Норма хгч ме л

Анализ на ХГЧ. МоМ: норма, основные значения и расшифровка

Сдача анализов – это обязательная процедура, через которую проходит каждая беременная женщина.

И конечно, получив листок с результатами, обязательно старается понять – ну, что там, все ли в порядке? Но увы, кроме цифр в результатах присутствуют только непонятные аббревиатуры.

ХГЧ, МоМ, РаРР-А, АПФ – все это мало что говорит непосвященному человеку. Попробуем разобраться с некоторыми из них.

Хорионический гонадотропин – что это?

Под аббревиатурой ХГЧ скрывается хорионический гонадотропин человека – гормон, который в норме вырабатывается только у беременной женщины. Продуцировать его начинает оплодотворенная яйцеклетка, а в дальнейшем, после того как сформируется трофобласт, его ткани. Между прочим, именно его появление в моче заставляет реагировать тест на беременность.

Уровень ХГЧ может быть показателем многих патологий матери и плода, при этом он либо сильно снижен, либо значительно превышает норму. В том случае, если отклонения от нее незначительны, диагностической ценности он практически не имеет.

МоМ – что это

Аббревиатура МоМ происходит от английского multiple of median, или, если переводить на русский, «кратное медианы». Медианой в гинекологии называют среднее значение того или иного показателя на определенном сроке беременности.

МоМ представляет собой коэффициент, позволяющий оценить, насколько результаты анализов конкретной женщины отклоняются от среднего значения. Рассчитывается МоМ по формуле: величина показателя делится на медиану (среднее значение для срока беременности).

МоМ не имеет собственной единицы измерения, так как и показатели пациентки, и медиана исчисляются в одном и том же. Таким образом, МоМ – это индивидуальная величина для каждой женщины. Если он около единицы, значит, показатели пациентки близки к среднестатистической норме.

Если рассматривать показатель ХГЧ, МоМ (норма) при беременности для него составляет интервал от 0,5 до 2. Вычисляется это значение специальными программами, которые, кроме арифметических вычислений, учитывают еще и индивидуальные особенности женщины (курение, вес, расовую принадлежность).

Именно поэтому в разных лабораториях значения МоМ могут разниться. Отклонения ХГЧ МоМ от нормальных показателей могут сигнализировать о серьезных нарушениях как в развитии плода, так и в состоянии матери.

Функции ХГЧ

Хорионический гонадотропин – это гормон беременности. Он запускает процессы, необходимые для ее нормального развития.

Благодаря ему предотвращается регресс желтого тела и стимулируется синтез прогестерона и эстрогена, сохраняющих беременность. В дальнейшем это будет обеспечивать плацента.

Еще одной важнейшей функцией ХГЧ является стимуляция клеток Лейдига, синтезирующих тестостерон у мужского плода, который, в свою очередь, способствует формированию мужских половых органов.

Хорионический гонадотропин состоит из альфа- и бета-единиц, и если альфа-ХГЧ по строению мало отличается от структурных единиц гормонов ФСГ, ТТГ, бета-ХГЧ (МоМ) является уникальной. Именно поэтому диагностическое значение имеет бета-ХГЧ.

В плазме крови он определяется сразу после того, как оплодотворенная яйцеклетка внедрится в эндометрий, то есть примерно через 9 суток после овуляции. В норме концентрация ХГЧ удваивается каждые два дня, достигая максимума концентрации (50 000–100 000 МЕ/л) к 10 неделе беременности.

После этого на протяжении 8 недель он снижается почти вполовину, затем оставаясь стабильным до конца беременности. Однако на поздних сроках может регистрироваться новый подъем значений ХГЧ.

И хотя раньше это не считалось отклонением от нормы, современный подход требует исключить плацентарную недостаточность при резус-конфликте, которая может вызвать повышенный МоМ ХГЧ. После родов или неосложненного аборта в плазме и моче ХГЧ не должен определяться уже через 7 дней.

Когда назначается анализ

Анализ ХГЧ (МоМ) может быть назначен в следующих случаях:

• для диагностики на ранних сроках беременности;
• при наблюдении за ходом беременности;
• для исключения внематочной беременности;
• чтобы оценить полноту искусственного аборта;
• при подозрении на замершую беременность или угрозу выкидыша;
• в составе тройного анализа (с АПФ и эстриолом) для ранней диагностики пороков плода;
• при аменорее (отсутствии менструаций);
• у мужчин анализ ХГЧ делают при диагностике опухолей яичек.

Хгч в мом по неделям

В разных лабораториях могут быть установлены различные нормы показателей этого гормона, поэтому приведенные цифры не являются эталоном. Однако практически во всех лабораториях норма ХГЧ в МоМ не выходит за пределы интервала от 0,5 до 2. В таблице приведены нормы ХГЧ от зачатия, а не от срока последней менструации.

Срок (недели)	ХГЧ мЕд/мл
1 – 2	25 – 30
2 – 3	1500 – 5000
3 – 4	10 000 – 30 000
4 – 5	20 000 – 100 000
5 – 6	50 000 – 200 000
6 – 7	50 000 – 200 000
7 – 8	20 000 – 200 000
8 – 9	20 000 – 100 000
9 – 10	20 000 – 95 000
11 – 12	20 000 – 90 000
13 – 14	15 000 – 60 000
15 – 25	10 000 – 35 000
26 – 37	10 000 – 60 000

Когда повышен ХГЧ

Причиной повышения уровня ХГЧ могут стать следующие факторы:

• многоплодная беременность;
• эндокринные нарушения в том числе сахарный диабет;
• пороки развития плода (хромосомные нарушения);
• трофобластические опухоли;
• прием ХГЧ в терапевтических целях.

Причины пониженного ХГЧ

Снижение показателя ХГЧ может вызвать:

Хгч в диагностике аномалий плода

Современный уровень медицины позволяет определить аномалии в развитии плода на достаточно ранних этапах. Не последнюю роль в этом играет и исследование уровня ХГЧ (МоМ).

На сегодняшний день выработаны оптимальные сроки исследований, которые должна пройти каждая женщина, ожидающая ребенка, для того чтобы вовремя выявить патологические изменения в течении беременности. Они включают в себя несколько показателей.

В первом триместре беременности (10-14 неделя) это УЗИ и лабораторные исследования уровня гормонов ХГЧ, РАРР-А. На более поздних сроках, во втором триместре (16-18 недель), кроме УЗИ, проводят тройной тест (АФП, ХГЧ, эстриол).

Данные этих исследований с большой долей вероятности позволяют оценить возможность развития патологий плода и риск хромосомных аномалий. Все прогнозы проводятся с учетом индивидуальных характеристик – возраста матери, ее веса, рисков, вызванных вредными привычками, патологиями у детей, рожденных в прошлые беременности.

Трактовка результатов скринингов

К сожалению, в некоторых случаях результаты бывают далеки от показателей, которые рассматриваются как нормальные ХГЧ, МоМ при беременности. Если отклонения незначительные, то это может не учитываться как признак патологии.

Однако если результаты исследования на фоне низкого уровня других маркеров показывают значения, сильно превышающие ХГЧ 2 МоМ, то это может означать наличие у плода такой хромосомной патологии, как синдром Дауна. О таких генетических отклонениях, как синдромы Эдвардса или Патау, может говорить пониженный уровень ХГЧ и других маркеров.

Заподозрить синдром Тернера можно при ровных показателях ХГЧ на фоне снижения других маркеров. Кроме того, значительные отклонения от нормы в результатах проведенного скрининга могут указывать на дефекты нервной трубки и сердца.

При выявлении таких отклонений для уточнения диагноза проводят инвазивную диагностику. В зависимости от срока, могут назначить следующие обследования:

• биопсия хориона;
• амниоцентез;
• кордоцентез.

Кроме того, во всех спорных случаях необходима консультация генетика.

Хгч при внематочной беременности

Помимо отклонений в развитии плода, β-ХГЧ (свободный), МоМ являются еще и показателями, иллюстрирующими здоровье матери. Одним из опасных неотложных состояний, которое можно вовремя диагностировать и, следовательно, принять меры, является внематочная беременность.

Это происходит, когда оплодотворенная яйцеклетка прикрепляется не к внутреннему слою матки (эндометрию), а в полости маточных труб, яичниках, кишечнике.

Опасность этой патологии состоит в том, что внематочная беременность неизбежно прерывается, и это процесс сопровождается сильным внутренним кровотечением, которое бывает очень сложно остановить.

Обнаружить внематочную беременность можно, если своевременно провести УЗИ и сопоставить его результаты с показателями ХГЧ в сыворотке крови.

Дело в том, что оплодотворенная яйцеклетка, занимая непредназначенное ей природой место, испытывает значительные трудности и как следствие, трофобластом вырабатывается гораздо меньше гонадотропина. В том случае, если показатели анализов показывают крайне медленное увеличение ХГЧ, не соответствующее сроку беременности, назначают проведение УЗИ с использованием вагинального датчика. Как правило, эта процедура позволяет найти плодное яйцо вне матки, что подтвердит внематочную беременность и позволит вовремя прервать ее, не дожидаясь осложнений.

Замершая беременность

Бывает, что после того как тест на беременность выдал положительный результат, ее признаки не наступают или резко заканчиваются. В этом случае происходит гибель эмбриона, но выкидыша по каким-то причинам нет.

Выявить этот момент можно, если в сделанном анализе показатели ХГЧ не только перестают расти, но и начинают снижаться. Проведя ультразвуковое исследование, можно убедиться, что у эмбриона отсутствует сердцебиение. Иногда УЗИ показывает только пустое плодное яйцо. Эти изменения называют замершей беременностью.

Большинство из них развиваются на сроке до десяти недель. Причинами могут стать следующие состояния:

• хромосомные патологии;
• инфекции организма матери (чаще всего эндометрит);
• пороки, связанные с системой свертывания крови матери (тромбофилии);
• анатомические дефекты в строении матки.

В случае обнаружения замершей беременности по медицинским показаниям будет проведен медикаментозный аборт или выскабливание матки. В том случае, если замершая беременность диагностируется у женщины боле двух раз, паре рекомендуют обследоваться для выявления объективных причин этого.

Пузырный занос

Иногда после оплодотворения может произойти «потеря» женской части генома, то есть вместо равного количества хромосом от матери и отца в плодном яйце остается только мужской геном.

В этом случае можно наблюдать состояние, аналогичное беременности, но в зиготе (оплодотворенной яйцеклетке) присутствуют только хромосомы отца. Такое состояние получило название полного пузырного заноса.

В случае частичного яйцеклетка сохраняет свою генетическую информацию, но число хромосом отца удваивается. Так как за трофобласт отвечают именно они, то показатели гормона ХГЧ стремительно растут.

Пузырный занос опасен не только спонтанным выкидышем, так как развитие нормальной беременности при нем невозможно. опасность заключается в том, что такой «простимулированный» трофобласт внедряется в стенку матки, прорастая за ее пределы, и со временем он может переродиться в злокачественную опухоль.

Заподозрить пузырный занос можно при следующих симптомах:

• маточное кровотечение на ранних сроках;
• мучительная рвота;
• размер матки не соответствует сроку (он значительно больше);
• иногда возможны потеря веса, сердцебиение, тремор пальцев.

Появление таких признаков требует обращения к врачу, проведения УЗИ и контроля за уровнем ХГЧ в сыворотке крови. Превышение в несколько раз показателя в 500 000 МЕ/л, который является максимальным при обычной беременности, требует более внимательного обследования.

Таким образом, внимательное отношение к уровню ХГЧ, МоМ позволяет на ранних этапах диагностировать многие патологические изменения в организме женщины и плода. А следовательно, вовремя принять необходимые меры.

Источник: http://fb.ru/article/226783/analiz-na-hgch-mom-norma-osnovnyie-znacheniya-i-rasshifrovka

Нормы ХГЧ на первом и втором скрининге: таблица по неделям

У небеременных женщин уровень хорионического гонадотропина в сыворотке крови отсутствует или может подняться до 5 МЕ/мл. Как только произошло оплодотворение яйцеклетки с последующей имплантацией в стенку матки, начинается секреция гормона. 

Первое обследование на наличие беременности каждая женщина проводит дома с помощью тестов на беременность. Но в моче концентрация гормона ниже, чем в сыворотке крови. Поэтому часто получают ложный результат. 

Для более точных данных лучше сдавать кровь из вены в медицинском учреждении по направлению врача. В бланке ответа указывается уровень ХГ и насколько он соответствует сроку беременности в неделях, когда вы сдавали кровь на анализ.

Есть такое понятие как акушерский срок беременности, когда начинают вести отсчет с первого дня последней менструации. В данной таблице представлен истинный срок с началом отсчета от середины менструального цикла, то есть с того момента, когда примерно произошла овуляция.

Срок беременности (недели)	Нормы β-ХГч (МЕ/мл)
1 – 2	50 – 300
2 – 3	1.150 – 5.000
3 – 4	2.550 – 31.000
5 – 6	20.000 – 100.000
7 – 8	20.000 – 200.000
9 – 10	20.000 – 100.000
11 – 12	20.000 – 90.000
13 – 14	15.000 – 60.000
15 – 25	10.000 – 35.000
26 – 37	10.000 – 60.000

Важно!  Показатели могут быть разные в зависимости от лаборатории. Кроме того, концентрация и скорость повышения ХГч в крови для каждой женщины может отличаться. Главное самостоятельно не расшифровывать данные и не волноваться раньше времени.

Скрининг 1 триместра: нормы ХГЧ

Каждая женщина слышала такое понятие как триместр беременности, но что это и как он рассчитывается не многие знают.  

Беременность включает в себя три периода – триместра длительностью по три месяца. В течение каждого триместра происходят важные процессы в организме будущей мамы и малыша, обеспечивающие нормальное течение беременности, рост и развитие плода.  

Первый триместр длится от первого дня последней менструации по 12 неделю, второй триместр с 13 по 26 неделю, третий триместр начинается с 27 недели и длится до конца беременности. 

На скрининге первого триместра нормальный уровень свободной субъединицы β-ХГч имеет большое значение, так как является показателем правильного развития хориона. Обычно уровень гормона находится в пределах 20 000 -100 000 МЕ/мл. (по нормам отдельной лаборатории).

В норме при скрининге около 12 недель беременности (10 – 14) проводят биохимическое исследование крови «двойной тест», где кроме количества гонадотропина  определяют протеин –А плазмы PAPP-A.

Данный тест имеет ярко выраженные изменения при хромосомных аномалиях плода – синдром Дауна, синдром Эдвардса и др.:

• ХГч повышается;
• PAPP – A снижается.

Нормы ХГЧ на скрининге второго триместра

Во втором триместре в 16-20 недель проводят «тройной тест». Исследуют кровь беременной на наследственную и врожденную патологию плода.  Определяют  уровень трех сывороточных маркеров. Подробно о втором скрининге.

Обычно уровень ХГЧ находится в пределах 10.000 – 35.000 МЕ/мл. (по нормам отдельной лаборатории).

При синдроме Дауна типичная картина следующая:

• ХГч повышается;
• α-ФП (альфафетопротеин) снижается;
• свободный эстриол снижается.

Альфафетопротеин является не менее важным показателем. В норме при многоплодной беременности повышается, но также может быть показателем наличия тяжелых пороков развития центральной нервной системы плода, передней брюшной стенки, лица; если у мамы гипотиреоз, ожирение, сахарный диабет или развивается резус-конфликт.

ХГЧ выше или ниже нормы: опасно ли это?

Если исследование было проведено правильно и изучена динамика, то колебания в концентрации маркеров выше или ниже нормы являются показателем возможных нарушений в течение беременности.

Высокий уровень ХГч может быть при:

• раннем токсикозе беременных;
• экстрагенитальной патологии у будущей мамы (сахарный диабет);
• опухолевых заболеваниях плаценты – пузырный занос, хорионэпителиома;
• в норме ХГч высокий при многоплодной беременности, причем концентрация гликопротеина в крови пропорциональна количеству плодов.

Низкий уровень ХГч:

• угроза самопроизвольного аборта;
• неразвивающаяся (замершая) беременность;
• задержка внутриутробного роста и развития плода;
• хроническая фетоплацентарная недостаточность;
• переношенная беременность.

Обязательно помимо всех тестов в каждом триместре проводят скрининговое УЗИ. При необходимости назначают дополнительные методы диагностики (например, цитогенетическое исследование).И только после тщательного обследования можно поставить окончательный диагноз и решить, как вести дальше беременность.

Владлена Размерица, акушер-гинеколог, специально для Mirmam.pro

Источник: http://MirMam.pro/normy-khgch-na-skrininge/

Гормон беременности ХГЧ. Результаты и расшифровка – блог Моя БэТэшка

Гормон ХГЧ вырабатывают клетки хориона (оболочки зародыша) после имплантации эмбриона в матку. На основании анализа крови на b-ХГЧ врач определяет присутствие в организме хориальной ткани, а значит — беременность женщины. Анализ крови ХГЧ делает возможным раннее определение беременности — уже на 6–10 дней после оплодотворения результат ХГЧ будет положительным.

Роль ХГ в первом триместре беременности — стимуляция образования необходимых для развития и поддержания беременности гормонов, таких как прогестерон, эстрогены (эстрадиол и свободный эстриол). При нормальном развитии беременности в дальнейшем эти гормоны производит плацента.

Хорионический гонадотропин очень важен. У плода мужского пола ХГЧ стимулирует так называемые клетки Лейдига, которые синтезируют тестостерон.

Тестостерон в этом случае просто необходим, так как способствует формированию половых органов по мужскому типу, а также оказывает воздействие на кору надпочечников эмбриона. ХГЧ состоит из двух единиц — альфа- и бета-ХГЧ.

Альфа — составляющая ХГЧ имеет схожее строение с единицами гормонов ТТГ, ФСГ и ЛГ, а бета-ХГЧ — уникальна. Поэтому в диагностике решающее значение имеет лабораторный анализ b-ХГЧ.

Диагностировать беременность можно и с помощью домашних тестов определения беременности, основанных на анализе ХГ, выделяемого c мочой. Но достоверность результата ХГЧ, полученного «домашним» способом, значительно ниже, чем лабораторный анализ крови ХГЧ, поскольку необходимый для диагностики уровень ХГЧ в моче достигается на несколько дней позже, чем в крови.

Cамые распространенные случаи, когда врач назначает анализ на ХГЧ:

У женщин:

• Аменорея
• Диагностика, определение беременности на ранних сроках
• Исключение возможности внематочной беременности
• Для оценки полноты искусственного аборта
• ХГЧ сдается и для динамического наблюдения за беременностью
• При угрозе выкидыша и на неразвивающуюся беременность
• Диагностика опухолей — хорионэпителиомы, пузырного заноса
• Наряду с АФП и свободным эстриолом — в качестве пренатальной диагностики пороков плода

У мужчин:

• Диагностика опухолей яичек.

Нормы ХГЧ в сыворотке крови

 Норма ХГЧ, мЕд/млМужчины и небеременные женщины< 5Уровень ХГЧ при беременности:

1 — 2 неделя	25 — 300
2 — 3 неделя	1500 — 5000
3 — 4 неделя	10000 — 30000
4 — 5 неделя	20000 — 100000
5 — 6 неделя	50000 — 200000
6 — 7 неделя	50000 — 200000
7 — 8 неделя	20000 — 200000
8 — 9 неделя	20000 — 100000
9 — 10 неделя	20000 — 95000
11 — 12 неделя	20000 — 90000
13 — 14 неделя	15000 — 60000
15 — 25 неделя	10000 — 35000
26 — 37 неделя	10000 — 60000

Обратите внимание!

1. Нормы ХГЧ по неделям приведены для сроков беременности «от зачатия» (а не по срокам последней менструации).
2. Приведенные выше цифры не являются эталоном! В каждой лаборатории могут быть установлены свои нормы ХГЧ, в том числе и по неделям беременности. При оценке результатов нормы ХГЧ по неделям беременности нужно опираться только на нормы той лаборатории, где Вам проводили анализ на ХГЧ!

Рост ХГЧ по дням ДПО (день после овуляции):

№ дпо — min [средний] max

7 дпо —   2 [4] 10

8 дпо —   3 [7] 18

9 дпо —  5 [11] 21

10дпо — 8 [18] 26

11дпо — 11 [28] 45

12дпо — 17 [45] 65

13дпо — 22 [73] 105

14дпо — 29 [105] 170

15дпо — 39 [160] 270

16дпо — 68 [260] 400

17дпо — 120 [410] 580

18дпо — 220 [650] 840

19дпо — 370 [980] 1300

20дпо — 520 [1380] 2000

21дпо — 750 [1960] 3100

22дпо — 1050 [2680] 4900

23дпо — 1400 [3550] 6200

24дпо — 1830 [4650] 7800

25дпо — 2400 [6150] 9800

26дпо — 4200 [8160] 15600

27дпо — 5400 [10200] 19500

28дпо — 7100 [11300] 27300

29дпо — 8800 [13600] 33000

30дпо — 10500 [16500] 40000

31дпо — 11500 [19500] 60000

32дпо — 12800 [22600] 63000

33дпо — 14000 [24000] 68000

34дпо — 15500 [27200] 70000

35дпо — 17000 [31000] 74000

36дпо — 19000 [36000] 78000

37дпо — 20500 [39500] 83000

38дпо — 22000 [45000] 87000

39дпо — 23000 [51000] 93000

40дпо — 25000 [58000] 108000

41дпо — 26500 [62000] 117000

42дпо — 28000 [65000] 128000

Расшифровка ХГЧ

В норме при беременности уровень ХГЧ постепенно повышается. Во время 1 триместра беременности уровень b-ХГЧ быстро нарастает, удваиваясь каждые 2–3 дня. На 10–12 неделе беременности достигается самый высокий ХГЧ-уровень в крови, затем содержание ХГЧ начинает медленно понижаться и остается постоянной в течение второй половины беременности.

Повышение бетта-ХГЧ при беременности может происходить при:

• многоплодии (норма ХГЧ увеличивается пропорционально числу плодов)
• токсикозе, гестозе
• сахарном диабете матери
• патологиях плода, синдроме Дауна, множественных пороках развития
• неправильно установленном сроке беременности
• приеме синтетических гестагенов

Повышение ХГЧ может быть признаком серьезных заболеваний у небеременных женщин и у мужчин:

• опухоли яичек
• опухолевые заболевания желудочно-кишечного тракта
• новообразования легких, почек, матки
• пузырный занос, рецидив пузырного заноса
• хорионкарцинома
• прием препаратов ХГЧ
• анализ на ХГЧ был сделан в течение 4–5 дней после аборта и.т.д.

Обычно ХГЧ повышен, если тест ХГЧ был произведен на 4–5 день после аборта или вследствие приема препаратов ХГЧ. Высокий уровень ХГЧ после миниаборта указывает на продолжающуюся беременность.

Низкий ХГЧ у беременных женщин может означать неправильную постановку срока определения беременности или быть признаком серьезных нарушений:

• внематочная беременность
• неразвивающаяся беременность
• задержка в развитии плода
• угроза самопроизвольного аборта (пониженный ХГЧ более чем на 50%)
• хроническая плацентарная недостаточность
• истинное перенашивание беременности
• гибель плода (во II-III триместре беременности).

Случается, что результаты анализа ХГЧ показывают отсутствие гормона в крови. Такой результат может быть, если тест ХГЧ был проведен слишком рано или при внематочной беременности.

Какой бы результат анализа на гормоны при беременности не получился, помните, что верную расшифровку ХГЧ может дать только квалифицированный врач, определяя какой ХГЧ норма именно для Вас в комплексе с данными, полученными другими методами обследования.

Как правильно сдать анализ крови на гормон ХГЧ

Для выполнения анализа ХГЧ берут кровь из вены. Кровь на ХГЧ рекомендуется сдавать в утренние часы и строго натощак. Если вы сдаете тест на ХГЧ в другое время, необходимо воздерживаться от еды в течение 4–6 часов. И вы должны сообщить медсестре или своему врачу, если принимаете какие-либо гормональные препараты.

Лабораторный тест определения беременности в ранние сроки рекомендуется проводить не ранее 3–5 дней задержки менструации. Анализ крови на беременность можно повторить через 2–3 дня для уточнения результатов.

Для выявления патологии плода у беременных анализ на ХГ, хорионический гонадотропин, сдается с 14 по 18 неделю беременности.
Однако чтобы диагностика возможных патологий плода была достоверной, необходимо сдать не один анализ крови на ХГ. Вместе с ХГ сдаются следующие маркеры: АФП, ХГЧ, Е3 (альфа-фетопротеин, хорионический гонадотропин человека, свободный эстриол.

Уровень в сыворотке крови АФП и ХГ при физиологической беременности

Срок беременности, нед.АФП, средний уровеньАФП, min-maxХГ, средний уровеньХГ, min-max

14	23,7	12 — 59,3	66,3	26,5 — 228
15	29,5	15 — 73,8
16	33,2	17,5 — 100	30,1	9,4 — 83,0
17	39,8	20,5 — 123
18	43,7	21 — 138	24	5,7 — 81,4
19	48,3	23,5 — 159
20	56	25,5 — 177	18,3	5,2 — 65,4
21	65	27,5 — 195
22	83	35 — 249	18,3	4,5 — 70,8
24	16,1	3,1 — 69,6

  Собственно и все о ХГ (ХГЧ)

Разбираются в этом вопросе и могут помочь советом: пока не найдены. Если ты можешь советовать по этой теме, пиши ЛС модераторам.

Источник: http://www.my-bt.ru/talk/comments8654p14.html

Уровень ХГЧ при беременности – таблица нормы по неделям и расшифровка результатов анализа крови

Факт зачатия уточняют по исследованию биологических жидкостей. Порцию крови собирают в клинике, моча же важна для применения домашнего теста. Уровень ХГЧ по неделям беременности циклично меняется, поэтому так устанавливают срок жизнеспособности плода.

Известно, что хорионический гонадотропин человека – это натуральный гормон, которому положено хорионом вырабатываться, если жизнеспособная яйцеклетка уже прикрепилась к стенке матки.

Сначала его концентрация умеренная, но при увеличении срока начинает циклично меняться, причем в большую сторону.

Показано сдать анализ крови, чтобы врач констатировал факт зарождения новой жизни, организовал диагностику матери на предмет скрытых инфекций.

В первом триместре гормон начинает быстрыми темпами увеличиваться, предельную концентрацию получает на 8-9 неделе акушерской. Затем стартует его планомерное снижение, характеризующее устойчивую динамику развития крохи.

Если зафиксировано высокое значение ХГЧ при беременности, к примеру, на сроке 13 недель и больше, это подозрение, что имеет место чреватая для крохи патология.

В нынешней гинекологии по указанному показателю фиксируют этапы развития плода на всем периоде становления организма.

Чтобы делать выводы о внутриутробном здоровье и состоянии будущей мамочки, важно знать расшифровку хорионического гонадотропина в крови.

Для наглядности и доступности восприятия показатели ХГЧ при беременности по неделям занесены в таблицу, что помогает барышне контролировать свое состояние.

Любое несоответствие норме важно оговаривать с гинекологом, сразу же вводится коррекция гормонального фона. Таблица с правильно выполненным расчетом детально изложена ниже.

Акушерские недели	Нормы ХГЧ по неделям беременности, МЕ/л
5-6	50 000-200 000
7-8	20 000-200 000
9-10	20 000-95 000
13-14	15 000-60 000
15-25	10 000-35 000
27-38	10 000-55 000

Такая таблица показана на заметку каждой пациентке, ожидающей в скором времени пополнение семейства. Если имеет место задержка месячных, по анализу и домашнему тесту можно установить факт успешного зачатия, а в первом случае приблизительный срок интересного положения. Любая дама при планировании продолжить потомство должна знать, как и когда сдавать кровь на ХГЧ.

ХГЧ по дням от зачатия

При подготовке к материнству полезно выяснить закономерность роста гормона с момента успешного оплодотворения яйцеклетки. Причиной гормональных изменений считается формирование хориона, сбой концентрации прогестерона.

Изучая ХГЧ по дням от зачатия, можно определить реальное состояние плода. Если гормон начинает повышаться, имплантация состоялась с благоприятным исходом, или естественное оплодотворение прошло благополучно.

В случаях, когда он стремительно падает, врачи не исключают внутриматочное крепление плодного яйца либо нежизнеспособность эмбриона.

День с момента благополучного оплодотворения яйцеклетки	Уровень по ДПО (показатель нормы), МЕ/л
8	1,4
10	1,9-13,1
11	8-35
13	33-91
14	57-140
16	155-430
18	740-1030

Это приговор для женщин, мечтающих о материнстве, что становится самой настоящей трагедией. Возникает вопрос о том, показывает ли ХГЧ внематочную беременность? Ответ строго утвердительный.

Определение гормона присутствует, поэтому тест-полоска выдает положительный результат домашнего исследования. Однако в реальности пациентка понятия не имеет, сколько обязана быть норма гормона.

При внематочном креплении его уровень гораздо ниже, а определяется аномалия только после сдачи соответствующего анализа.

Уровень ХГЧ при замершей беременности

Если возникает такая проблема, определить ее можно не сразу. Проходит несколько дней, пока врач констатирует факт гибели плода.

Уровень ХГЧ при замершей беременности нужно обязательно повторно проверять несколько раз перед удалением эмбриона из полости матки. Каждый раз полученное показание будет постепенно снижаться, хотя по срокам в идеале должно стремительно расти.

Рассчитать аномалию не составит сложности, а пациентку ждет незамедлительное хирургическое вмешательство.

Как должен расти ХГЧ

Нужно контролировать уровень ХГЧ при беременности. Частое выполнение лабораторного исследования дает понять, что процесс внутриутробного развития плода протекает без мутаций.

Каждый день уровень гомона постепенно повышается, но особенно ощутим его рост при многоплодии. Как раз на присутствии такой составляющей крови и основаны методы домашнего тестирования интересного положения.

Если интересно, как растет ХГЧ при беременности по дням, можно получить детальные сведения из утвержденных таблиц.

Повышенный ХГЧ при беременности

Всякие отклонения показателя от нормы должны быть своевременно определены, устранены. Перед тем как сдавать кровь на ХГЧ, важно обратиться к гинекологу за советом.

Результат обусловлен правильным выполнением исследования в лаборатории, например, материал из вены положено сдавать через пару недель после предположительного процесса овуляции, только натощак. Таких нюансов, подготовительных мероприятий несколько.

Если же лабораторное исследование организовано верно, но все равно имеет место высокий уровень ХГЧ на ранних сроках, причины отклонения таковы:

• токсикоз на ранней стадии;
• ошибочный расчет срока;
• беременность многоплодная;
• синдром Дауна у еще не рожденного крохи;
• диагностика сахарного диабета в организме будущей роженицы;
• свободный прием медицинских препаратов определенных групп.

: анализ ХГЧ при беременности

Информация представленная в статье носит ознакомительный характер. Материалы статьи не призывают к самостоятельному лечению. Только квалифицированный врач может поставить диагноз и дать рекомендации по лечению исходя из индивидуальных особенностей конкретного пациента.

Источник: https://sovets.net/8655-uroven-hgch-pri-beremennosti.html

Норма свободной бета-субъединицы ХГЧ

Уровень свободной бета-субъединицы ХГЧ (бета), говорит о качестве течения беременности, а также появлении каких-либо отклонений ее развития.

Общие сведения

ХГЧ свободный несвязан с белками. Его уровень определяют с помощью лабораторных тестов. Свободный и связанный ХГЧ вместе составляют общий показатель состояния гормона.

Вообще, ХГЧ состоит из двух компонентов: альфа и бета-субъединиц. Специфическими качествами обладает именно второй элемент. Он заложен в основу тестов на беременность. Различная его концентрация в моче говорит о различной степени развития плода. Бета ХГЧ всегда остается уникальной, вот в чем разница между ней и альфа-субъединицей. Она содержит 145 аминокислот.

Представленный гормон выполняет различные функции в женском организме. Свободный ХГЧ, как и общий, появляется после того, как яйцеклетка уже оплодотворилась и прикрепилась к маточному эндометрию. Если женщина не беременна, то появление гормона говорит о следующих нарушениях:

• у пациентки присутствует опухоль, которая влияет на уровень гормона;
• у женщины случился пузырный занос;
• недавно был проведен аборт;
• пациентка принимает препараты с содержанием ХГЧ.

Этот гормон играет огромную роль в организме человека (он в небольшом количестве может присутствовать и у мужчин), хотя это чаще всего говорит о развитии патологии.

Если женщина беременна, то в крови первое повышение количества ХГЧ отмечается уже на 6–8 день после оплодотворения яйцеклетки. В моче он обнаруживается уже на 9–10 сутки после зачатия. В это время начинается активное продуцирование гормона.

Основные функции бета-субъединицы при беременности

Это вещество обеспечивает связь материнского и детского организма. Оно выполняет такие функции:

• активизирует работу желтого тела, которое поддерживает развитие и питание эмбриона до формирования плаценты. Под воздействием ХГЧ продуцируется необходимая доза прогестерона, поддерживающего нормальные условия для продолжения беременности;
• способствует выработке эстрогена и андрогена яичниками;
• стимуляция синтеза необходимых гормонов уже в организме будущего малыша. В особенности это касается выработки тестостерона, который будет отвечать за формирование мужских половых признаков.

ХГЧ свободный считается главным регулятором процесса беременности. Количество бета-субъединицы в крови зависит от ее срока. Например, со второй по пятую неделю концентрация каждые 36 часов увеличивается в два раза. Максимальное количество проявляется уже на 6–8 неделе. Постепенно концентрация медленно снижается.

Для чего необходим анализ на свободный гормон?

На сегодняшний день исследование уровня бета-субъединицы считается самым точным и правильным для установления беременности. Благодаря современным реактивам и технологиям количество этого компонента можно определить с точностью до сотых.

Провести тест на беременность можно и в домашних условиях при помощи высокочувствительных изделий. Однако анализ крови считается более точным, чем исследование мочи. Тем более что в ней изменения количества ХГЧ появляется позже. Хотя определить зачатие можно уже на первый день задержки менструального кровотечения.

Все анализы на определение уровня ХГЧ на всех этапах развития беременности должны сдаваться в одной и той же лаборатории. Метод исследования – иммунохемилюминесцентный.

Тест назначает для определения:

• нормальной, внематочной или замершей беременности;
• аменореи;
• наличия пороков развития плода: синдром Дауна;
• гормонально-активных новообразований;
• плацентарной недостаточности.

У мужчин таким способом диагностируется рак яичек. А также периодически проводится контроль процесса вынашивания ребенка.

Для диагностики беременности в течение первого триместра берется бета ХГЧ, а для определения любых пороков развития исследуется уровень общего ХГЧ.

Бытует мнение, что на количество гормона может влиять даже смена метеорологических условий, но оно не зависит от суточного ритма.

Анализ проводится независимо от того, какой срок у беременной, невзирая на гинекологический анамнез, перенесенные заболевания. Определяющим параметром не является наличие родственников с генетическими патологиями. Это исследование у беременных проводится всегда.

Нормальные значения вещества

Интерпретировать результаты исследования должен опытный специалист с учетом всех сопутствующих обстоятельств. Индивидуальные особенности организма тоже могут повлиять на исследование. В норме у женщин (не беременных) и мужчин в организме присутствует 0–10 ЕД/л. Если зачатие подтверждается, то количество ХГЧ резко повышается – более 500 ЕД/л.

А также необходимо обязательно рассмотреть особенности изменения количества гормона в зависимости от недели беременности:

Срок беременности, недели	Уровень, Ме/мл
2	50–300
3–4	1500–5000
4–5	10000–30000
5–6	20000–100000
6–7	50000–200000
7–8	40000–200000
8–9	35000–140000
9–10	32500–130000
10–11	30000–120000
11–12	27500–110000
13–14	25000–100000
15–16	20000–80000
17–21	15000–60000
26–38	3000–15000

Если норма ХГЧ укладывается в эти параметры, волноваться не о чем. Анализ необходимо проводить утром на пустой желудок. Каких-либо ограничений в еде не предусмотрено, кроме рекомендаций лечащего гинеколога и терапевта. Нужно только воздержаться от курения за полчаса до забора крови, а также от стрессовых ситуаций.

https://www.youtube.com/watch?v=IBJnP–55Y8

Международные стандарты не определяют норм ХГЧ в крови при беременности. Они зависят от выбранной методики исследования и используемых реактивов в конкретной лаборатории.

Отклонения от нормы при отсутствии беременности

Бета субъединица ХГЧ считается отличным онкомаркером опухолей ЖКТ, а также репродуктивных органов. Значения гормона в этом случае будут сильно превышать норму, нормальную для соответствующего срока беременности. Кроме того, соотношение целой молекулы и бета-субъединицы позволяет диагностировать тип новообразования. Поэтому анализ приобрел такую популярность в последнее десятилетие.

Если норма ХГЧ нарушена, у человека могут присутствовать какие-то отклонения в здоровье. Это касается не только женщин, но и мужчин. Если беременности нет, но уровень гормона превышает норму, то это говорит о следующих патологических состояниях:

• полный или частичный пузырный занос;
• трофобластические новообразования;
• инвазивный пузырный занос;

• хориокарцинома яичника;
• онкологическое заболевание яичников, яичек, мочевого пузыря;
• остеосаркома.

Все эти проблемы являются очень серьезными и могут нести угрозу не только для здоровья, но и для жизни человека. Не стоит откладывать лечение, немедленная консультация врача поможет определить причину нарушения, а также возможные пути лечения патологии.

Отклонение от нормы во время беременности

При беременности норма свободной бета ХГЧ может тоже быть понижена или повышена. В первом случае показатель свидетельствует о таких проблемах:

• неправильное определение срока развития эмбриона;
• внематочная или замершая беременность (нарастание уровня гормона происходит медленнее, чем обычно);
• задержка физического развития малыша (недостаточное количество ХГЧ не позволяет синтезироваться нормальному количеству прогестерона, поэтому эмбриону не хватает питательных веществ);
• хроническая недостаточность функционирования плаценты;
• смерть плода или угроза выкидыша;
• неправильное крепление плодового яйца, которое требует экстренного хирургического вмешательства специалистов.

Не всегда понижение уровня ХГЧ говорит о проблемах. Иногда это свидетельствует о постановке неправильного срока беременности из-за поздней овуляции или неверных сведениях о менструальном цикле.

При чрезмерном повышении ХГЧ у женщины могут быть такие отклонения здоровья:

• развитие многоплодной беременности;
• токсикоз, который может иметь разные причины развития;
• развитие сахарного диабета или его прогрессирование;
• присутствие пороков развития плода;
• осложнения беременности: преэклампсия, гестоз.

Повышение уровня гормона может также говорить о том, что пациентка принимает препараты, в составе которых присутствует ХГЧ. Все отклонения от нормы требуют обязательного и незамедлительного вмешательства врачей. В противном случае малыш не сможет развиваться полноценно.

Таблица уровня бета-субъединицы ХГЧ при нормальной беременности и патологии.

Параметр	Показатель, МоМ
Беременность без осложнений	1,099
Самопроизвольное прерывание	1,3
Поражение почек (нефропатия)	1,361
Скачки давления в сторону его повышения	1,259
Угроза прерывания беременности	1,489
Задержка развития плода в утробе матери	1,183
Кардиопатия	1,489
Пороки внутриутробного развития малыша	1,151

Однозначно поставить диагноз только на основе проверки бета-субъединицы ХГЧ нельзя. Исследование обязано быть комплексным и всесторонним. Каждый симптом или отклонение от нормы необходимо проверить с помощью анализов. Только после комментариев специалиста следует принимать какие-либо меры.

Особенности проведения скрининга первого триместра

Представленное исследование позволяет еще на раннем сроке определить наличие хромосомных отклонений развития плода. Например, такой способ диагностики используется для выявления синдрома Дауна. Скрининг проводится на сроке 11–13 недель. Именно анализ свободной бета-субъединицы позволяет более точно определить заболевание.

Тест может быть положительным и отрицательным. В первом случае можно говорить о высоком риске развития синдрома у плода. Поэтому женщине назначаются дополнительные анализы: амниоцентез и биопсию ворсинок хориона. Если тест отрицательный, то для подтверждения отсутствия нарушения генетического набора нужно дополнительно пройти скрининг второго триместра.

Если свободная бета-субъединица ХГЧ находится в норме, то волноваться не стоит вне зависимости от состояния гормонального фона. Исправить ситуацию поможет регулярный прием лекарств и здоровый образ жизни.

Хорионический гонадотропин – это особый гормон. В нормальном количестве он присутствует не только в женском, но и в мужском организме.

Периодическая проверка его количества позволяет вовремя обнаружить смертельно опасные заболевания и начать их лечение.

Во время плановых осмотров не стоит забывать о необходимости определения свободной бета субъединицы ХГЧ, норма которой известна любому лечащему врачу. Этот показатель дает полную картину о гормональном состоянии женщины. А также при помощи свободной бета субъединицы ХГЧ бета медики могут получить сведения о протекании беременности как молодой роженицы, так и женщины в возрасте.

Источник: https://gormonys.ru/analizy/svobodnaya-beta-subedinica-hgch.html