заметить практически не возможно. Именно поэтому мы советуем вам знать причины данного заболевания, этиологию и методы профилактики.

Давайте сравним норму расположения матки и патологию. Нормальное физиологическое расположение полости матки считается в центре полости малого таза. Удерживают матку связки малого таза и каркас. Сам каркас состоит из мышц промежности. В свою очередь связки отвечают за расположение матки в определенном соотношении к соседним органам малого таза. К таким как: мочевой пузырь, прямая кишка.

При таком диагнозе, как опущение полости матки, наблюдается расположение матки не в центре полости малого таза, а значительно ниже. Расположение органа зависит от степени заболевания.

Норма и патология

Принято разделять 4 степени опущение матки после родов:

• 1 степень: начало заболевания, когда смещение органа происходит не полностью, а частично за границы нормы. При этом шейка матки, в основном, находится на уровне влагалища. Женщина не чувствует дискомфорта, её может только беспокоить незначительная боль во время полового акта.
• 2 степень: во время напряжения влагалища можно увидеть частичное выпадение детородного органа или шейки матки. Хорошо просматривается.
• 3 степень: хорошо видно выпадение как шейки матки, так и частичное выпадение непосредственно самой матки. Приносит женщине сильный дискомфорт как при движении, так и при чихании, кашле.
• 4 степень: полное выпадение детородного органа за границы влагалища.

4 степени опущение матки

Причины возникновения

Причины появления патологии могут быть различны. Как показывает практика, в основном, выпадение органов малого таза встречается у женщин после 37 лет. Это происходит в следствии снижения тонуса мышц малого таза.

Основной причиной выпадение детородного возраста являются — роды.

Причинами может стать совокупность многих факторов:

• Малоподвижный, сидячий образ жизни во время всей беременности. Так как происходит расслабление мышц малого таза, а во время родов происходит очень сильная нагрузка. Именно это приводит к значительному расслаблению мышц малого таза, смещению и деформации.
• Не выполнение требований врача после родов. После родов многим женщинам рекомендую проводить специальную гимнастику.
• Выполнение тяжелой физической работы до того, как организм восстановился после родов. Во время физической нагрузи повышается внутрибрюшное давление, так как мышцы после родов еще не пришли в свой тонус это все ведет к тому, что они не способны выдержать такую нагрузку. И под давлением происходит пролапс.
• Не выполнение требований акушерки во время родов.
• Использование во время родов для извлечения плода вакуум, акушерских щипцов.
• Затяжные роды.
• Травмы во время родов. К ним относятся: разрывы промежностей, хирургические вмешательства во время родов.
• Сложные роды (например: кровотечения, гипоксия и многое другое).
• Многоплодная беременность.
• Третья и более по счету беременность.
• Гормональный сбой. Так при нарушение гормонального фона, а именно, снижение уровня такого гормона, как эстроген. Ткани и мышцы малого таза значительно теряют свою эластичность. Таким образом восстановление организма после родов происходит значительнее медленнее.
• Рождения крупного плода.
• Ожирение женщины. Практически у каждой женщины с лишним весом есть незначительное изменение расположение полости матки. Это происходит вследствие постоянного повышения внутрибрюшного давления. Таким женщинам после родов необходимо соблюдать все рекомендации врача. И осуществлять постоянный контроль у гинеколога.
• Наследственный фактор.

Как же определить признаки пролапса

На что стоит обратить внимание:

• Постоянные ноющие боли в области низа живота, крестце и поясницы. Во время осмотра нет никаких признаков воспалительного процесса.
• Нарушение мочеиспускания. Это происходит в следствии опущение полости матки, при этом, зачастую, происходит деформация мочевого пузыря и мочеиспускательного канала. Женщина может наблюдать недержание мочи или частое мочеиспускание.
• Проблемы со стулом. Женщина начинает сталкивается с такими проблемами, как запоры, ложные позывы стула, недержание мочи при чихании или кашле.
• Неприятные ощущение во время полового акта. Проявляется в виде боли.
• При пальпации ощущается шарик. При пальпации в районе входа во влагалища наблюдается опухолевидное образование. Это говорит уже о прогрессировании заболевания.
• Появление язв. Женщина испытывает сильный дискомфорт, боль и даже иногда видны следы крови. Это происходит из-за появлении язв, трения язв друг о друга.
• Постоянный дискомфорт при ходьбе и физических нагрузках.

Диагностика

Для того, чтобы вылечить заболевание необходимо вовремя его диагностировать. В основном, организму после родов необходимо не менее 3-4-х месяцев для полного восстановления. При этом абсолютно не важно как прошли роды. Легко или нет, быстро или затяжные, без осложнений или с ними. Именно по истечению этого время после родов, можно точно сказать, если ли у вас опущение или нет.

Итак, для диагностики врач назначает полное обследование. Врач-гинеколог собирает полный анамнез. Потом женщина осматривается на гинекологическом кресле. Затем врач в зависимости от осмотра может назначить такие исследования, как:

• Кольпоскопия. Диагностика позволяет точно определить насколько опущена шейка матки. Проводится манипуляция с помощью специального прибора кольпоскопа.
• Мазки. Берутся мазки на бактериальную флору.
• Цитология.
• Общий анализ мочи.
• Бактериальный анализ мочи.
• Ультрозвуковое исследование органов малого таза.

Кольпоскопия

Методы лечения заболевания

Методы лечения заболевания довольно разнообразны. Доктор может назначить как консервативное лечение, так и оперативное. Для того, чтобы определить метод лечения врач оценивает:

• степень тяжести заболевания;
• возраст женщины;
• имеются или нет сопутствующие заболевания, хронические заболевания;
• имеются или нет другие заболевания органов малого таза;
• определение возможных осложнений поле операции;
• необходимость сохранения детородного органа.

Консервативное лечение назначается только на ранних стадиях заболевания.

Противовоспалительная терапия

Противовоспалительная терапия заключается в назначении нестероидных препаратов, антибиотиков. В основном, назначаются свечи (ректальные и вагинальные). Это помогает снять воспалительные процессы в органах малого таза. Плюсом данной терапии является то, что практически все эти препараты не имеют противопоказаний. Обычно назначаются для лечения пролапса такие препараты, как:

• Диклофенак,
• Фламакс,
• Тержинан,
• Вольтарен.

Все нестероидные средства помогут облегчить симптоматику, снять болевой синдром. Для это используют:

• Целекоксиб,
• Нурофен,
• Мелоксикам.

Гормональная терапия

Гормональная терапия является одним и основных направлений в лечении. Так как именно гормоны являются основной причиной начала заболевания. Гормоны обычно назначают только на ранних стадиях заболевания. Для этого применяют таблетки, крема, масла. Так же на ранних стадиях очень часто назначаются:

• специальные упражнения (гимнастика);
• водные процедуры (специальная физиотерапия на воде);
• гинекологический массаж;
• гинекологические тампоны, смоченные специальным средством;
• гинекологический пессарий (представляет собой специальное кольцо из очень гибкого и нежного материала, которое позволяет фиксировать и поддерживать полость матки).

Массаж

Массаж матки проводится опытным гинекологом: процедура нормализует состояние матки, улучшает кровообращение органов малого таза. Проводится на гинекологическом кресле. Врач воздействует на матку, применяя пальпацию. Продолжительность от 5 до 20 минут.

Бандаж

Бандаж поддерживает матку на нормальном уровне. Ношение не доставляет женщине неудобства. Не носится постоянно, обычно до тех пор, пока мышцы и приобретут нормальный тонус. Не рекомендуется носить более 12 ч/в сутки.

Хирургическое лечение

Хирургическое лечение назначается при тяжелой степени заболевания или при неэффективности консервативного лечения. Так, при таком осложнении, как выпадение детородного органа после родов, назначается:

• Специальная вагинопластика. Этот метод позволяет сузить промежности, ушить заднюю стенку матки. Также при сопутствующих проблемах с мочеиспусканием операция позволяет удалить имеющиеся грыжи мочевого пузыря.
• Укорочение связок, которые закрепляют орган в малом тазу.
• Сшивание связок, которые закрепляют детородный орган в малом тазу. После данной операции возможность выносить ребенка исключена.
• Прикрепление полости матки к связкам тазового дня. Эта манипуляция в дальнейшим позволит выносить ребенка.
• Укрепление связок, которые фиксируют матку. После процедуры большой риск осложнений.
• Удаление детородного органа. Назначается женщинам не репродуктивного возраста.

Народные методы лечения

Из народных средств известны такие рецепты, как:

• Настойка дыманка. Данная настойка поддерживает тонус мышц малого таза. Для приготовления необходимо: 2 ч ложки сырья, 0,5 литра холодной воды. Все это настаивать 8 часов. Процедить и принимать по 1/2 стакана 3 раза в день до еды.
• Настойка милиссы. Для приготовления необходимо: три столовых ложки сырья, на пол литра горячей воды. Все это настаивать 12 часов. Принимать пол стакана 2-3 раза в день.
• Сироп подорожника. Для приготовления раствора необходимо: 50 грамм сырья , залить одним литром воды. Все это на медленный огонь в течении 30 минут. Потом добавить одну столовую ложку семени сельдерея и настаивать минуту. Когда все остынет следует добавить 500 грамм меда. Принимаю сироп по 50 мл, до еды.

Для спринцевания используют отвар коры дуба. Для приготовления раствора необходимо 100 грамм сырья, залить 2,5 литрами воды. Все это держать на медленном огне не менее одного часа. Остудить и спринцеваться 2-3 раза в день, курсом до 20 дней.

Осложнения и последствия

Чем же опасно заболевание? Возможные осложнения:

• бесплодие;
• неполноценная половая жизнь;
• нарушение кровоснабжения органов малого таза;
• осложнения со стороны мочевой системы;
• защемление кишечных петель;
• большой риск инфицирования шейки матки;
• запущенная форма приводит к раку;
• женщина подвергается стрессу.

Интимная жизнь при опущении матки

Значение имеет стадия развития патологии. Гинеколог подскажет правильное решение. При серьезной стадии половые контакты могут привести к ускорению процесса опущения органов малого таза. На начальных стадиях можно не ощущать никакого дискомфорта, но может произойти отек матки. Если опущена передняя стенка влагалища, то может произойти ее выворот, а потом и выпадение матки.

Чтобы избежать дальнейших последствий следует восстановить нормальное положение матки. Лечение должно проходить под наблюдением врача.

Источник: https://medik-24.ru/ginekologiya/opushhenie-matki-posle-rodov/