Нормы узи 17 недель

Узи на 17 неделе беременности

На основании всероссийской программы ведения беременности, полное обследование (скрининг) женщина проходит в перинатальный период троекратно. При отсутствии атипичных проявлений, установлены следующие сроки в каждом из трех триместров:

• первично – с десятой по четырнадцатую недели;
• повторно – с 20 по 24;
• последний скрининг – с 32 по 34.

Плановое Узи на 17 неделе беременности не производится. При желании будущая мама может пройти исследование самостоятельно. Ультразвук является абсолютно безопасным для малыша, поэтому кратность УЗ-диагностики ограничений не имеет. Гинеколог назначает дополнительную (внеплановую) процедуру по симптоматике, которая может свидетельствовать о нормативном отклонении в развитии плода.

Причины внеочередного обследования

Внеплановое УЗИ в 17 недель выполняется, если врач предполагает несоответствие предполагаемого срока беременности для конкретизации даты родоразрешения. Альтернативой могут служить симптомы и жалобы, предъявляемые женщиной:

• тянущие боли внизу живота;
• наличие анормальных для данного периода выделений из влагалища (кровь, сукровица, обильные бели);
• стабильно высокое артериальное давление;
• сильная отечность нижних конечностей и лица;
• непрекращающийся токсикоз.

При наличии перечисленных симптомов процедуру УЗИ делают трансвагинальным способом, для детальной оценки состояния шейки матки и области стыковки шейки и тела матки (цервикального канала). Запланированный ультразвук на данном сроке производится:

• при осложненной беременности;
• в случае выявления серьезных патологических отклонений в показателях первичного скрининга.

При многоэмбриональной беременности дополнительное обследование проводится на усмотрение врача.

В конце первой половины беременности у будущей мамы происходят определенные изменения. Основные параметры, на которые следует обратить внимание в процессе ультразвукового и визуального обследования, далее. Матка увеличивается в объеме, масса органа составляет около 250–300 граммов. Внутренние органы сдвигаются под давлением растущей матки, которая продолжает выходить в брюшную полость.

ВСД (высота дна матки) соответствующая сроку 17–18 недель должна быть 18–19 см. Матка должна быть в спокойном состоянии. При выявлении гипертонуса миометрия (мышечного слоя органа), возможна угроза выкидыша. Определяется степень прижатия внутреннего и наружного зева матки (соединительная ткань не должна иметь зазора). Окончательно формируется вся плацентарная система.

«Детское место» обеспечивает плод кислородом и питательными веществами. Степень зрелости плаценты устанавливается с 30 недель, поэтому на данном этапе эта величина должна быть нулевая. Если зрелость провизорного органа определяется на семнадцатинедельном сроке, это указывает на задержку развития (синдром ЗРП). Толщина «детского места» соответствует следующим нормативам:

Гиперплазия (ненормативное утолщение) плаценты может спровоцировать самопроизвольное прерывание беременности

Объем амниотической (околоплодной) жидкости оценивается согласно индексу (ИАЖ). Дефицит вод грозит сращиванием плацентарной оболочки и эмбриона.

При многоводии возникает опасность родоразрешения раньше положенного срока, и отслойки «детского места». Выявляются возможные аномалии пуповины.

В норме она должна состоять из двух артериальных сосудов и одного венозного, быть не перекручена, и не обвивать шею младенца.

По необходимости, ультразвуковой осмотр в 17 недель беременности может быть дополнен допплерографией сосудов.

Одним из основных показателей является индекс СДО (систоло-диастолическое отношение), обозначающее разность скорости кровотока в артериях пуповины и матке.

Во избежание преждевременного отторжения эмбриона, при отклонениях от нормы, женщине рекомендуется пребывание в стационаре («на сохранении»).

Значение СДО равное нулю моет указывать на замирание развития плода

Причины замирания плода

Чаще всего замершую беременность диагностируют в первом триместре, но это не исключает такую возможность и на 17-недельном этапе. Причинами могу стать:

• инфекция (в том числе, венерическая и герпес 2 типа);
• психоэмоциональные потрясения;
• травмы;
• асоциальный образ жизни женщины (алкоголизм, наркомания);
• тяжелые отравления продуктами, химическими реагентами, иными ядами.

В подобных ситуациях, женщине следует незамедлительно обратиться за врачебной помощью, не дожидаясь планового осмотра.

Изменения физиологии ребенка в конце первой половины беременности характеризуют следующие показатели:

3Д УЗИ в 20 недель + фото

• у ребенка начинают самостоятельно вырабатываться клетки крови, поддерживающие иммунитет (иммуноглобулины) и защитные белки иммунной системы (интерфероны);
• происходит формирование жировой прослойки для регуляции тепловых процессов в организме;
• включается в работу эндокринная железа гипофиз;
• стабилизируется выработка гормонов надпочечниками;
• появляются первые волосы и ногтевые пластины;
• прогрессирует процесс минерализации костей и закладки зубов;
• заканчивается формирование органов слуха как внутренних, так и внешних (на мониторе видно уши малыша);
• в большинстве случаев, определяется гендерная принадлежность (пол ребенка);
• изменение в гепатобилиарной системе характеризуется началом секреторной деятельности печени (выработкой желчи);
• кровь ребенка набирает полноценный состав;
• ускоряется процесс формирования структурно-функциональных единиц ЦНС (нейронов);
• завершается развитие сердца;
• происходят изменения во внутренних половых органах у девочек.

На семнадцатой неделе энергично развиваются мелкие сосуды и капилляры кровеносной системы малыша. Мышечные клетки младенца начинают реагировать на воздействие нейромедиатора.

Происходит процесс сокращения, позволяющий ребенку производить сгибательно-разгибательные движения конечностей (локтевой сустав, сжатие ладошки в кулак). Малыш начинает энергично двигаться в утробе. Некоторые резкие движения являются ответом на внешние раздражители (шум, испуг мамы и т.

д.). Следует оградить женщину от негативных эмоций, тем самым сохранив психологическое равновесие ребенка.

Во время исследования в обязательном порядке анализируются возможные изменения внутренних органов (головной мозга, почки, желудок и кишечник, мочевой пузырь, сердце).

Расположение плода в матке (предлежание) определяется по то части тела ребенка, которая обращена к родовым путям.

Предлежание может быть тазовое (ягодицы иди ножки малыша направлены к входу в малый таз женщины), головное (различают затылочное, лобное, лицевое).

Во второй половине беременности неправильное предложение исправляют при помощи гимнастики (если нет противопоказаний). На сроке в 17 недель беспокоиться не следует. Малыш чрезвычайно подвижен, и может переворачиваться по несколько раз в день.

Фетометрические данные

На ультразвуковом исследовании, врач измеряет и оценивает фетометрию (размер плода) и другие параметры. Расшифровка результатов проводится методом сравнительного анализа с нормативами. Для малыша предусмотрены следующие нормальные цифровые показатели развития:

• фетометрия (вес/рост) – 250 г, от 140 до 210 мм, соответственно;
• живот/голова по длине окружности: 9,3–13,1 и 12,1–14,8 см;
• ЛЗР (лобно-затылочное расстояние, измеряется, как длина от лобной части до наружных контуров черепа) – 3,8–5,8 см;
• БПР (бипариентальный размер) – от 2,9 до 4,3 см;
• кости бедра и голени по длине – 1,6–2,7 см и 2,6–3,4 см;
• кости плеча и предплечья: 1,6–2,84 см и 1,5–2,2 см;
• ритмичная работа сердца – до 150–160 уд./60 сек.

По представленной таблице можно проследить понедельное изменение размеров плода.

Сравнительные цифровые показатели размеров ребенка по неделям

Отдельным показателем является размер длины костей носа. Эти данные являются одним из маркеров, по которым определяется генетическое отклонение в развитии плода. Несоответствие размеров малыша сроку беременности свидетельствует:

• в сторону уменьшения на 2 и более недели – задержка внутриутробного развития, наличие отклонений генетического характера;
• в сторону увеличения – ошибка при вычислении акушерского срока беременности.

Если показатели отличаются от нормативов незначительно, это не фиксируется, как факт наличия патологии, значит – это индивидуальные данные внешности будущего малыша, которые он наследует от родителей (к примеру, высокий рост).

На данном сроке, скрининговое обследование диагностирует пороки генетического характера и аномалии развития: тяжелая патология нервных структур ребенка (анэнцефалия), даунизм и геномный синдром трисомии 18 (синдром Эдвардса), наследственные аномалии (синдромы Тернера и Патау). Маркерами нарушений в развитии на генетическом уровне являются неверно сформированные лицевые кости и отдельные части тела.

Признаками, по которым доктор может подозревать даунизм, являются:

• увеличение толщины шейно-воротниковой зоны (ТВП или толщина воротникового пространства);
• плоские, как бы «приплюснутые» лицевые кости (особенное внимание уделяется костям носа);
• сбои сердечной деятельности;
• сужение просвета кишечной трубки и пищевода;
• неразвитая верхняя челюсть и ушные раковины;
• значительно заниженные показатели размеров бедренных, подвздошных и плечевых костей по длине.
• аномалии мозговых структур (недоразвитость лобных долей и мозжечка);
• увеличенный объем мочевого пузыря.

Для определения возможного синдрома Эдвардса, врач ориентируется на следующие показатели: анормальное скопление жидкости в мозговых структурах (водянка головного мозга), наличие кистозных образований в сосудистых сплетениях, аномалии внешнего вида лица, искривления костей скелета, патологии развития внутренних органов (ЖКТ, сердце, мочевыделительная система). Для подтверждения или опровержения врачебных предположений, женщине назначается внеплановое исследование крови на гормоны:

• Альффетопротеин (АФП-белок). При геномном синдроме снижен.
• «Гормон беременности» или гонадотропин хорионический человека (ХГЧ). Наблюдается резкое повышение при возможном даунизме.
• Эстриол свободный (ЕЗ). Низкий уровень при отклонениях.

На фото УЗИ хорошо просматривается наличие/отсутствие носовой кости.

Со 100% уверенностью говорить о синдроме Дауна можно только в третьем триместре

Женщине может быть предложена процедура плацентарной биопсии (оценка клеток плаценты). Более точное исследование – амниоцентез или пункция амниотических вод, возможна только после 18 недели срока.

Отличие 3D УЗИ от обычного двухмерного заключается в получении объемного изображения, которое помогает лучше рассмотреть внешность ребенка. Такой вариант обследования проводится в основном по настоянию родителей, желающих получить первую фотографию малыша.

На общие результаты процедуры тип применяемого УЗИ не влияет. Ультразвуковое изучение органов матери и плода является основным и самым информативным. При предрасположенности к генетическим отклонениям или внезапном ухудшении состояния беременной, не следует ждать плановой процедуры.

УЗИ не наносит вреда, и является реальной возможностью предупредить опасные осложнения.

Источник: http://diametod.ru/uzi/17-nedele-beremennosti

17 неделя беременности, УЗИ: фото, норма

На 17 неделе объем информации, которую можно получить при УЗИ, существенно увеличивается, в сравнении, например, с первым скринингом, проведенным по окончании первых трех месяцев беременности. Врач уже может осмотреть многие органы ребенка, провести ряд важных измерений и сделать выводы о том, в достаточной ли степени малыш получает кислород и питательные вещества.

Беременность 17 недель на УЗИ

Итак, что «видит» специалист на экране монитора? В первую очередь — еще большее, чем прежде, увеличение размеров матки, высота стояния дна которой уже составляет около 17 см. Внутри нее находится и активно двигается плод, его «рост» около 12 см – теперь он размером с новорожденного котенка.

Плацента уже сформировалась, она весит примерно 500 граммов, а в толщину, которую обязательно измеряют в процессе исследования, составляет примерно 2-2,5 см. После описания плаценты Вы можете увидеть загадочную запись: «степень зрелости – 0». Не стоит пугаться и сомневаться, что с Вами что-то не так.

Цифра «0» на этом сроке говорит о том, что все, наоборот, в полном порядке. На протяжении беременности плацента постепенно созревает и изменяется; если это происходит слишком быстро, она перестает выполнять свои функции еще до рождения ребенка, что совершенно недопустимо.

А сейчас, в 17 недель, она и должна быть такой, как есть: сформированной, но незрелой.

В протоколе исследования отмечаются все основные параметры плода, и, при желании, Вы можете изучить их и сравнить с нормой. Бипариетальный размер головки ребенка (поперечный, «ширина» головы) 38 мм, лобно-затылочный размер 50 мм. Окружность головки 135 мм, окружность живота 112 мм, бедренная кость 24 мм, голень 21 мм, плечо 21 мм, предплечье 18 мм, кости носа 5,4 мм.

Если Вы сравниваете показатели своего малыша с приведенными выше и понимаете, что он им не соответствует, не расстраивайтесь. Если бы ребенок был резко диспропорциональным, врач УЗИ-диагностики обязательно обратил бы на это свое внимание.

Кроме того, следует учитывать, что обозначенные значения являются средними, и вообще, за период от начала и до конца 17 недели параметры тела малыша могут сильно измениться, ведь он интенсивно растет.

Между тем, во втором триместре устанавливать срок с точностью до дня не принято.

После того, как доктор измерил пропорции ребенка, он оценивает количество околоплодных вод, которых может быть много, мало или, что желательно, нормальное количество.

Еще на 17-недельном сроке специалист впервые может использовать доплер: специальную приставку УЗИ-аппарата, которая позволяет визуализировать кровоток.

Благодаря ей, становится возможным оценить кровообращение в плаценте, матке и пуповине, а также количество пуповинных сосудов, которых в норме должно быть три.

Вредно ли УЗИ на таком сроке?

Вообще, на 17-ти неделях УЗИ проводится не так часто, потому что данный срок не относится ни к первому, ни ко второму скринингу.

Делают его только при наличии показаний, например, женщинам, имеющим серьезные хронические заболевания, способные повлиять на состояние ребенка, или недавно перенесшим острые инфекционные патологии.

Ультразвуковое исследование оправдано при плохих результатах анализов, при подозрении на слабость шейки матки и при сомнительных данных прошлого УЗ-исследования (подозрение на пороки развития плода).

В перечисленных случаях УЗИ весьма полезно, учитывая, что оно может дать ценную и своевременную информацию об имеющихся нарушениях. На ребенка оно плохо не повлияет, так что опасаться нечего.

Как выглядит малыш

Вес малыша составляет всего около 100 граммов, а у него уже есть все органы, которые с большим или меньшим успехом функционируют.

Чего у него маловато, так это подкожной жировой клетчатки: пока что он очень-очень худенький, потому что его тело только начинает приступать к запасанию жира.

Мускулатура тоже развита не особенно сильно, но объем мышечной ткани постепенно растет. Скоро ребенок станет настолько сильным, что его движения будут отчетливо ощущаться мамой.

Характерно, что на 17-недельном сроке прозрачно-красноватая кожа малыша является не голой, а покрытой эмбриональным пушком – слабым волосяным покровом, который к моменту его рождения будет «сброшен». Наличие этого пушка специалисты объясняют особенностями эмбриогенеза.

Если Вы помните из биологии, во время внутриутробного развития все организмы претерпевают изменения, сходные с изменениями на протяжении эволюции. Грубо говоря, вначале Ваш малыш был похож на рыбку, потом – на лягушку, а к 17-недельному сроку он приобрел черты какого-то пушистого млекопитающего.

Интересно, правда? Но не переживайте, родится он однозначно человеком.

Возможные патологии на УЗИ в 17 недель

Исследование может обнаружить аномалии строения ребенка, задержку развития, фетоплацентарную недостаточность, отслойку и предлежание плаценты, преждевременное старение плаценты, много- или маловодие, несостоятельность рубца на матке после предыдущего кесарева сечения и многие другие патологии, при выявлении которых надо немедленно идти к гинекологу для решения вопроса о сохранении беременности.

Как чувствует себя будущая мама

В целом – неплохо, но уже создаются предпосылки к появлению запоров, варикозного расширения вен, формированию гестоза и других неприятностей второй половины беременности. Правда, эти проблемы касаются далеко не всех будущих мам; будем надеяться, Вас все это тоже минует.

Ваши действия на 17 неделе беременности

Если раньше Вы еще не сдали анализ на альфа-фетопротеин, хорионический гонадотропин и эстриол, Вам обязательно нужно это сделать; данный анализ помогает выявить риск некоторых генетических заболеваний плода. Впрочем, в женской консультации, где Вы наблюдаетесь, Вам не дадут его пропустить, так что просто регулярно ходите на явки в назначенные дни и выполняйте предписания доктора.

Источник: http://analizi-uzi.com/17-nedelya-beremennosti-uzi-foto-norma.html

17 неделя беременности: узи плода на 17 неделе

Акушерство и гинекология Диагностика УЗИ Узи плода 17 неделя

Стоимость узи во втором триместре в сроке от 14 до 26 недель составляет 550 гривен. В цену включено проведение пренатального скрининга, биометрии по протоколам, 3D/4D визуализация.

Стоимость комплексного пренатального скрининга по PRISCA (УЗИ + свободный эстриол + альфа-фетопротеин + бетаХГЧ с расчетом индивидуального риска хромосомных патологий (например синдрома Дауна или Эдвардса) и дефектов развития (например дефект нервной трубки) – 1060 гривен.

Фетометрия (размеры плода) при УЗИ плода в 17 недель беременности в норме:

• БПР (бипариетальный размер). В 17 недель беременности бипариетальный размер составляет 34-42 мм.
• ЛЗ (лобно-затылочный размер). В 17 недель беременности 41-49 мм.
• ОГ (окружность головки плода). В 17 недель беременности окружность головки соответствует 112-136 мм.
• ОЖ (окружность живота плода) – в 17 недель беременности составляет 102 мм 121 -149 мм.

Нормальные размеры длинных костей при УЗИ плода в 17 недель беременности:

• Бедренная кость 20-28 мм
• Плечевая кость 15-21мм
• Кости предплечья 15-18 мм
• Кости голени 15-21 мм.

Пренатальный скрининг второго триместра

В 17 недель беременности наступает самое время для пренатального скрининга второго триместра. Допустимым считается проведение пренатального скрининга второго триместра с 16 по 18 неделю беременности.

Пренатальный скрининг второго триместра включает в себя биохимические маркеры (кровь из вены) и ультразвуковые маркеры (скрининговое УЗИ плода в 17 недель беременности).

Биохимические маркеры хромосомных патологий плода:

1. Бета-ХГЧ (хорионический гонадотропин человека)
2. АФП (альфафетопротеин).
3. Свободный (неконъюгированный) эстриол.

Ультразвуковые маркеры синдрома Дауна при УЗИ плода в 17 недель беременности:

1. Утолщение шейной складки в связи с большим объемом кожи, характерной для трисомии 21 (синдрома Дауна).
2. При проведении Узи плода в 17 недель беременности измеряются длинные кости плода. Укорочение длинных костей (когда плечевая, бедренная, локтевая и кости голени короче нормативных значений).

   Нормальные размеры длинных костей при УЗИ плода в 17 недель беременности:

   Бедренная кость 20-28 мм, плечевая кость 15-21мм, локтевая кость 15-18 мм, голень 15-21 мм.

3. Обязательным в оценке внутренних структур при УЗИ плода в 17 недель беременности является исключение пороков сердца и магистральных сосудов, выходящих из сердца. Для синдрома Дауна пороки сердечно-сосудистой системы характерны.

4. Оценивается пищеварительная система при УЗИ плода в 17 недель беременности. Гиперэхогенный кишечник, атрезия кишечника или пищевода относятся к ультразвуковым маркерам синдрома Дауна.

5. Для плодов с синдромом Дауна характерно отставание в развитии носовой кости. При УЗИ плода в 17 недель беременности диагностируется гипоплазия (недоразвитие) носовой кости. Размер носовой кости у плодов с синдромом Дауна 2,5 мм и менее при УЗИ плода в 17 недель беременности.

6. Оценка мочеполовой системы плода при УЗИ плода в 17 недель беременности позволяет выявить пиелоэктазию (расширение лоханок почек). Чаще поражение двустороннее.

Узи плода в 17 недель беременности при синдроме эдвардса

1. При УЗИ в 17 недель беременности достаточно хорошо доступен оценке головной мозг плода.

   Для беременности плодом с синдромом Эдвардса характерны следующие пороки развития головного мозга при УЗИ плода в 17 недель беременности: расширение желудочков мозга (вентрикуломегалия, гидроцефалия), синдром Денди-Уокера (отсутствие средней части мозжечка и увеличение размеров четвертого желудочка), отсутствие мозолистого тела (проводящий путь между двумя полушариями мозга, обеспечивающий связь двух полушарий и,соответственно, нормальный интеллект)., кисты сосудистых сплетений (чаще двусторонние).

2. Нарушение плотности и формы костей черепа (головка при УЗИ плода в 17 недель беременности выглядит как клубника).
3. Аномальные лицевые структуры.При УЗИ плода в 17 недель беременности регистрируется расщелины передней губы, неба, маленький подбородок, формирующий сглаженный профиль плода.
4. Пороки развития сердечно-сосудистой, мочеполовой системы, органов пищеварения.
5. Скелетные дисплазии (недоразвитие, искривление костей).

Плацента при УЗИ плода в 17 недель беременности

Нормальная плацента имеет однородную структуру. Толщина плаценты в среднем составляет 17 мм. Оценивается расположение плаценты, расстояние до шейки матки от нижнего полюса плаценты.

При выявлении множественных анэхогенных включений (выглядят как черные отверстия в структуре плаценты), необходимо тщательное изучение всех структур плода для выявления других маркеров хромосомных болезней. Такая плацента характерна для триплоидии – одного из вида хромосомных аномалий плода.

Кому показано проведение УЗИ плода в 17 недель беременности?

1. УЗИ плода в 17 недель беременности показано беременным, которые пропустили ультразвуковой пренатальный скрининг первого триместра (см УЗИ плода в 12 недель беременности).
2. УЗИ плода в 17 недель беременности показано при неудовлетворительном биохимическом скрининге второго и/или первого триместра.

   Неудовлетворительным считается отклонения одного и более показателей (бета-ХГЧ, РАРР, альфафетопротеин, свободный эстриол) от нормативных значений (ниже 0,5 МоМ и выше 2 МоМ).

3. При настоятельном желании пары в максимально ранние сроки выявить или исключить пороки развития плода, в том числе, заподозрить хромосомные аномалии.

Новые изменения в организме плода в 17 недель беременности

Начинает формироваться и откладываться в коже коричневый жир. Этот жир поможет ребенку поддерживать температуту тела после рождения.

При громких звуках плод пытается ручками закрыть свои уши.

Плод начинает ощущать вкус. Если в околоплодные воды пападает что-либо, имеющее кислый или горький вкус, ребенок гримасничает и перестает глотать.

Изменения в организме женщины

Растягиваются связки, поддерживающие матку. Это дает умеренные болевые ощущения внизу живота и пояснице.

Вы становитесь более забывчивой, вам тяжелее сконцентрироваться, чем прежде. Это действие гормонов беременности, в первую очередь, прогестерона.

Не забывайте о специальных упражнениях для тренировки мышц тазового дна – упражнения Кегеля. Они заключаются в поэтапном напряжении мышц (на счет один-два-три) с последующим таким же поэтапным расслаблением.

Момент максимального напряжения должен быть более длительным, чем момент полного расслабления. Упражнения Кегеля помогут сделать промежность более управляемой, что поможет в родах.

В послеродовом периоде продолжение этих упражнений поможет скорейшему восстановлению родовых путей и послужат профилактикой опущения внутренних половых органов.

читайте далее: 18 неделя беременности

Источник: http://ultraclinic.com.ua/diagnostika/uzi/uzi-pri-beremennosty/17-nedelj-uzi-ploda.php

Что показывает узи на 17 неделе беременности?

Ультразвуковое исследование во время беременности – это обследование, которое позволяет оценить развитие плода, убедиться, что он развивается согласно сроку, обнаружить патологии на ранних сроках.

УЗИ  в этот период – это второе обследование с момента зачатия. Именно УЗИ на  17 неделе беременности может оценить состояние внутренних органов, системы кровообращения и выявить хромосомные патологии. Также специалист определяет массу и рост плода, может узнать пол и оценить состояние околоплодных вод и плаценты.

Основные показатели на УЗИ в 17 недель

Обычно УЗИ, которое делается  в этот период, описывает состояние матери и ребенка, однако в некоторых случаях оно может выявить пороки развития, такие, как врожденный порок сердца, синдром Дауна и другие. На УЗИ в 17 недель беременности также определяется размер плода. Норма на этом сроке: вес – 160-180 гр., а рост – около 18 см.

Помимо этого, специалист, делающий УЗИ на 17 неделе беременности, определяет три главных показателя: размер головы (в исследовании он называется бипариетальный) – 38-39 мм, обхват груди – 38 мм и длину бедра – 24 мм. Немаловажными являются и лобно-затылочный размер, окружность живота плода и окружность головы.

В каком случае показано узи на 17 недели?

Обычно второе плановое исследование принято делать на 20-22 недели беременности. Однако многие пары предпочитают сделать УЗИ 17 недель, пол ребенка при этом можно установить наиболее точно, так как ребенок более подвижен и не будет долгое время отворачиваться.

Но, если на УЗИ в 17 недель пол ребенка  определить не удалось, то не стоит расстраиваться, то можно сделать до 25 недели. Обычно врач назначает УЗИ на этом сроке, если беременной женщиной было пропущено обследование в первом триместре, то есть исследование на 12 недели.

Также гинеколог направляет тех, чьи результаты биохимии сомнительны или неудовлетворительны, есть какие-либо отклонения.

В некоторых случаях необходимо сделать УЗИ, чтобы исключить аномалии плода, которые могут стать причиной плохого самочувствия мамы.

Часто сами будущие родители настаивают на проведении УЗИ и скрининга на раннем сроке, так как из УЗИ 17 недель узнается пол ребенка.

Также в этот период специалист уже может выявить все отклонения плода и пороки развития, которые могут угрожать не только здоровью, но и жизни ребенка.

Осмотр органов плода на УЗИ

На осмотре в 17 недель можно определить пол ребенка, но это не самое главное в исследовании.

Специалист в первую очередь должен рассмотреть все главные показатели, особенное значение играет сердцебиение и активность во время УЗИ.

Сердце должно биться ровно, ритмично, а движения быть активными, но при этом не сбивчивыми и не пугливыми. Если ребенок слишком активен или наблюдаются судороги, то, скорее всего, плод страдает от гипоксии.

https://www.youtube.com/watch?v=Uhlx0U9hKK0

Гинеколог должен расшифровать результаты УЗИ 17 недель, назначить лечение, а при серьезных отклонениях поместить под постоянное наблюдение врачей. В этот период у плода можно рассмотреть и оценить состояние сердца, его клапанов, вен и артерий, мозга, желудка, почек, печени и других органов. Опытные УЗИ-специалисты способны на этом сроке рассмотреть все возможные заболевания ребенка.

Осмотр состояния беременной женщины на УЗИ 17 недель

Существует заблуждение, что во время исследования осматривается только плод. Это не так.  Врач обязан оценить состояние будущей мамы.

В первую очередь оценивают состояние матки, если по результатам УЗИ 17 недель  она расположена низко, а плацента находится в плохом состоянии, то врач порекомендует спокойный и щадящий режим, иногда даже необходимо постоянное наблюдение врачей.

  На втором УЗИ врач также обязан посмотреть состояние почек матери, чтобы помочь избежать проблем в третьем триместре, так как плод растет, нагрузка на эти органы увеличивается.

Если наблюдается инфекция или почки работают не в полную силу, то специалист незамедлительно сообщит о результатах УЗИ 17 недель врачу, который ведет беременность. В дальнейшем могут понадобиться и другие дополнительные обследования.

Трехмерное УЗИ: для чего его делают?

Трехмерное УЗИ в отличие от двухмерного показывает объемный вид плода в режиме реального времени. Его не используют в качестве основного способа исследования, так как опытному диагносту достаточно традиционного аппарата.

Однако часто трехмерное УЗИ плода в 17 недель решают сделать будущие родители, ведь оно позволяет им лучше рассмотреть малыша и даже оставить на память полученные незабываемые фотографии.

Не стоит пугаться излучения при таком виде исследования – мощность ультразвуковой волны не отличается от двухмерного способа.

Именно трехмерное УЗИ помогает точнее определить пол ребенка даже на 17 неделе беременности. Такое УЗИ плода в 17 недель помогает родителям увидеть своего малыша практически вживую.

Определение пола ребенка в большинстве случаев зависит не от профессионализма специалиста, а от самого ребенка, который должен повернуться «нужным местом».

Многие врачи рекомендуют делать такое УЗИ всем родителям, так как оно налаживает эмоциональную связь между матерью, отцом и ребенком. На УЗИ плода в 17 недель можно сделать не только фотографии, но и  видеосъемку.

Как только специалист закончил УЗИ, он отдает беременной протокол и заключение, однако расшифровать его не так и просто.

 Не стоит самостоятельно делать какие-либо выводы по УЗИ, для этого необходимо обязательно обратиться к врачу, который ведет беременность.

Он все подробно расскажет и, если есть какие-либо отклонения, назначит лечение или отправит в стационар под постоянное наблюдение врачей.

УЗИ – это основная процедура при беременности, которая является полностью безопасной и при этом только она способна оценить состояние здоровья матери и будущего ребенка. Именно поэтому ни в коем случае нельзя отказываться от нее или переживать, что УЗИ может навредить здоровью и развитию ребенка. 

Источник: http://www.pinetka.com/beremennost/vse-dlya-beremennyih/chto-pokazyivaet-uzi-na-17-nedele-beremennosti.html

Для чего назначают УЗИ в 16-17 недель беременности

16-17 неделя беременности – чудесная пора для будущей мамы. В этот период женщин обычно ничего не беспокоит, а особо чувствительные из них могут ощутить шевеление своего малыша впервые. Это событие мамочки воспринимают очень эмоционально.

А те, кто его ещё не испытали, с этого периода почти каждый день с надеждой прислушиваются к себе, чтоб ощутить хотя бы мимолётно движения малыша. И вот, погружённой в мысли о ребёнке женщине лечащий врач назначает дополнительное УЗИ на 16-17 неделе беременности.

Какие цели преследует доктор?

Кому показано

Ультразвуковое исследование проводится в обязательном порядке всем женщинам трижды. Впервые будущей маме предлагают обследование в срок 11-14 недель беременности.

Это период первого скрининга, во время которого могут определиться грубые пороки развития плода и хромосомные аномалии, оценивается жизнеспособность малыша, уточняется срок беременности, выявляется патология репродуктивных органов.

Второй раз беременной назначается УЗИ в 18-21 неделю. В этот период проходит второй скрининг. Производится более углубленное изучение развития малыша, выявляются пороки органов и другие особенности плода и половых органов мамы, которые были не видны в предыдущем обследовании. Третий раз УЗИ производится в 32-34 недели.

Для чего же назначается ультразвуковое исследование на 16-17 неделе? Что особенного врач может увидеть именно в этот срок? Показаниями для проведения УЗИ на 16 неделе являются следующие случаи:

1. Если беременная женщина по каким-то причинам не прошла первый скрининг. Это может быть в случае поздней диагностики беременности при лактации или обусловлено личными обстоятельствами у женщины. При таком варианте событий срок проведения второго скрининга остаётся прежним несмотря на кажущуюся небольшую разницу во времени между исследованиями.
2. При подозрении на наличие или существование в предыдущие беременности в этом сроке истмико-цервикальной недостаточности. Целью здесь является своевременная диагностика и проведение лечения для успешного вынашивания беременности.
3. Обследование может быть назначено генетиком при сомнительных или недостаточных результатах первого скрининга. Это может быть подозрение на наличие патологии, которая может быть зарегистрирована не раньше этого срока.
4. Для определения пола плода. Этот период самый ранний для установления факта половой принадлежности малыша. Это знание необходимо при риске наследования заболеваний, связанных с полом.
5. Для контрольного обследования при выявлении патологии на первом ультразвуковом исследовании. Это имеет место при диагностике новообразований яичников с целью определения тактики ведения беременности и показаний к возможному оперативному лечению.

Как проводится

Специальной подготовки перед проведением УЗИ на 16 неделе не требуется. Необходимо только для удобства проведения процедуры опорожнить мочевой пузырь. В подавляющем большинстве случаев ультразвуковое исследование проводится лёжа на спине трансабдоминальным способом, когда датчик находится на животе.

Однако для диагностики истмико-церквикальной недостаточности необходим трансвагинальный доступ.

Во время проведения процедуры ультразвуковой диагностики в таком случае датчик вводится во влагалище.

Бояться беременным этого не стоит, такой способ никак не может навредить малышу и не доставляет ему неприятных ощущений. Заразить инфекцией также невозможно, так как на датчик надевается презерватив.

Оценка развития малыша в сроке 16-17 недель

Расшифровка результатов ультразвукового исследования в сроке 16-17 недель включает множество параметров. Для этого периода копчико-теменной размер теряет свою актуальность и информативность.

Уточнение срока беременности в случае отсутствия данных в первом триместре производится по бипариетальному размеру головки плода. Для получения его значения измеряется расстояние между крайними контурами теменных костей.

Однако вследствие различных заболеваний этот размер может изменяться, поэтому второе УЗИ для уточнения срока беременности используется только в случае отсутствия иных данных.

В 16 недель по УЗИ измеряются следующие показатели:

• бипариетальный размер головки (в норме 31-37 мм);
• лобно-затылочный размер головки (в норме 41-49 мм);
• окружность живота (в норме 88-116 мм);
• окружность головки (в норме 112-136 мм);
• длина бедра (в норме 17-23 мм).

Масса плода в среднем составляет 100 грамм, рост около 11,6 см.

В 17 недель по УЗИ рассчитывается предполагаемая масса плода около 140 граммов. Рост составляет около 13 см. Нормативные показатели по УЗИ в 17 недель:

• бипариетальный размер головки –34-42 мм;
• лобно-затылочный размер – 46-54 мм;
• окружность живота –93-131;
• окружность головы – 121-149 мм;
• длина бедра –20-28 мм.

Также на УЗИ указывается сердцебиение малыша. Его нормальные значения колеблются в диапазоне 140-160 ударов в минуту. Регистрируется двигательная активность плода. Измеряется количество околоплодных вод, толщина плаценты. Описывается пуповина.

В этот период уже чётко определяются три сосуда, проходящие в ней: две артерии и одна вена. Достаточно часто на УЗИ обнаруживают, что присутствует только одна артерия.

Бояться этого не стоит, единственная артерия пуповины – это вариант нормы, но требует частых контрольных ультразвуковых исследований с проведением допплерометрии.

Какие патологии плода можно обнаружить

Если при проведении первого скрининга результаты оказались сомнительные или вовсе он не был проведён, в сроке 16-17 недель при УЗИ осуществляется обследование плода на наличие аномалий развития и хромосомной патологии.

Толщина воротникового пространства теряет свою информативность в этом периоде в отличие от 11-14 недель беременности.

Описываются головной мозг (желудочки мозга, мозжечок), лицо, позвоночник, сердце, лёгкие, желудок, печень, мочевой пузырь, почки, верхние и нижние конечности.

В сроке 16-17 недель могут быть обнаружены такие пороки органов, как спина бифида, тетрада Фалло, анэнцефалия, гидронефроз почек и другие. Отсутствие или гипоплазия носовой кости на УЗИ может встречаться при синдроме Дауна.

При подозрении на хромосомную патологию беременной женщине может быть предложено прохождение биохимического исследования в рамках второго скрининга досрочно.

Анализ крови включает в себя определение уровня альфафетопротеина, хорионического гонадотропина и свободного эстриола.

В сроке 16-18 недель при плохих результатах скрининга или наличии факторов риска может быть предложено проведение амниоцентеза.

Узи диагностика истмико-цервикальной недостаточности

В сроке 16-18 недель беременности производят цервикометрию для диагностики истмико-цервикальной недостаточности. Она представляет собой метод ультразвукового исследования, с помощью которого определяется длина шейки матки и степень раскрытия цервикального канала.

В норме длина шейки матки должна составлять 30 мм и более, а внутренний зев цервикального канала должен быть закрыт. На УЗИ может определяться воронкообразное расширение и углубление внутреннего зева, хотя при осмотре на кресле гинекологом наружный зев может быть закрыт.

Поэтому диагностику истмико-цервикальной недостаточности обязательно нужно проводить с помощью ультразвукового исследования.

При осуществлении цервикометрии мочевой пузырь должен быть пуст, так как его наполненность может искажать реальную картину.

Укорочение шейки матки более 2 см, воронкообразное углубление внутреннего зева и пролабация за зевом плодного пузыря являются признаками выраженной угрозы невынашивания и требуют срочного лечения в стационаре.

Именно период с 16 до 18 неделю наиболее благоприятный для наложения шва на шейку матки с целью коррекции истмико-цервикальной недостаточности, а отдалённые результаты при своевременном лечении намного лучше.

Заключение

Ультразвуковое исследование в 16-17 недель крайне важно для своевременной диагностики истмико-цервикальной недостаточности и начала ее лечения, что значительно улучшает благоприятный прогноз при данном заболевании. Проведение скрининга в этом периоде при сомнительных результатах первого обследования или его отсутствии достаточно информативно для выявления пороков развития и хромосомных аномалий плода.

Источник: https://UZIkab.ru/prenatalnaya/uzi-na-16-17-nedele-beremennosti.html

17 неделя беременности: результаты УЗИ, нормы и отклонения

Ультразвуковое исследование — это метод, называемый также эхографией и сканированием. Он считается единственным высокоинформативным и неинвазивным способом, дающим возможность следить за тем, как развивается плод.

Название метода указывает на то, что в диагностировании применяются ультразвуковые волны. Они по-разному отражаются от различных внутренних структур. Волны, улавливаемые приемником, преобразовываются в особые сигналы. Эти сигналы поступают на монитор прибора.

Таким образом специалисты получают изображение плода.

Почему беременным женщинам назначают эхографию?

В данный момент ультразвуковое сканирование является главнейшим методом диагностирования в акушерстве. Усовершенствованные приборы уже на ранних сроках выявляют беременность: в 4,5 недели обнаруживается небольшое анэхогенное образование, где-то в 5,5 недель — эмбрион. В 9 недель становится заметной голова плода. Уже через 1 неделю начинают проявляться конечности.

Ультразвуковое сканирование, проводимое в первом триместре, позволяет рассчитать срок беременности.

Асцит у плода (конец I триместра беременности)

Также благодаря ему выявляются следующие состояния:

• многоплодная беременность (наличие в матке нескольких плодных яиц);
• пузырный занос (патология, встречающаяся крайне редко; при ней хорион становится гроздевидным образованием из-за повреждений плодного яйца);
• неразвивающаяся беременность (отсутствие сердечной деятельности у эмбриона, изменение размеров плодного яйца в меньшую сторону, его деформация, нечеткость контуров);
• внематочная беременность (наличие плодного яйца — анэхогенного образования — в области фаллопиевых труб).

Во втором и следующем триместрах устанавливается срок беременности, определяются важные показатели. По их значениям подтверждается или опровергается наличие генетических патологий. К примеру, утолщение воротникового пространства может указывать на синдромы Патау, Дауна, Эдвардса.

синдром Патау

Важную роль ультразвуковое исследование играет в определении количества амниотической жидкости. Слишком маленький объем может быть вызван гипотрофией плода, патологиями его мочевыделительной системы. Многоводие часто наблюдают при аномалиях ЖКТ. Оно может быть также спровоцировано инфицированием плода.

Проведение сканирования на 17 неделе

17 неделя беременности входит во второй триместр. Это начало 5 месяца. Ультразвуковое сканирование, проводимое в это время, позволяет различить узнаваемые черты человеческого тела. Итак, на 17 неделе беременности плод кажется «худеньким» для своего роста. Его ноги достигают соотносительных пропорций. Голова, лицо продолжают формироваться.

Цели проведения

У УЗИ на 17 неделе беременности имеются следующие задачи:

• оценка роста плода;
• диагностирование имеющихся аномалий развития;
• исследование маркеров генетической патологии;
• обнаружение задержки роста плода;
• изучение структуры, толщины и локализации плаценты;
• определение объема амниотической жидкости.

Стоит отметить, что результаты УЗИ могут оказаться ошибочными. В некоторых случаях специалисты выявляют несуществующие пороки развития. К главным причинам неверных результатов относят неопытность некоторых врачей ультразвуковой диагностики, повышенное развитие подкожно-жировой клетчатки, особое положение плода, несовершенные приборы, имеющееся маловодие.

Как проходит УЗИ?

В акушерстве применяются два метода ультразвуковой диагностики: трансвагинальное и трансабдоминальное сканирование. Исследование, названное первым, назначается специалистами только в первом триместре беременности.

При его проведении используются специальные секторальные датчики, у которых частота составляет от 6,5 мГц.  Трансвагинальное исследование позволяет в более ранние сроки подтвердить наступление беременности.

Благодаря ему специалисты выявляют различные аномалии развития плода.

Трансвагинальное исследование

Во втором и следующем триместрах беременности предпочтение отдается трансабдоминальному способу ультразвукового сканирования.

Это простейшая и безопасная процедура, не требующая особой подготовки. Во время ее проведения на живот беременной женщины наносится специальный гель.

Благодаря ему устраняется воздушная прослойка между телом пациентки и датчиком, изображение плода получается более четким.

Расшифровка результатов исследования

Вся информация, полученная в ходе сканирования, вносится врачом ультразвуковой диагностики в протокол УЗИ. В разделе, связанном с фетометрией, отмечаются следующие показатели:

• размер головки, являющийся бипариетальным;
• диаметр живота;
• размер, являющийся лобно-затылочным;
• длины правых и левых плечевых, бедренных костей;
• длины левых и правых костей голени, предплечья;
• размер головы по окружности.

Получаемая информация позволяет врачам сравнивать размеры плода с нормативами и определять их соответствие сроку беременности.

Следующая часть протокола — это анатомия. Специалисты оценивают плод по одной схеме. Сперва они изучают голову, лицо. После этого рассматривают позвоночный столб, легкие, сердце, брюшную полость, почки, мочевой пузырь.

Нормальные изображения внутренних органов и структур позволяют исключить различные патологии. Однако не всегда серьезные аномалии удается обнаружить на 17 неделе беременности. Некоторые заболевания могут быть выявлены только в третьем триместре.

Протокол также включает оценку объема амниотической жидкости, исследование плаценты. Указывается количество сосудов, содержащихся в пуповине. В норме в ней имеются две артерии и 1 вена. Наличие единственной артерии может свидетельствовать о том, что у плода имеется какое-то врожденное или наследственное заболевание.

Оценка показателей на 17 неделе: нормы и патологии

Схема фетометрических показателей

На 17 неделе беременности фетометрические показатели в норме имеют значения, указанные ниже в таблице. Отклонения от нормы могут быть присущи индивидуальной особенности ребенка или патологии.

Таблица: нормативные значения фетометрических показателей

Фетометрические показатели, выходящие за нижнюю границу нормативных цифр, часто указывают на наличие ЗВРП — задержки внутриутробного развития плода. Она может быть двух разновидностей: симметричной и асимметричной. Первой присуще равномерное отставание фетометрических показателей. При асимметричной разновидности норме не соответствует размер живота из-за задержки роста внутренних органов брюшной полости (особенно печени).

По поводу оценки плаценты стоит отметить, что в ходе сканирования врачи ультразвуковой диагностики определяют ее локализацию, толщину. Чаще всего плацента оказывается прикрепленной к задней или передней стенки матки.

В редких случаях она локализуется в области трубных углов и дна матки. Толщина плаценты на 17 неделе беременности может составлять около 19,4 мм. Отклонение от нормы часто проявляется значительным утолщением.

Такое может происходить из-за иммунной или неиммунной водянки плода, инфекционных процессов, сахарного диабета, железодефицитной анемии.

Также в ходе УЗИ определяется, насколько высоко от внутреннего зева шейки матки прикреплена плацента. Во втором триместре у женщин в положении она располагается на расстоянии не меньше 5 см от зева.

Сокращение промежутка до 3 см — признак низкого расположения плаценты. Если плацентарная ткань присутствует в области внутреннего зева, то это серьезное осложнение.

Оно способно привести к профузному кровотечению.

Итак, ультразвуковое сканирование широко применяется в акушерстве. Не существует другого способа, который бы мог превзойти УЗИ в пренатальном диагностировании наследственных и врожденных заболеваний. Нельзя не отметить совершенствования сканирования. С каждым годом улучшается аппаратура, предназначенная для проведения ультразвуковых исследований.

Источник: https://uziprosto.ru/ultrazvuk/pri-beremennosti/17-nedelya-beremennosti-uzi-zachem-delat.html