Определение овуляции на узи

Узи на овуляцию

Наличие овуляции, является одним из ведущих факторов, свидетельствующих о способности женщины к зачатию. Существует немало способов определения дня овуляции, опирающихся на косвенные признаки, включающие в себя оценку различных физиологических изменений, происходящих с женским организмом в преддверии и, непосредственно, в день выхода яйцеклетки.

Практически все методы диагностики овуляции достаточно трудоемки и, в большинстве случаев, требуют регулярного посещения поликлиники и проведения серии дорогостоящих лабораторных исследований.

Но, даже опираясь на результаты проведенных тестов, точность диагностики не превышает 50%, так как сам факт развития фолликула, подтверждаемый изменением базальной температуры и гормональными изменениями, не свидетельствует о наступлении полноценной овуляции.

Ультразвуковой мониторинг фолликулогенеза обладает значительно большими возможностями, сочетающими высокую информативность и финансовую доступность. При проведении Узи на овуляцию, можно получить исчерпывающую информацию не только о развитии и полноценности развившегося фолликула, но и о состоянии других систем, прямо или косвенно влияющих на успешность зачатия.

Преимущества УЗИ

Существует распространенное мнение, что наличие менструальных кровотечений (даже нерегулярных), является гарантией наличия овуляции. Такое мнение в корне ошибочно.

Появлению созревшей яйцеклетки из фолликула предшествует серия гормональных изменений, стимулирующих рост и выход яйцеклетки.

Увеличение уровня эстрадиола, вырабатываемого растущим фолликулом, влияет на рост эндометриального слоя матки и стимулирует выработку гормона гипофиза, способствующего разрыву фолликула и выходу яйцеклетки.

После произошедшей овуляции, разорвавшийся фолликул трансформируется во временную железу, продуцирующую прогестерон, основное назначение которого подготовка эндометрия к имплантации оплодотворенной яйцеклетки и создание условий для ее развития.

Как определить овуляцию? Все неинвазивные методы, используемые для подтверждения произошедшей овуляции, основываются на регистрации, с помощью лабораторных тестов, уровня гормонов и измерении базальной температуры, повышение и понижение которой, обусловлены влиянием эстрадиола и прогестерона.

Проведение функциональных тестов, таких как визуальная оценка растяжимости цервикальной слизи, степени расширения шейки матки и определение наличия слизистой пробки в цервикальном канале, требует многократного посещения гинеколога и опирается на субъективные ощущения врача, поэтому не гарантирует получение достоверных результатов.

Цервикальная слизь, выделяемая из шейки матки в предовуляторной фазе, по консистенции напоминает яичный белок

В отличие от всех вышеперечисленных методов, УЗИ показывает не только все этапы развития фолликула, но и изменения состояния эндометриального слоя и наличие желтого тела, после произошедшей овуляции.

Подтвердить данные, полученные с помощью УЗИ можно выполнив лабораторный анализ на определение уровня прогестерона.

Как правило, достаточно одной гормональной пробы, что позволяет существенно снизить затраты на обследование.

Информативность ультразвукового метода значительно превосходит все остальные, что подтверждают многочисленные исследования.

При обнаружении несоответствия между данными УЗИ и данными, полученными другими способами, исход обследования всегда соответствовал ультразвуковым данным.

Нельзя не отметить и такой аспект ультразвуковой диагностики, как возможность предсказания вероятного срока наступления овуляции.

При определении овуляции с помощью других методов, отрицательный результат свидетельствует лишь о том, что ее нет, но нельзя судить будет ли она позже или ее не бывает вообще.

УЗИ же, показывает фолликулы на различных стадиях развития, что позволяет рассчитать предположительное время окончательного формирования и выхода полноценной яйцеклетки.

Обязательным условием получения полной и качественной диагностической информации, является проведение УЗИ внутривагинальным датчиком на оборудовании последнего поколения.

Показания

Основной целью использования трансвагинального УЗИ является необходимость осуществления контроля за развитием и выходом, естественно сформированного фолликула, при нарушенном или нормальном менструальном цикле.

Показаниями к проведению УЗ-мониторинга фолликулометрии, являются следующие состояния:

Можно ли на УЗИ не увидеть беременность?

• нерегулярный менструальный цикл;
• отсутствие менструаций в течение длительного времени;
• планирование беременности;
• отсутствие беременности после года регулярной половой жизни без применения противозачаточных средств;
• гормональные нарушения (эндокринное бесплодие).

Одним из важнейших критериев оценки функциональных показателей яичников, является овариальный резерв, определяющий возможность яичников, произвести здоровый фолликул с жизнеспособной яйцеклеткой. Поскольку под воздействием эстрадиола формируется сразу несколько растущих фолликулов, их количество, определяемое с помощью ультразвукового исследования, отражает количественные показатели работы фолликулярного аппарата и позволяет составить представление о репродуктивном потенциале пациентки.

Актуальна оценка овариального резерва и при стимуляции фолликулогенеза, перед забором яйцеклеток с целью осуществления ЭКО.

Известно, что для выполнения ЭКО надо большое количество качественных фолликулов (от 7 до 15), что существенно повышает шансы на развитие здорового эмбриона с высокой вероятностью на имплантацию, после помещения его в полость матки.

В то же время, чрезмерная стимуляция, при хорошем ответе яичников, может привести к развитию большого количества неполноценных фолликулов.

Поскольку индукция яичников у каждой конкретной пациентки протекает по индивидуальной схеме, необходим постоянный контроль за воспроизводимостью фолликулов.

УЗИ, сочетая в себе неинвазивность, быстроту и простоту выполнения позволяет отследить количество и качество получаемых яйцеклеток.

Необходимость получения большого количества фолликулов обусловлено проведением дальнейшего отбора лучших ооцитов (7–10), а затем эмбрионов, которых остается 5–7. Наиболее качественные (класс А или В) переносят в полость матки.

Важно! При слабом ответе яичников на стимулирующую терапию и получении недостаточного количества яйцеклеток, отбор эмбрионов осуществляют, опираясь не на качество, а на жизнеспособность, что значительно снижает шансы на положительные результаты лечения.

Забор яйцеклеток для ЭКО осуществляется с помощью аспирационной иглы через влагалище под контролем ультразвука

Однократное проведение УЗИ не дает возможности оценить все этапы развития фолликула, констатировать факт произошедшей овуляции и оценить качество сформированного на месте фолликула желтого тела.

Особенно затруднительно узнать время овуляции у женщин с нерегулярным менструальным циклом, так как одно обследование не показывает динамических изменений, происходящих в репродуктивной системе женщины.

Сколько раз необходимо сделать УЗ-обследование, чтобы получить максимальное количество полезной информации? УЗ-мониторинг фолликулогенеза делают 3–4 раза в течение одного менструального цикла.

Конкретные дни проведения диагностики определяют индивидуально у каждой конкретной пациентки, исходя из продолжительности и регулярности менструального цикла.

При классическом 28-дневном цикле первое обследование назначается на 10 день от начала менструаций.

Во время обследования определяют количество фолликулов, находящихся в преовуляторной стадии развития. Число обнаруженных фолликулов, является определяющим в оценке овариального резерва яичников.

На этом сроке целесообразно проводить общую оценку состояния матки и яичников, особенно на предмет наличия новообразований (кисты, миомы, полипы). Вторая процедура выполняется через 2–3 дня.

Основная цель исследования на этом сроке – определение наличия и размеров доминантного фолликула.

По его размерам и темпам роста можно предположить время овуляции (обычно это 13–14 день цикла) и следующую диагностическую процедуру проводят именно в это время. Цель третьего исследования – констатация факта разрыва фолликула и выхода яйцеклетки.

Четвертое исследование проводят не всегда, так как, нередко, бывает достаточно первых трех процедур. Для подтверждения полноценности произошедшей овуляции, исследование проводят через 1 день, во время которого оценивают наличие и размеры желтого тела.

Когда делать Узи на овуляцию при нерегулярном менструальном цикле решает врач, основываясь на информацию, полученную после внепланового УЗИ и непосредственно от пациентки о частоте менструальных кровотечений и дате последних менструаций.

Как правило, первое исследование назначают на 5 день цикла.

Поскольку длительность нерегулярного менструального цикла может варьироваться в широких пределах (от 23 до 35 дней), для получения полной информации может потребоваться проведение большего или меньшего количества УЗИ.

После подготовки к ЭКО, на сканограмме яичника определяются сразу 5 полноценных фолликулов

Результаты

На сканограмме яичников, полученной при проведении первого УЗИ можно увидеть несколько небольших анэхогенных образований – фолликулов.

К моменту исследования, уже определяется доминантный фолликул, выделяющийся среди прочих более крупными размерами, достигающими 0,8–1,2 см.

Одновременно с осмотром придатков, оценивают толщину эндометриального слоя матки, который в норме должен составлять 0,6–0,8 см.

Второе сканирование позволяет оценить темпы роста доминантного фолликула, ежесуточный прирост которого, составляет около 2 мм. В зависимости от временного интервала между процедурами диаметр фолликула достигает 1,6–1,8 см.

Толщина эндометрия на момент второго исследования должна составлять 1,5–1,7 см.

Свидетельством произошедшей овуляции по УЗИ во время третьего сканирования, является исчезновение из поля зрения анэхогенного образования и появление жидкости в позадиматочном (дугласовом) пространстве.

На месте фолликула определяется желтое тело, изменяются и УЗ-характеристики эндометриального слоя. Если удалось визуализировать доминантный фолликул непосредственно перед овуляцией, то, в первую очередь, оценивают его размер, который является одним из показателей полноценности созревшей яйцеклетки. Нормальный размер предовуляторного фолликула должен составлять 2,0–2,4 см.

Важно! Оптимальным размером фолликула, повышающим вероятность наступления беременности, считается 2,1–2,3 см, но поскольку данный показатель чрезвычайно зависим от физиологических особенностей женщины, полноценная яйцеклетка может созреть и в 18 мм фолликуле.

На сканограмме, полученной на 10 день менструального цикла среди нескольких фолликулов определяется доминантный
На сканограмме, полученной на 14 день цикла можно увидеть разрыв фолликула
О произошедшей овуляции свидетельствует исчезновение овулировавшего фолликула и наличие жидкости в позадиматочном пространстве

Наряду с констатацией факта, произошедшей овуляции, УЗИ помогает увидеть и патологические состояния, приводящие к нарушению репродуктивной функции.

Одним из признаков наличия аномалий в развитии фолликула считается увеличение его диаметра, в предовуляторной фазе, более 2,5 см.

Как правило, при большом размере фолликула нарушается соотношение вырабатываемых гормонов, что приводит к преждевременному образованию желтого тела до наступления овуляции (лютеинизация неовулировавшего фолликула).

Обнаружение отклонений, приводящих к нарушению овуляции, зависит от того, на какой день проводится исследование.

Отсутствие или недостаточный размер доминантного фолликула, обнаруженного во время первых исследований, свидетельствуют о гормональной недостаточности (эндокринное бесплодие).

Если на третьем и четвертом обследовании, выполняемом с целью определения факта произошедшей овуляции, по-прежнему определяется неовулировавший фолликул, смотрят на его размеры, наличие желтого тела и уровень прогестерона и эстрогена.

Уменьшение диаметра, свидетельствует об атрезии (остановки в развитии и обратной регрессии), сохранение в течение продолжительного времени прежних размеров – о персистенции фолликула, а увеличение более 2,6 см в диаметре – о формировании фолликулярной кисты. Во всех случаях требуется тщательный анализ всех сопутствующих изменений (толщины эндометрия, уровня гормонов).

Важно! Одним из недостатков УЗ-мониторинга фолликулогенеза, является зависимость качества полученных результатов от опыта и профессионализма УЗ-специалиста. Поэтому для правильной интерпретации результатов, полученные данные должен посмотреть лечащий врач и дать им личную оценку.

На сканограмме: фолликулярная киста

Несмотря на большое количество преимуществ трансвагинального УЗИ в мониторинге фолликулогенеза, нельзя считать его результаты абсолютно идеальными.

Это связано с тем, что диагностические критерии, на которые опирается информативность метода, в определенной мере, считаются косвенными и неспособны отразить степень зрелости яйцеклетки, что является определяющим фактором в целесообразности назначения того или иного лечения.

Источник: http://diametod.ru/uzi/ovulyaciyu

Как распознать овуляцию самостоятельно? Как определить овуляцию по выделениям

В этой работе вы сможете найти ответ на самый распространенный вопрос девушек, мечтающих о рождении ребенка: как распознать овуляцию? Бывают случаи, что пара довольно активно занимается сексом, но долгожданного результата все не наступает. Как быть в данной ситуации? Конечно, можно записаться на довольно-таки дорогостоящие процедуры и попробовать узнать причину там. Но может, дело в том, что вы занимаетесь сексом просто не в то время?

Как известно, зачатие возможно только в момент выхода яйцеклетки из фолликула. Этот процесс принято называть овуляцией. Сегодня мы поговорим о том, как распознать овуляцию не только с помощью специалистов, но и самостоятельно, в домашних условиях.

Когда возможно оплодотворение

Перед тем как мы рассмотрим все возможные методы, предлагаем немного познакомиться с процессом оплодотворения яйцеклетки и процессом овуляции. Важно указать и то, что вопрос, как распознать овуляцию, мучает и тех женщин, которые стремятся избежать беременности.

Для того чтобы ответить на главный вопрос, необходимо немного познакомиться с женской физиологией. Овуляция происходит почти каждый месяц, если девушка находится в репродуктивном возрасте и здорова. Как правило, высока вероятность беременности всего порядка двух суток в месяц. Эти дни приходятся на середину менструального цикла. Вот примерные расчеты:

• 28-дневный цикл – овуляция приходится на 12-й день;
• 35-дневный цикл – на 17-й день.

Следует учесть, что у всех организм индивидуальный, нужно внимательно прислушиваться к своему телу, тогда вы момент овуляции пропустить не сможете.

Что это?

Сейчас мы немного расскажем вам о том, что такое овуляция. Это понятие очень важно для девушек, мечтающих забеременеть. Процесс овуляции имеет большое значение при планировании беременности. Ведь если он не произошел, то и беременность невозможна.

Если говорить кратко и доступным языком, то овуляция – это процесс выхода из фолликула полностью созревшей и готовой к оплодотворению яйцеклетки. Она длится всего пару минут, как только созревшая яйцеклетка попала в брюшную полость, процесс овуляции считается завершенным.

Еще во внутриутробном развитии у девочек закладываются яйцеклетки, их насчитывается порядка миллиона. До наступления полового созревания яйцеклетки находятся в спящем состоянии.

Однако некоторые из них погибают, так и не дождавшись момента выхода из фолликула. К моменту первой менструации у девочки остается порядка 300 тысяч фолликулов.

Из этого количества только около 500 овулируют за весь репродуктивный период.

Для того чтобы ответить на вопрос, как распознать овуляцию, необходимо уточнить и тот факт, что овуляция может происходить не каждый месяц. Однако бывают случаи, когда созревают и лопаются сразу несколько фолликулов. Если это случилось, то возможна многоплодная беременность.

Методы

Из этой части статьи вы сможете узнать, как распознать овуляцию самостоятельно или при помощи специалистов. Всего можно выделить несколько методов:

• ультразвуковая диагностика;
• анализ крови;
• экспресс-тест;
• прислушиваться к ощущениям;
• наблюдать за выделениями из влагалища;
• метод построения графика базальной температуры.

Наиболее точным будет результат, подтвержденный сразу несколькими методиками распознавания овуляции. Однако некоторые из них могут сильно ударить по вашему кошельку.

Например, если вы будете ежедневно ходить на УЗИ или использовать экспресс-тесты.

Наиболее правильный вариант – рассчитать примерные дни овуляции с помощью календарного метода, подтвердить или опровергнуть свои расчеты с помощью тест-полоски.

УЗИ

В этом разделе вы узнаете, как распознать овуляцию по УЗИ. Ультразвуковое исследование проводят в ряде случаев, начиная с выяснения причины нерегулярного цикла и заканчивая диагностикой бесплодия.

УЗИ для отслеживания овуляции гинеколог может назначить, если есть следующие проблемы:

• болезненные месячные;
• их отсутствие;
• при стимуляции созревания яйцеклетки;
• при лечении или диагностике бесплодия;
• если женщина готовится к процедуре ЭКО;
• при плохих результатах анализов на гормоны;
• если женщина планирует беременность после аборта, выкидыша и так далее;
• для подбора контрацептивных средств.

Многих интересует вопрос: как проводится УЗИ для определения овуляции? Всего существует три способа обследования:

• трансвагиальный;
• трансректальный;
• трансабдоминальный.

Первые два способа внутренние, последний – внешний. Наиболее распространенный вариант – трансвагинальный. Трансректальным методом исследуют девственниц, а трансабдоминальным – беременных.

Уже было упомянуто, что наибольшее распространение имеет трансвагинальный метод. Во время процедуры датчик вводится непосредственно во влагалище. Ультразвуковое исследование данным методом проводится не более 30 минут, никаких болевых ощущений во время этого женщина не испытывает.

Преимущество этого обследования заключается в том, что к нему совершенно не надо готовиться. Необходимо принять душ и опорожнить мочевой пузырь. С собой нужно взять обычный презерватив.

Анализ крови

Как себя проявляет приближающаяся овуляция? Как распознать ее с помощью лабораторного метода? В этом разделе вы узнаете ответы на эти вопросы.

Как известно, менструальный цикл невозможен без участия множества гормонов. Главными являются: ФСГ, ЛГ, прогестерон. Расскажем немного подробнее о каждом из них.

Фолликулстимулирующий гормон, его еще называют ФСГ, способствует созреванию фолликулов, которые находятся в яичниках. Если содержание гормона превышает максимальную норму, то фолликул просто разрывается, таким образом, происходит высвобождение яйцеклетки. В этот момент происходит овуляция. Затем концентрация постепенно снижается.

Следующим в нашем списке был лютеинизирующий гормон. Именно его пытается выявить экспресс-тест на овуляцию. Важно знать, что за сутки до овуляции количество данного гормона увеличивается примерно в десять раз.

Если вы решили сдать анализ крови на гормоны для определения овуляции, необходимо знать и то, что важно не только наличие его в крови, но и соотношение с ФСГ. Это соотношение должно быть примерно таким: ЛГ:ФСГ = 1,5:2,0. При регулярном цикле этот анализ необходимо делать на 3-8-й и 19-21-й сутки цикла. В те же дни сдается и ФСГ.

Если же цикл нерегулярный, то овуляцию необходимо отслеживать, сдавая анализ ежедневно с 8-го по 18-й день цикла.

Последним мы отметили прогестерон. Его еще называют гормоном беременности. Такое название он получил неспроста, все дело в том, что прогестерон вырабатывается желтым телом и защищает зародыш от выкидыша. Его недостаток может служить причиной бесплодия.

Данный метод определения овуляции помогает не только определить точный день ее наступления, но и выявить гормональный дисбаланс. Анализ крови на гормоны лучше сочетать с ультразвуковым исследованием, так результат будет точнее.

Сейчас мы предлагаем выявить плюсы и минусы этого способа. Данную информацию можно получить из таблицы, представленной ниже.

Тест-полоски

Сейчас мы обсудим еще один метод. Как распознать овуляцию при нерегулярном цикле? На самом деле это сделать не так уж и просто. Можно потратить массу времени и денег, отправиться в клинику на долгие исследования. Регулярно проходить ультразвуковое обследование, сдавать анализы крови и так далее. Есть менее затратный способ.

Девушки часто пользуются экспресс-тестами для определения беременности, но мало кто знает, что есть похожие тест-полоски для определения овуляции. Преимущество этого метода заключается в том, что можно проводить тест дома, самостоятельно и нет сильных материальных затрат.

Цены на данные экспресс-тесты варьируются от 30 рублей до 1,5 тысячи. Вероятность довольно высокая, примерно 90 %.

Теперь немного о способе применения. Сначала необходимо определиться с днем. При регулярном цикле вычтите из его длины цифру “17”, тогда вы получите день цикла, в который необходимо провести тест. При нерегулярном цикле необходимо взять длину самого короткого за последнюю половину года и также вычесть 17.

Правила:

• не пить 4 часа перед проведением теста;
• воздержитесь от похода в туалет за 2 часа;
• следуйте инструкции именно к вашему тесту;
• не используйте утреннюю мочу;
• для более точного результата проведите 2-3 раза за день (наиболее подходящее время – с 10 утра до 10 вечера).

Ощущения

В данном разделе вы узнаете, как распознать овуляцию по ощущениям. Важно понимать, что сам процесс разрывания фолликула вам почувствовать не удастся. Причина кроется в том, что он не имеет нервных окончаний. Но яйцеклетка начинает продвигаться по маточным трубам в результате их сокращений, что может сказаться на физическом и эмоциональном состоянии.

Итак, как распознать овуляцию по ощущениям? Могут проявляться следующие симптомы:

• небольшая боль в области яичников, она может иметь разный характер (ноющая, режущая, колющая, схваткообразная и так далее), продолжается она на протяжении 1-2 дней;
• боли после овуляции (это может говорить о воспалительных процессах, необходимо записаться на консультацию к гинекологу);
• за день до овуляции девушка может находиться в очень хорошем эмоциональном состоянии;
• повышается сексуальная активность;
• повышается настроение, чувствуется уверенность в себе.

Здесь же необходимо отметить, что каждый организм индивидуален, знаки могут быть разными. Для того чтобы определить овуляцию, необходимо внимательно прислушиваться к своему телу.

Выделения

В этом разделе мы вам расскажем, как распознать овуляцию по выделениям. Важно знать всем девушкам, что шейка матки выделяет специальную слизь, которая помогает сперматозоидам выжить и продвигаться по половым путям. Если девушка внимательна к своему организму, то она знает, как распознать овуляцию по выделениям.

Первым после менструации идет так называемый сухой период. В этот промежуток времени практически нет выделений, так как наблюдается небольшой уровень эстрогена. Выделения могут быть, но они очень густые, это необходимо для формирования пробки шейки матки. Она нужна для того, чтобы в матку не попала никакая инфекция и сперматозоиды.

Незадолго до дня овуляции уровень эстрогена начинает расти, шеечная слизь становится более жидкой и клейкой. После этого она приобретает кремообразную текстуру. Такие выделения считаются нормальными, если соблюдены некоторые условия:

• выделения напоминают желе, имеют прозрачный цвет;
• они наблюдаются в небольшом количестве;
• не имеют запаха;
• не оказывают плохого воздействия на кожу;
• нет зуда;
• нет боли;
• нет повышенной температуры тела.

По мере созревания яйцеклетки меняется характер шеечных выделений. За день и до 2 дней после овуляции они приобретают консистенцию, похожую на сырой яичный белок. Не стоит переживать, если выделения стали сильно обильные, это считается нормой.

Нужно еще уточнить и то, что характер выделений и их продолжительность у всех индивидуальны.

Календарный метод

Сейчас мы поделимся еще одним методом, как распознать овуляцию без теста. Раньше использовали в этих целях обычный календарь. Суть метода заключается в следующем: обязательно отмечать каждый день менструации на протяжении долгого периода времени. Для более точного результата обычно анализируют от 6 месяцев до года.

Важно указать и то, что вероятность определения точного дня овуляции с помощью календарного метода очень мала. Как это работает? Запишите даты начала последних 12 менструаций, далее примените метод Огино-Кнауса.

Первая формула: А = В – 18; вторая формула: С = D – 11.

А – это начало благоприятного для зачатия периода, В – продолжительность короткого цикла, С – конец благоприятного периода, D – продолжительность самого длинного цикла.

Измерение базальной температуры

В этой части статьи вы узнаете, как распознать день овуляции с помощью бумаги, ручки и обычного термометра. Этот метод является более точным относительно календарного. Для того чтобы рассчитать день овуляции, необходимо проанализировать график не менее 3 циклов.

Для этих целей измеряется базальная температура одним из следующих методов:

• в ротовой полости;
• в прямой кишке;
• во влагалище.

Так как температуру необходимо измерять каждый день (даже в момент менструации), наиболее оптимальным вариантом является измерение в прямой кишке.

Для расчета необходимо придерживаться следующих рекомендаций:

• измерять температуру ежедневно;
• если вы используете оральный метод, то градусник нужно держать под языком не менее 5 минут, губы при этом плотно сжать;
• если вы используете вагинальный или ректальный способ, то нужно ввести примерно на 3 сантиметра и измерять температуру в течение 4 минут;
• использовать всегда один и тот же термометр;
• измерять температуру нужно утром, не вставая с кровати;
• полученный результат заносите в специальный график.

Чтение графика

В предыдущем разделе вы узнали, как распознать овуляцию в домашних условиях, используя термометр. Сейчас немного о том, как читать полученный график.

С первого дня менструации базальная температура высокая, в середине цикла она снижается. Необходимо овуляцию искать примерно в этом периоде. Ее можно распознать по скачку от 0,2 до 0,6 градуса.

После этого перепада температура будет держаться на этом уровне до 2 недель. Накануне месячных температура падает.

Днем овуляции принято считать день, когда базальная температура самая низкая перед скачком.

Теперь вы сможете без труда спрогнозировать день овуляции. Наиболее благоприятный период для зачатия – два дня перед скачком и день после него.

Источник: http://fb.ru/article/308229/kak-raspoznat-ovulyatsiyu-samostoyatelno-kak-opredelit-ovulyatsiyu-po-vyideleniyam

Узи для определения овуляции: когда делать фолликулометрию?

Когда в жизни семейной пары появляется желание завести ребенка, но существуют трудности с зачатием, то вопрос наступления овуляции становится самым важным и первоочередным. Именно в этот период вероятность оплодотворения имеет наибольшие шансы к осуществлению.

Чтобы определить наверняка пришла ли овуляция, необходимо сделать фолликулометрию – обследование репродуктивных органов женщины при помощи аппарата ультразвукового исследования. УЗИ помогает в определении динамики развития фолликулов и возможные причины трудностей с зачатием.

Фолликул – это «капсула» в которой созревает и развивается яйцеклетка, а фолликулогенез – это процесс вызревания фолликула. Во время овуляции полость фолликула разрывается и способная к оплодотворению яйцеклетка начинает движение в полость матки.

Как проходит процесс фолликулометрии?

Обследование производится трансвагинальным ультразвуковым датчиком, который вводится непосредственно во влагалище женщины, и не несет в себе никакого вреда или болезненного сопровождения.

Весь смысл заключается в определении роста доминантного фолликула, состояния слоя эндометрия и развития желтого тела.
Результаты мониторинга отображаются на экране аппарата УЗИ и, как показывает практика, понятны только врачу. Поэтому не стесняйтесь и просите разъяснения всех происходящих процессов.

Результаты плановых исследований овуляции будут сохраняться на аппарате и по ним врач подведет итоги всего обследования.

Когда нужно делать УЗИ?

Первую процедуру УЗИ фоликулогенеза необходимо делать:

• в середине цикла, т.е. на 9-10 день, при условии, что цикл состоит из 28 дней;
• при регулярном цикле, превышающем или занижающем среднее значение (28 суток), за 4-5 дней до его середины;
• при нерегулярном цикле через 3-4 дня после завершения менструации.

УЗИ повторяют еще три раза с периодичностью в 2 дня до предполагаемой даты овуляции. Если она так и не произошла, то фоликулометрию продлевают до начала месячных.
Через неделю после овуляции, для подтверждения полученных результатов процедуры УЗИ, необходимо сделать анализ кровь, в котором должно будет наблюдаться повышение уровня прогестерона.

Признаки, которые определяют успешность овуляции

По результатам фоликулометрии подводятся итоги обследования. При успешном процессе овуляции должны определиться такие признаки:

• обнаружился доминирующий фолликул с размерами 18-24 мм;
• на месте пропавшего фолликула образовалось желтое тело;
• в течение некоторого времени после овуляции в задней полости матки присутствует жидкость.

Как готовиться к процедуре

Так как фолликулометрия процедура, планируемая заранее, то и подготовка имеет место быть:

1. для четкого и верного результата исследование проводят на опорожненный мочевой пузырь;
2. за 2-3 дня до процедуры важно воздержаться от употребления продуктов питания, способных вызвать нежелательное газообразование: сырые овощи, бобы, горох, молоко, алкоголь, газировку и т.д. Последний прием пищи должен быть за 12 часов до процедуры.

В жизни не все получается, так как хочется, и пары, которые имеют проблемы с зачатием, должны быть готовы к нарушениям, выявленным в процессе проведения УЗИ:

• Регрессия (обратный процесс) фолликула. Процесс образования и развития доминантного фолликула, который шел ровно до определенного момента, резко остановился и пошел на уменьшение. В результате овуляция не происходит.
• Персистенция (сохранение) фолликула. Это явления сопровождается сохранением целостности полости фоликулла, т.е. ожидаемый разрыв не произошел, и яйцеклетка не вышла для оплодотворения.
• Фолликулярная киста. Доминантный фолликул созрел для выхода из него яйцеклетки, но этого не произошло. Последствием такого нарушения может стать фолликулярная киста, образованная из жидкости, накопленной фолликулом.
• Лютеинизация фолликула. Это нарушение проявляется образованием желтого тела, без разрыва фолликула. Произойти это могло вследствие преждевременно повышенного уровня гормонов либо патологии в структуре яичников.
• Нет процесса вырабатывания фолликулов. Овуляция при этом отклонении невозможна.

При выявлении УЗИ одного из отклонений, врач назначит ряд дополнительных обследований и анализов, и по результатам будет проведено лечение, целью которого станет нормализация гормонального баланса и стимуляция овуляции.

Психологический аспект УЗИ

Картина ультразвукового исследования дает полное описание проблемы и возможный исход. Другие способы обследования дают ответ, но неоднозначный, т.е. женщина остается в неведении и сама себе ставит необоснованный диагноз: «нет овуляции, значит я бесплодна», «сегодня овуляция отсутствует, а завтра она будет», «в этом цикле овуляции нет, значит ее никогда не будет».

Такие мысли не возникнут в голове женщины, которая прошла УЗИ фолликулогенеза, так как психологически она себя сразу подготовит к верному и однозначному ответу.

Как определить овуляцию самостоятельно

Кроме ультразувукового исследования существуют и другие способы определения благоприятных дней для зачатия, которые доступны каждой женщине в стенах собственного дома. Чтобы верно определять овуляцию, необходимо научиться слушать собственное тело и правильно трактовать его знаки:

• Измерение базальной температуры. Незначительно повышение температуры тела до 37 °С может являться признаком наступления овуляции. Измерение проводят каждое утро сразу после пробуждения, не вставая с постели. Температуру нужно мерить во рту, во влагалище, но самым достоверным местом для измерения считается прямая кишка. Для этих целей лучше завести отдельный личный термометр, которым будет пользоваться только женщина.
• Контроль влагалищных выделений. Вязкие, обильные и прозрачные выделения в середине цикла внешне похожие на яичный белок также могут указать на начало овуляции.Бывает так, что вместе с прозрачной слизью на белье остается кровянистое пятнышко – это не повод волноваться и бить тревогу, а всего лишь еще один признак овуляции. Выделившаяся кровь – это не что иное, как след от разорванной полости фолликула, из которой благополучно высвободилась яйцеклетка.Отслеживание болевых ощущений в области яичников. Нерегулярные, легкие и болезненные ощущения в левом или правом боку нижней области живота свидетельствуют о протекании овуляции.
• Повышенное либидо. Предназначение женщины быть матерью и ее готовность к зачатию, во время овуляции проявляется сильным половым влечением.Подсчет «идеальных» дней. Точный подсчет менструального цикла, с помощью электронных программ либо обычного календарика, поможет в определении благоприятных дней для зачатия.

Возможно заинтересует:

Источник: http://YaGotova.ru/ovulyaciya/test_na_ovulyaciyu/kogda-delat-uzi-na-ovulyaciyu.html

Как узнать про овуляцию с помощью УЗИ: важная информация, рекомендации к подготовке

Не редкость когда семейная пара хочет завести ребенка, видимых препятствий этому нет, но беременность так и не наступает. Известно, что вероятность зачатия высока в период овуляции у женщины.

Существуют симптомы помогающие распознать данный период, в некоторых случаях они отсутствуют или яйцеклетка выходит раньше или позже.

Разобраться с происходящим в женском организме и что препятствует оплодотворению поможет узи на овуляцию.

Можно ли определить овуляцию по УЗИ

Обычно определяют овуляцию по УЗИ, используя трансвагинальный, ультразвуковой датчик. Задача врача определить рост главного фолликула, состояние эндометрия и развитие желтого тела.

В норме овуляционный период наступает каждый месяц приблизительно в середине менструального цикла.

Каждый яичник содержит по 10-12 фолликулов, приблизительно через 3 дня по окончанию месячных появляется доминантный, один или несколько фолликулов.

Он выделяет яйцеклетку, возможно несколько, если оплодотворились обе, то наступает беременность двойней или несколькими эмбрионами. Метод УЗИ помогает понять, происходит ли вообще процесс выхода яйцеклетки.

Как делают исследование на овуляцию

УЗИ для определения овуляции выполняют двумя способами: путем введения датчика во влагалище или проводя им по поверхности живота. Женщина не при каком из методов не испытывает дискомфорта, полученные результаты высвечиваются у доктора на экране.

При отслеживании овуляции по УЗИ первым способом, женщина ложится на спину, предварительно сняв трусики.  Далее коленки подтягиваются, ноги должны быть раздвинуты. Врач надевает на аппарат презерватив и вводит во влагалище. Во втором случае пациентка оголяет поверхность живота и лобок.

Когда делать обследование на овуляцию

УЗИ мониторинг позволяет с максимальной точностью определить период овуляции и выявить причины сбоев в репродуктивной системе, соответственно правильно и своевременно вылечить пациентку.

Чтоб понять, когда выполнять процедуру нужно учитывать менструальный цикл женщины, продолжительность которого в среднем равна 28-30 дням. Началом цикла принято считать первый день последней менструации.

Если у женщины он без сбоев, то для точного определения выхода яйцеклетки достаточно 2-3 процедур.

При регулярных месячных женщине проводят первую процедуру на 8-10 день от их начала. При сбоях, пациентке назначают исследование за 3-4 дня до предполагаемого числа выхода яйцеклетки. В последнем случае дополнительно проводят исследования яичников и эндометрия, по данным которых устанавливаются причины нерегулярных менструаций.

Повторное УЗИ  можно делать на 3 день, при котором доктор еще раз проверяет доминантный фолликул, он может достигнуть размера 2 см. Прекращение его развития говорит о не наступлении овуляции по каким-либо причинам.

Исходя из данных анализов, специалист определяет, на какой день делать УЗИ в третий раз, процедуру проводят когда фолликул достигнет максимальных размеров, после происходит его разрыв и наступает период овуляции.

Признаки овуляции по ультразвуковому исследованию

Наступление овуляции сигнализирует о готовности женщины к оплодотворению. В большинстве случаев, если предварительное исследование показало выросший фолликул, выход яйцеклетки происходит. На мониторе процесс овуляции выглядит одним из следующих образов:

• виднеется фолликулярный разрыв;
• за маткой наблюдается скопление жидкости;
• после разрыва фолликула узист обнаруживает желтое тело;
• отсутствует выросший фолликул, который был отчетливо виден на предыдущих процедурах.

Подтвердить результаты УЗИ могут симптомы овуляции:

1. появление небольшого количества крови;
2. вязкие выделения;
3. тянущая боль внизу живота;
4. резкая смена настроения без причины;
5. увеличение груди;
6. повышенное сексуальное влечение.

Узи позволяет делать мониторинг органов репродуктивной системы во время овуляции. При необходимости специалисты могут искусственно спровоцировать выход яйцеклетки, такое действие помогает многим парам зачать ребенка.

Желтое тело на обследовании овуляции

Желтое тело появляется на УЗИ после овуляции, им принято считать вспомогательную железу в яичниках, которая появляется сразу после разрыва фолликула. Уникальное название было дано из-за присутствия в составе лютеина, с характерным желтым оттенком.

Появление железы заметно во второй фазе менструального цикла. Главной ее функцией считается выработка прогестерона для поддержания нормальной беременности. Гормон подготавливает эндометрий к прикреплению плодного яйца. Если оплодотворение не произошло, УЗИ после овуляции не покажет желтое тело.

Как на узи определяется желтое тело?

Диагностика УЗИ с высокой точностью обнаруживает желтое тело, которое имеет форму неординарного мешочка с жидкостью внутри. Его размер составляет 12-26 мм, у беременных 20-30 мм. Если величина превышает показатели и изменяет свою привычную норму, возможно образование у пациентки кисты. Процесс последующего УЗИ мониторинга поможет распознать патологию.

Как выглядит желтое тело на УЗИ сразу после овуляции?

При осмотре, на мониторе узист видит возле яичника желтое тело, в отсутствии зачатия узи после овуляции показывает железу в виде белой массы, позже на яичнике остается рубец и больше ничего не видно.

При цикле без сбоев железа появляется в одно и тоже время, отсутствие тела свидетельствует о наличии сбоев репродуктивной системы и патологиях.

При нерегулярных месячных отсутствие железы может свидетельствовать об их задержке.

Источник: https://ovulyacion.ru/ultrazvukovoe-issledovanie-na-opredelenie-ovulyatsii-razbiraemsya-v-tonkostyah