- Таблица ХГЧ по дням после ЭКО: нормы и отклонения
- Почему нужно контролировать ХГЧ
- Показатели ХГЧ после ЭКО
- Истории со счастливым концом
- Хгч 12 – что это значит
- Как можно узнать о наступлении беременности
- Что это за гормон – ХГЧ
- В чем особенность измерения уровня содержания хгч в крови
- Некоторые особенности анализа результатов ХГЧ
- Что может сбить с толку
- Что дает изменение уровня ХГЧ при ЭКО
- Что такое экстракорпоральное оплодотворение
- Какие нормы ХГЧ в организме на разных неделях беременности
- Когда необходимо сдавать анализы на гормон ХГЧ после подсаживания эмбриона
- Низкие значения ХГЧ при ЭКО
- Хгч по неделям беременности: таблица, особенности уровня гормона на разных сроках
- Что такое ХГЧ?
- Для чего проводятся исследования крови на ХГЧ?
- Как правильно сдавать кровь на ХГЧ?
- Нормы ХГЧ при беременности
- Нормы ХГЧ по дням
- Уровень ХГЧ по неделям беременности
- Отклонения от нормы ХГЧ при беременности
- Уровень ХГЧ при внематочной беременности
- Уровень ХГЧ как показатель аномалий развития плода
- Уровень ХГЧ при замершей беременности
- Трофобластические опухоли
- Влияние медикаментов, содержащих ХГЧ на анализы при беременности
- Заключение
- Хгч при беременности
- Уровень Хгч при беременности
- Как сдавать анализ ХГЧ
- Норма Хгч при беременности
Таблица ХГЧ по дням после ЭКО: нормы и отклонения
Вполне естественно, что каждая девушка с наступлением определенного возраста мечтает испытать счастье материнства. К сожалению, естественным образом забеременеть не всегда удается, чему способствуют различные негативные факторы.
К счастью, сейчас можно осуществить мечту, применив экстракорпоральный способ оплодотворения. В этом случае в матку женщины помещается яйцеклетка, оплодотворение которой произведено в искусственно созданных условиях.
Немудрено, что такая беременность требует наблюдения со стороны медперсонала. И особое внимание в данном случае уделяется контролю уровня ХГЧ. Как увеличивается ХГЧ после переноса эмбрионов, и о чем могут свидетельствовать те или иные его показатели?
Почему нужно контролировать ХГЧ
Хорионический гонадотропин — это важнейший гормон, выработка которого осуществляется сразу после того, как эмбрион помещается в полость матки. При этом на первых порах синтезирует его хорион – защитная оболочка, в которой располагается зародыш.
В начале следующего триместра беременности оболочка преобразуется в плаценту, которая продолжает продуцировать ХГЧ, поддерживая жизнеобеспечение будущего малыша. Значительный рост гормона наблюдается через пару недель после оплодотворения яйцеклетки. Именно в это время начинают отслеживать динамику ХГЧ после ЭКО.
Нормы ХГЧ контролируются на протяжении всей беременности. Этот гормон является маркером, позволяющим на ранней стадии выявить отклонения в развитии плода и возможные отклонения в течении беременности. Особенно важен он при экстракорпоральном оплодотворении, так как в этом случае в разы увеличивается риск отторжения плода клетками матери.
После переноса эмбрионов значения ХГЧ, превысившие 1000 мЕд/мл, уже позволяют более детально рассмотреть плод методом ультразвука.
Каждый человек неразделим с хорионическим гонадотропином, потому что в любом организме, как в женском, так и в мужском, он вырабатывается гипофизом. Однако его уровень в нормальном состоянии колеблется от 5 до 15 мЕд/мл.
На какой день после подсадки эмбрионов начинается активный рост ХГЧ? Данный процесс в среднем начинается через 5-6 дней. Стремительный рост уровня ХГЧ после ЭКО происходит со второй недели при условии, что процедура искусственного оплодотворения прошла успешно. Вплоть до 15 недели после ЭКО ХГЧ при беременности продолжает расти, а затем прирост замедляется, возобновляясь лишь к 22 неделе.
Показатели ХГЧ после ЭКО
гормона может многое рассказать о течении беременности. Низкий ХГЧ при ЭКО является сигналом о внутриутробном развитии патологий у плода. Этот же фактор может свидетельствовать об отторжении эмбриона, что неминуемо приводит к выкидышу. Анализ, показавший завышенный результат, как правило, является подтверждением многоплодной беременности.
Об успешности произведенной подсадки эмбрионов судят по результатам анализа крови, взятой у будущей мамы. А сверять полученные результаты с нормальными показателями помогает таблица ХГЧ после переноса оплодотворенных яйцеклеток по неделям.
Неделя беременности | Предельно допустимые значения в мЕд/мл |
Первая – вторая | 1550-5500 |
Четвертая – пятая | 9500-31500 |
Пятая – шестая | 21000-115000 |
Шестая — седьмая | 51500-200500 |
Седьмая – восьмая | 21000-115000 |
Восьмая – девятая | 21000-115000 |
Девятая – десятая | 21000-95500 |
Десятая – одиннадцатая | 21000-95500 |
Одиннадцатая – двенадцатая | 21000-91000 |
Тринадцатая – четырнадцатая | 15150-61500 |
Пятнадцатая – шестнадцатая | 9500-35100 |
Двадцать шестая – тридцать седьмая | 9500-61500 |
Следует учитывать, что данные таблицы ХГЧ после ЭКО являются лишь приблизительным ориентиром, и небольшие отклонения не могут свидетельствовать о наличии патологии.
Но максимальный контроль за развитием плода позволяет осуществлять уровень роста ХГЧ по дням. С этой целью женщинам рекомендуется сдавать кровь в течение каждых 2-3 суток.
Результаты анализов можно сверять с таблицей ХГЧ после ЭКО по дням.
Возраст эмбриона в днях | Предельно допустимые значения в мЕд/мл |
7-е сутки | От 2 до 10 |
8-ой дпп | От 3 до 15 |
9 день после переноса | От 5 до 20 |
Десятый день | От 8 до 25 |
11-й дпп | От 12 до 45 |
12-й дпп | От 18 до 65 |
на 13 день | От 25 до 105 |
на 14 день после переноса | От 30 до 170 |
15-й дпп | От 40 до 270 |
16-й дпп | От 69 до 400 |
17-й дпп | От 120 до 580 |
18-й дпп | От 225 до 840 |
19-й | От 360 до 1300 |
20-й | От 525 до 2100 |
21-й | От 760 до 3000 |
22-й | От 1060 до 4950 |
23-й | От 1500 до 6250 |
24-й | От 1835 до 7850 |
25-й | От 2450 до 9850 |
26-й | От 4250 до 15500 |
27-й | От 5450 до 19550 |
28-й | От 7150 до 27300 |
29-й | От 8850 до 33000 |
30-й | От 10550 до 41000 |
31-й | От 11550 до 60000 |
32-й | От 12850 до 63000 |
33-й | От 14500 до 68000 |
34-й | От 15600 до 70000 |
35-й дпп | От 17100 до 74000 |
36-й дпп | От 19150 до 78150 |
37-й | От 20550 до 83100 |
38-й | От 22100 до 87000 |
39-й | От 23500 до 93100 |
40-й | От 25500 до 108150 |
41-й | От 26550 до 117150 |
В процессе экстракорпорального оплодотворения в полость матки, как правило, помещаются четыре или пять эмбрионов. Прижиться может один или два из них.
Не исключено, что все они будут полноценно развиваться. В этом случае лишние эмбрионы изымают из организма женщины и замораживают.
В дальнейшем при неблагоприятном течении беременности может быть осуществлен криоперенос уже подросших эмбрионов.
Но некоторые женщины соглашаются вынашивать сразу нескольких малышей. И этот фактор необходимо учитывать, сверяясь с показателями ХГЧ по дням после ЭКО. При многоплодной беременности нормальный ХГЧ по дням после переноса эмбрионов увеличивается пропорционально количеству плодов.
Истории со счастливым концом
Несмотря на уверения медиков о показательности тестов на значение ХГЧ, существуют реальные примеры, подтверждающие, что низкий ХГЧ после ЭКО не всегда является патологией. Данный результат, скорее, особенность организма каждой женщины, поэтому таблица роста ХГЧ не является показательной.
Первый случай произошел с женщиной, которой были подсажены две пятидневки. На 8 день уровень гормона равен 1,32, на 9 ДПП – чуть выше 5,6, в результате чего врач рекомендовал отмену гормональной поддержки беременности, посчитав ее несостоявшейся. Несмотря на это, женщина верила в чудо и не отказывалась от приема назначенных ей препаратов.
На 10 день практически ничего не изменилось, а оценив результат анализа следующим утром, врач высказал подозрение на внематочную беременность, и что дальнейший прием лекарственных средств приведет к поддержке патологической беременности.
На 14 и 16 ДПП результаты ХГЧ составляли 74,3 и 132,7 соответственно. А на 18 день было проведено ультразвуковое обследование, по результатам которого плодного яйца в полости матки не обнаружили.
Следующее УЗИ было проведено на 22 день после подсадки. Предварительные показатели ХГЧ выдали результат, равный 1152,82. И эта норма подтвердилась, наконец-то, ультразвуком, показавшим, что одно плодное яйцо находится в матке.
В дальнейшем уровень гормона находился в пределах нормы, а сердцебиение у эмбриона было обнаружено на 32 ДПП. При этом на всем протяжении беременности неоднократно наблюдалось маточное кровотечение, которое было вызвано приемом гормональных препаратов.
В другом случае женщине также подсадили двух пятидневок. Далее она отслеживала результаты ЭКО по дням.
На 7 день после подсадки результат был, казалось, безнадежным, так как ХГЧ находился на уровне 88,6. Через два дня он увеличился до 412, а экспресс-тест обнадеживал лишь слегка видимой второй полоской. ХГЧ на 14 день равен 840,5, а на 17 – плодное яйцо в матке одно, что подтвердили на УЗИ. На 25 ДПП пятидневок уже двое, и на УЗИ слышно два биения сердца.
Пользоваться таблицей ХГЧ после ЭКО по дням нужно, но принимать данные цифры как догму не следует. Следует учитывать, что в каждой лаборатории по-разному высчитываются нормы.
К тому же норма гормона в крови женщины зависит от множества факторов, в том числе даты, прошедшей от зачатия, возраста, массы тела и генетической предрасположенности.
Поэтому важно перенести все невзгоды, не впадая в панику, которая способна навредить будущему малышу.
Источник: http://OGormone.ru/analizy/tablitsa-hgch-po-dnyam-posle-eko.html
Хгч 12 – что это значит
Рождение ребенка является одним из самых значимых событий в жизни каждого человека, но одновременно с этим связано множество вопросов, проблем, а также мифов и поверий. Долгое время ученые пытались понять природу зачатия, оплодотворения, развития эмбриона в утробе. И до сих пор есть множество белых пятен и загадок природы, на которые не всегда есть логически возможные ответы.
Иногда случается невозможное, а бывают случаи, когда, согласно науке, беременность должна наступить, но ее все нет и нет. Отчаявшиеся пары ищут все возможные способы, вплоть до сугубо мистических, чтобы осуществить свою самую заветную мечту – стать родителями.
Однако ученые все же нашли способ помочь тем семьям, которые пытаются забеременеть, и по каким-либо причинам у них это не получается.
Как можно узнать о наступлении беременности
Во время планирования рождения ребенка определяющим фактором, позволяющим узнать, успешным был предыдущий цикл созревания женской яйцеклетки или нет, является так называемый гормон ХГЧ (хорионический гонадотропин человека).
Он начинает вырабатываться в организме женщины только в течение беременности, причем происходит это буквально через несколько часов после оплодотворения яйцеклетки сперматозоидом.
Например, врач сможет оценить успешность проведенной процедуры экстракорпорального оплодотворения (ЭКО), если результат ХГЧ 12, 25 или 1250 мЕд/мл в динамике.
Именно поэтому, когда нет возможности ждать задержки в менструальном цикле и делать домашние простые тесты, делают специальный анализ крови, который однозначно покажет, есть беременность или нет. Точно так же этот гормон показывает и развитие эмбриона.
Слишком высокие или низкие значения ХГЧ могут говорить о наличии проблемы в развитии плода, и на это надо обратить особое внимание.
Что это за гормон – ХГЧ
ХГЧ (сокращенно от хорионический гонадотропин человека) – гормон, который появляется в организме только во время беременности. Плацента, которая образуется вокруг зародыша после оплодотворения яйцеклетки, выделяет его в организм.
Новорожденные дети, кстати, сохраняют очень высокий уровень этого гормона, который постепенно выводится из их организма, и где-то в среднем к трем месяцам жизни ребенка уровень ХГЧ начинает соответствовать нормам содержания гормона взрослого человека.
В чем особенность измерения уровня содержания хгч в крови
Дело в том, что в первые сутки и даже часы после оплодотворения уровень гормона практически удваивается каждые двое-трое суток. И такой бешеный темп сохраняется вплоть до 11-12 недели от зачатия. Затем, к 15-й неделе, значения гормона ХГЧ несколько снижаются и потом сохраняются на одном уровне до самого окончания беременности родами.
Этот же гормон в моче выявляют и домашние тесты, но необходим уже довольно большой уровень его содержания – первые две недели беременности такие тесты могут не показывать.
Поэтому их делают, как правило, уже после задержки – тогда значения гормона будут достаточно высокими, и такие тесты уже не «пропустят» его, но зафиксировать те небольшие значения, которые бывают в первые неделю-две после оплодотворения и имплантации, они не могут.
Если анализ крови покажет даже мизерные доли гормона – ХГЧ 2 или ХГЧ 12, то анализ мочи показывает вторую полоску, только когда речь идет о тысячах мЕд/мл.
Некоторые особенности анализа результатов ХГЧ
Иногда, если уровень ХГЧ существенно ниже нормы, соответствующей определенной неделе беременности, может идти речь о том, что эмбрион перестал по каким-либо причинам развиваться. Если вовремя установить этот факт, то можно избежать многих проблем для здоровья женщины.
Но принимать решение после однократного результата теста на уровень гормона ХГЧ нельзя. Необходимо смотреть на изменения в динамике. В целом, возможна ситуация, когда анализ показывает у женщины результат ХГЧ 12 на 3 день задержки менструального цикла.
Означает ли это, что случилась внематочная беременность или выкидыш? Если тест делают повторно через 2 дня и уровень ХГЧ уже 350, то это говорит о том, что беременность развивается в рамках нормы, и причин для беспокойства нет.
Если же через два-три дня уровень ХГЧ остался на том же уровне или же снизился, значит, беременности нет или была беременность, но эмбрион не смог прикрепиться к стенкам матки и произошел выкидыш.
Что может сбить с толку
Как правило, врачи принимают за норму уровень ХГЧ в небеременном состоянии до 5 мЕд/мл (он выражается в международных единицах в миллилитре). О беременности может говорить уровень ХГЧ от 25 и выше, в зависимости от срока.
Результат ХГЧ 12 при беременности может свидетельствовать о некорректно определенном сроке. Это может сообщать и о возможной остановке развития плода или о внематочной беременности. Часто женщины, получившие такой результат анализа крови, начинают паниковать при виде строки – ХГЧ 8 или ХГЧ 12.
Что это значит, может объяснить только квалифицированный доктор, который наблюдает женщину. Не стоит впадать в панику. Скорее всего, лечащий врач назначит ультразвуковое исследование и повторный анализ крови, который покажет динамику увеличения или уменьшения уровня гормона в крови.
Обратите внимание, что ни один врач не имеет права ставить диагноз замершая беременность, выкидыш или внематочная беременность по данным только одного анализа крови! Необходимо провести дополнительные исследования и, только имея на руках все результаты анализов и обследований, можно с точностью поставить верный диагноз.
Опытные врачи знают, что организм женщины – не автоматические часы. До сих пор многие функции тела изучены не до конца. Поэтому не стоит расстраиваться, если по результатам теста пришел результат ХГЧ 9 мЕд/мл или ХГЧ 12. Какой срок беременности он может означать – покажет время. Вполне вероятна поздняя имплантация эмбриона. Лучше через несколько дней повторить тест, чтобы знать наверняка.
Что дает изменение уровня ХГЧ при ЭКО
Многие пары, которые по каким-либо причинам не могут забеременеть естественным способом, решают воспользоваться методом экстракорпорального оплодотворения яйцеклетки.
Врачам крайне важно при этом измерять уровень гормона в крови женщины, чтобы узнать, все ли прошло удачно. Именно по данным изменения уровня ХГЧ можно судить о том, началось ли благополучное развитие эмбриона в матке.
Но даже если результат не очень высокий (ХГЧ 12 мЕд/мл или ХГЧ 15 мЕд/мл), то все равно остаются шансы на то, что подсаженные эмбрионы приживутся и прикрепятся.
Что такое экстракорпоральное оплодотворение
ЭКО (сокращенно от “экстракорпоральное оплодотворение”) помогает в случаях, когда бесплодие вызвано серьезными нарушениями функций яичников, которые не удалось ликвидировать традиционными схемами лечения.
По сути, это так называемые «дети из пробирки» – женская яйцеклетка оплодотворяется сперматозоидом не в организме, а в специальной лаборатории. Оплодотворенные эмбрионы затем подсаживаются женщине в полость матки. После этой процедуры врачи внимательно следят за тем, приживутся они там или нет.
Вот тут на помощь снова приходит гормон ХГЧ, который, как и при естественном оплодотворении, начинает вырабатываться в организме матери.
Какие нормы ХГЧ в организме на разных неделях беременности
Обратите, пожалуйста, внимание, что нижеприведенные результаты являются приблизительными и не должны использоваться для принятия какого-либо окончательного решения. Диагноз ставит только квалифицированный врач на основе полной клинической картины каждой конкретной пациентки.
Итак, приняты следующие нормы уровня ХГЧ в организме женщины:
– 1-2 неделя беременности – 25-156 мЕд/мл.
– 2-3 неделя беременности – 101-4870 мЕд/мл.
– 3-4 неделя беременности – 1110-31500 мЕд/мл.
– 4-5 неделя беременности – 2560-82300 мЕд/мл.
– 5-6 неделя беременности – 23100-151000 мЕд/мл.
– 6-7 недель беременности – 27300-233000 мЕд/мл.
– 7-11 недель беременности – 20900-291000 мЕд/мл.
Как видно из этой таблицы, разброс данных огромный, поэтому самое главное, на что нужно обратить внимание, – это динамика изменения – каждые 2-3 дня цифры по ХГЧ должны примерно удваиваться.
Если этого не происходит, то значит, могут возникнуть осложнения, и необходимо срочно проконсультироваться со специалистом, чтобы избежать возможных проблем со здоровьем.
Речь идет о возможной замершей или внематочной беременности.
Когда необходимо сдавать анализы на гормон ХГЧ после подсаживания эмбриона
Желательно, конечно, выдержать паузу после процедуры подсаживания оплодотворенных эмбрионов, чтобы организм женщины успел адаптироваться к новым «жильцам» и начал адекватно реагировать выработкой гормона ХГЧ. 12 дней спустя после данного события можно уже идти сдавать кровь на анализ. Как правило, к этому времени уже станет ясно, прикрепились эмбрионы или в этот протокол не получилось.
Однако при проведении процедуры ЭКО надо учесть один очень важный фактор: в разных случаях подсаживают разных эмбрионов по продолжительности их «жизни», поэтому результат ХГЧ 12 на 12 день в разных протоколах не всегда означает, что эмбрионы не прижились.
Врачи и пациентки обязательно следят за результатами анализа на гормон ХГЧ. Для всех очень важно получить подтверждение развития эмбриона в матке женщины. Но если приходит тест ХГЧ 12 на 10 дпп (то есть день после подсаживания), то успех ЭКО под большим вопросом.
Не редкость случаи, когда слишком медленный рост гормона может грозить проблемами развития плода в будущем. Необходимо вместе с лечащим врачом обсудить целесообразность продолжения медикаментозной поддержки этого протокола, взвесить все возможные риски и последствия.
Некоторые пациентки при результате ХГЧ 10 или ХГЧ 12 на 14 дпп сами принимают решение о прекращении поддержки и настраиваются на подготовку организма к последующей процедуре. Конечно, такой результат расстраивает, но всегда есть надежда на будущий успех.
Низкие значения ХГЧ при ЭКО
Многие будущие родители сильно волнуются, когда видят не очень высокие значения ХГЧ по результатам анализа крови – недостаточно высокие для того, чтобы быть уверенными в наступлении благополучной беременности, но выше значений небеременного организма.
Да, есть определенные риски, но такие вопросы решает только врач.
Несмотря на то что недостаточная выработка гормона может говорить о неприкрепившемся эмбрионе или его внематочном прикреплении, тем не менее, есть довольно высокий шанс, что вся процедура прошла успешно – вероятно, что тест был сделан слишком рано и неинформативен с точки зрения результата.
В любом случае необходимо взвешенно относиться к результатам анализа на наличие гормона ХГЧ и принимать решение вместе с партнером и строить стратегию дальнейших действий под руководством квалифицированного врача, которому оба партнера доверяют в вопросе репродукции.
Источник: http://fb.ru/article/231831/hgch---chto-eto-znachit
Хгч по неделям беременности: таблица, особенности уровня гормона на разных сроках
При подозрении на интересное положение женщины сдают множество анализов. Всё это нужно, чтобы подтвердить новый статус и понять, как проходит гестация. Информации – огромное количество, в том числе будущим мамочкам необходимо ознакомиться с ХГЧ по неделям беременности. Что это такое и зачем это нужно, поговорим далее.
Что такое ХГЧ?
Хорионический гонадотропин человека, или ХГЧ, – так называемый гормон беременности, который вырабатывается частью оплодотворённой яйцеклетки, и наличие которого в организме женщины говорит о наступлении беременности.
Хорионический гонадотропин стимулирует развитие плаценты после того, как к стенке матки прикрепится оплодотворенная яйцеклетка, а также он отвечает за сохранность жёлтого тела (железы, возникающей при овуляции) и на первых неделях беременности стимулирует выработку таких важных гормонов, как эстроген и прогестерон.
Кроме этого, ХГЧ помогает материнскому иммунитету принять плод, а у зародыша стимулирует работу клеток Лейдига, благодаря которым у эмбрионов мужского пола вырабатывается тестостерон.
Хорионический гонадотропин человека измеряют в мМЕ/мл – милли-международных единицах на миллилитр.
Разные лаборатории используют различные обозначения показателя ХГЧ – мМЕ/мл, мЕд/мл, mIU/ml, нг/мл. Переводить одни единицы в другие при этом не нужно – они равны друг другу.
Для чего проводятся исследования крови на ХГЧ?
В первую очередь анализ крови на ХГЧ сдается для того, чтобы диагностировать беременность на раннем сроке. Максимальная концентрация гормона содержится в плазме крови, поэтому такой анализ может определить, беременна ли женщина или нет, уже на шестой день после зачатия. Кроме того, сравнивая уровень ХГЧ по неделям вынашивания, врач может увидеть, нет ли отклонений в развитии ребёнка.
Тем, кто обращался в специализированную клинику при планировании беременности или прибегал к экстракорпоральному оплодотворению, сдавать кровь на ХГЧ придется чаще – оценка динамических изменений покажет, что на раннем сроке беременность протекает нормально.
Показатель ХГЧ может говорить не только о сроке беременности, но и количестве детей – если беременность многоплодная, его уровень в несколько раз превышает обычный.
Исследованиекрови на ХГЧ проводится в следующих случаях:
- задержка менструации;
- определение зачатия;
- диагностика состояния беременности (внематочная, многоплодная, эктопическая);
- подозрения на неполный аборт;
- выявление патологий развития плода;
- исследование хода беременности.
Разовая сдача крови на уровень ХГЧ способна определить, наступила ли беременность или нет. Для выявления нарушений хода беременности, аномалий развития плода и наличия заболеваний уровень ХГЧ отслеживается динамически.
Существует два типа анализов на ХГЧ – первый определяет общий ХГЧ, второй – свободный бета-ХГЧ. Назначаются эти анализы в разных случаях.
Исследования на общий ХГЧ показаны для определения беременности, а во втором триместре при пренатальном скрининге.
Анализ на свободный бета-ХГЧ назначается для диагностирования трофобластоза, а также для оценки риска наличия у плода синдрома Эдвардса или синдрома Дауна. Этот анализ обычно проводится на 8-13-й и 15-20-й неделе вынашивания ребёнка.
Как правильно сдавать кровь на ХГЧ?
Уровень хорионического гонадотропина человека определяется при исследовании венозной крови. Медики рекомендуют сдавать ее утром на голодный желудок, причем от момента принятия пищи до момента сдачи анализов должно пройти как минимум 8 часов.
При сдаче крови на ХГЧ нужно обязательно уведомить врача о принимаемых лекарствах, в особенности гормональных. Препараты, в состав которых входит хорионический гонадотропин человека, обычно применяются при лечении болезней репродуктивной системы.
Перед тем как сдавать кровь на ХГЧ, стоит в течение 12 часов воздерживаться от употребления жирной пищи. Жидкости также считаются пищей, за исключением воды, которую можно выпить за 30-40 минут до взятия биоматериала.
Нормы ХГЧ при беременности
Норма ХГЧ для здорового человека индивидуальна, поэтому самостоятельной расшифровкой анализа заниматься не стоит – это должен делать врач. Средние показатели нормального уровня ХГЧ в крови пациента следующие:
- для здорового мужчины он составляет до 2,5 мМЕ/мл (да, гормон в минимальных количествах присутствует в мужском организме);
- для здоровой небеременной женщины в интервале от 0 до 5 мМе/мл
У беременных женщин уровень ХГЧ постоянно меняется. В течение первых четырёх недель беременности он увеличивается вдвое каждые два-три дня.
Это объясняется тем, что плод интенсивно развивается. На 6-7 неделе показатель ХГЧ будет удваиваться за 3-4 дня, а на 12-13-й неделе беременности достигнет максимального значения до 90000мМЕ/мл.
После этого, на 14-й неделе, уровень ХГЧ будет постепенно уменьшаться до значения в 15000 мМЕ/мл и останется таким до родов, после которых его показатели придут в норму у небеременной женщины, составляющую от 0 до 5 мМЕ/мл.
Каждое отклонение от нормы служит поводом для расширенных исследований.
Нормы ХГЧ по дням
День после овуляции | Уровень ХГЧ (средний показатель и нормальный диапазон) | День после овуляции | Уровень ХГЧ (средний показатель и нормальный диапазон) |
7 | 4 мМЕ/мл, 2-10 мМЕ/мл | 25 | 6150 мМЕ/мл, 2400-9800 мМЕ/мл |
8 | 7 мМЕ/мл, 3-18 мМЕ/мл | 26 | 8160 мМЕ/мл, 4200-15600 мМЕ/мл |
9 | 11 мМЕ/мл, 5-21 мМЕ/мл | 27 | 10200 мМЕ/мл, 5400-19500 мМЕ/мл |
10 | 18 мМЕ/мл, 8-26 мМЕ/мл | 28 | 11300 мМЕ/мл, 7100-27300 мМЕ/мл |
11 | 28 мМЕ/мл, 11-45 мМЕ/мл | 29 | 13600 мМЕ/мл, 8800-33000 мМЕ/мл |
12 | 45 мМЕ/мл, 17-65 мМЕ/мл | 30 | 16500 мМЕ/мл, 10500-40000 мМЕ/мл |
13 | 73 мМЕ/мл, 22-105 мМЕ/мл | 31 | 19500 мМЕ/мл, 11500-60000 мМЕ/мл |
14 | 105 мМЕ/мл, 29-170 мМЕ/мл | 32 | 22600 мМЕ/мл, 12800-63000 мМЕ/мл |
15 | 160 мМЕ/мл, 39-270 мМЕ/мл | 33 | 24000 мМЕ/мл, 14000-68000 мМЕ/мл |
16 | 260 мМЕ/мл, 68-400 мМЕ/мл | 34 | 27200 мМЕ/мл, 15500-70000 мМЕ/мл |
17 | 410 мМЕ/мл, 120-580 мМЕ/мл | 35 | 31000 мМЕ/мл, 17000-74000 мМЕ/мл |
18 | 650 мМЕ/мл, 220-840 мМЕ/мл | 36 | 36000 мМЕ/мл, 19000-78000 мМЕ/мл |
19 | 980 мМЕ/мл, 370-1300 мМЕ/мл | 37 | 39500 мМЕ/мл, 20500-83000 мМЕ/мл |
20 | 1380 мМЕ/мл, 520-2000 мМЕ/мл | 38 | 45000 мМЕ/мл, 22000-87000 мМЕ/мл |
21 | 1960 мМЕ/мл, 750-3100 мМЕ/мл | 39 | 51000 мМЕ/мл, 23000-93000 мМЕ/мл |
22 | 2680 мМЕ/мл, 1050-4900 мМЕ/мл | 40 | 58000 мМЕ/мл, 25000-108000 мМЕ/мл |
23 | 3550 мМЕ/мл, 1400-6200 мМЕ/мл | 41 | 62000 мМЕ/мл, 26500-117000 мМЕ/мл |
24 | 4650 мМЕ/мл, 1830-7800 мМЕ/мл | 42 | 65000 мМЕ/мл, 28000-128000 мМЕ/мл |
Уровень ХГЧ по неделям беременности
Неделя беременности | Нормальный диапазон уровня ХГЧ |
Первая неделя | 5,3-50 мМЕ/мл |
Вторая неделя | 50-500 мМЕ/мл |
Третья неделя | 101-4870 мМЕ/мл |
Четвертая неделя | 1110-31500 мМЕ/мл |
Пятая неделя | 2560-82300 мМЕ/мл |
Шестая неделя | 23100-151000 мМЕ/мл |
Седьмая неделя | 27300-233000 мМЕ/мл |
8-11 недели | 20900-291000 мМЕ/мл |
12-16 недели | 6140-103000 мМЕ/мл |
17-21 недели | 4720-80100 мМЕ/мл |
22-39 недели | 2700-78100 мМЕ/мл |
Чтобы избежать ошибочной оценки результатов анализов, нужно руководствоваться нормами, установленными в той лаборатории, где проводились исследования.
Отклонения от нормы ХГЧ при беременности
Завышенный уровень ХГЧ при ранних сроках вынашивания может определяться в случае ранней овуляции, при этом реальный срок беременности будет отличаться от фактического на несколько дней. Именно по этой причине исследование крови покажет завышенный результат.
Кроме того, повышенное значение ХГЧ может сигнализировать о многоплодной беременности, однако подтвердить это сможет только ультразвуковое исследование, проводимое на 6-7-й неделе.
В остальных случаях на повышение уровня хорионического гонадотропинау беременных женщин влияют:
- токсикоз;
- сахарный диабет;
- приём синтетических гестагенов;
- патологии плода (множественные пороки развития или синдром Дауна).
Низкий уровень ХГЧ может говорить о поздней овуляции, плацентарной недостаточности, задержке в развитии плода. При низком уровне ХГЧ возможно самопроизвольное прерывание беременности. В данном случае врач предложит пациентке гормональную терапию.
Уровень ХГЧ при внематочной беременности
При наступлении внематочной беременности, яйцеклетка, оплодотворённая сперматозоидом, крепится не к матке, а в маточных трубах, яичниках или даже в кишечнике. Это состояние опасно тем, что самопроизвольно прерывается без возможности сохранить ребёнка, при этом под угрозой находится и жизнь матери, поскольку возникает обильное внутреннее кровотечение.
На ранних сроках внематочная беременность отличается такими же симптомами, что и обычная, и различить эти физиологические состояния можно лишь при своевременном исследовании крови на уровень ХГЧ, по итогам которого врач назначит оперативное вмешательство.
В тех случаях, когда уровень ХГЧ растет, но медленно и не соответствует норме, свойственной текущей неделе беременности, для обнаружения плодного яйца врач назначает ультразвуковое исследование с применением вагинального датчика.
Внематочная беременность может сопровождаться следующими признаками, при наличии которых нужно обращаться к специалисту:
- боль в животе после задержки
- болевые ощущения во время полового акта
- кровянистые выделения из влагалища
- тошнота, головокружения, иногда рвота
Уровень ХГЧ как показатель аномалий развития плода
Регулярные исследования крови во время беременности позволяют определить наличие аномалий и патологий развития плода на ранних сроках. Отклонение от нормы обычно свидетельствует о возможных патологиях, поэтому вместе с анализов крови на ХГЧ врач назначит ряд других исследований.
Повышенный уровень ХГЧ можно наблюдать при таких аномалиях плода, как:
- синдром Дауна;
- синдром Патау;
- синдром Эдвардса;
- синдром Тернера.
Также повышение уровня ХГЧ может говорить о наличии серьезных дефектов сердца и нервной трубки ребёнка.
Уровень ХГЧ при замершей беременности
Не все беременности заканчивается родами – нередки случаи, когда плод умирает, но при этом не покидает матку, что приводит к снижению уровня ХГЧ в крови женщины, вынашивающей ребёнка. Такая беременность называется замершей.
Возможные признаки замершей беременности:
- отсутствие признаков беременности после задержки месячных;
- резко прекратившийся токсикоз;
- отсутствие болевых ощущений в молочных железах;
- снижение базальной температуры.
При обнаружении этих признаков целесообразно обратиться к специалисту для проведения УЗИ, которое покажет, не является ли полым плодное яйцо и бьётся ли сердце у плода. Если после диагностирования замершей беременности у женщины не происходит выкидыш, назначается аборт.
Привести к замиранию беременности могут следующие факторы:
- перенесённые инфекционные заболевания;
- половые инфекции;
- гормональные нарушения;
- резус-конфликт;
- чрезмерная физическая нагрузка;
- сахарный диабет;
- приём ряда лекарств;
- частое пребывание в стрессовых ситуациях.
Трофобластические опухоли
Трофобластические опухоли – это патология беременности, приводящая к спонтанному аборту, которую можно диагностировать благодаря показателям уровня ХГЧ.
Обычно сперматозоид при соединении с яйцеклеткой образует зиготу, в которой объединяется генетическая информация обоих родителей. Но встречаются случаи, когда плодное яйцо отторгает хромосомы из яйцеклетки, при этом происходит физиологический процесс, схожий с беременностью, но исключительно на основе мужского генетического материала.
Такой процесс называется полный пузырный занос. Пузырный занос бывает частичным – в этом случае информация яйцеклетки сохраняется, но информация сперматозоида увеличивается в два раза.
Поскольку хромосомы отца ответственны за формирование плаценты и трофобласт (наружный клеточный покров зародыша), при удвоении мужских хромосом последний ускоренно развивается, вбрасывая в кровь гормоны, в том числе и ХГЧ.
Повышенный уровень ХГЧ позволяет диагностировать трофобластоз и приступить к его лечению.
Если вовремя не диагностировать пузырный занос, трофобласт может перерасти в злокачественную опухоль с метастазами.
Возможные признаки пузырного заноса:
- кровотечение на раннем сроке беременности;
- снижение веса;
- учащенное сердцебиение;
- обильная мучительная рвота;
- увеличение размера матки.
Влияние медикаментов, содержащих ХГЧ на анализы при беременности
Приём гормональных препаратов, в составе которых есть ХГЧ, может повлиять на результат анализа крови. Подобные препараты чаще всего назначаются при лечении бесплодия и во время подготовки к экстракорпоральному оплодотворению. В редких случаях препараты, содержащие ХГЧ, принимаются при угрозе самопроизвольного прерывания беременности на раннем сроке.
Помимо гормональных препаратов, в состав которых входит ХГЧ, на уровень этого гормона в крови не влияют никакие другие медикаменты.
Заключение
Исследование крови на хорионический гонадотропин человека является одним из важнейших исследований при вынашивании ребенка. В совокупности с другими исследованиями он способен сообщить о нарушениях хода беременности и аномалиях в развитии плода.
Источник: http://adella.ru/health/hgch-po-nedelyam-beremennosti.html
Хгч при беременности
Хорионический гонадотропин человека (ХГЧ) – это особенный «гормон беременности», который вырабатывается после оплодотворения (c 5-6 дня с момента оплодотворения) оболочкой зародыша, которая называется хорион. Следовательно, присутствие в организме женщины хориальной ткани свидетельствует о наступление беременности.
Определив уровень ХГЧ, можно получить наиболее точную и достоверную информацию о наличии (или отсутствии) беременности на малом сроке, а также диагностировать нормально протекающую и патологическую беременности.
Для диагностики беременности в домашних условиях самым доступным способом является определение ХГЧ в моче. С мочой гормон начинает выделяться со 2-й недели от зачатия, достигая наивысшего уровня в 10 недель, после чего его концентрация уменьшается и поддерживается на определенном уровне до окончания беременности (с повторным пиком в 32— 34 недели).
С целью ранней диагностики беременности используются специальные экспресс-тесты (тест-полоски) на беременность, которые позволяют установить факт наступления беременности. Однако, данная диагностика гораздо менее точна, чем, диагностика в лабораторных условиях, поскольку концентрация β-ХГЧ в моче раза в два ниже, чем в крови.
Определение уровня ХГЧ в крови является достаточно точным методом установления беременности. Результат будет положительным уже через 10–12 дней после зачатия. Поэтому, уже на первый-второй день задержки менструации можно сдать кровь на ХГЧ.
Уровень Хгч при беременности
В первом триместре беременности на первых неделях уровень ХГЧ повышается очень быстро, удваиваясь каждые 48–72 часа (два–три дня). На сроке 10-12 недель наступает пик концентрации ХГЧ, после чего скорость нарастания гормона замедляется, а затем падает и сохраняется в течение второго и третьего триместров.
При внематочной беременности уровень гормона ХГЧ в течение нескольких дней останется неизменным или падает. Снижение уровня ХГЧ в крови во время беременности или замедление его роста может также говорить о спонтанном выкидыше.
Повышенный уровень ХГЧ имеет место при многоплодной беременности и трисомии 21 плода (синдром Дауна). Для диагностики возможных патологий плода помимо уровня ХГЧ определяется уровень α-фетопротеина (АФП) и свободного эстриола (uE3).
Повышение и понижение уровня Хгч при беременности во 2 триместре.
Как сдавать анализ ХГЧ
Для выполнения анализа ХГЧ берут кровь из вены. Кровь на исследование желательно, но необязательно сдавать натощак. При контроле лабораторных показателей в динамике рекомендуется проводить повторные исследования в одинаковых условиях – в одной лаборатории, сдавать кровь в одинаковое время суток.
Норма Хгч при беременности
Результаты анализа на ХГЧ, сделанные в лаборатории, могут указываться в разных единицах измерения: мЕд/мл, Ед/лм, МЕ/мл, mIU/ml.
Переводить единицы измерения не нужно, это одно и тоже: 1 мЕд/мл = 1 мМЕ/мл = Ед/лм = mIU/ml.
Каждая лаборатория устанавливает свои собственные нормы ХГЧ по неделям в зависимости от чувствительности методов, используемых для определения уровня ХГЧ.
2-я | 25 – 300 |
3-я | 1 500 – 5 000 |
4-я | 10 000 – 30 000 |
5-я | 20 000 – 100 000 |
6–11-я | 20 000 – 225 000 |
12-я | 19 000 – 135 000 |
13-я | 18 000 – 110 000 |
14-я | 14 000 – 80 000 |
15-я | 12 000 – 68 000 |
16-я | 10 000 – 58 000 |
17–18-я | 8 000 – 57 000 |
19-я | 7 000 – 49 000 |
20–28-я | 1 600 – 49 000 |
Значения в пределах от 5 до 25 мЕд/мл не позволяют подтвердить или опровергнуть беременность и требуют повторного исследования через 2 дня.
1 | 16 – 156 |
2 | 101 – 4870 |
3 | 1110 – 31500 |
4 | 2560 – 82300 |
5 | 23100 – 151000 |
6 | 27300 – 233000 |
7–10 | 20900 – 291000 |
11–15 | 6140 – 103000 |
16–20 | 4720 – 80100 |
от 21 до 39 | 2700 – 78100 |
3 н. 5 дней | 12 | 25 | 10 – 50 |
3 н. 6 дней | 13 | 50 | 25 – 100 |
4 недели | 14 | 75 | 50 – 100 |
4 н. 1 день | 15 | 150 | 100 – 200 |
4 н. 2 дня | 16 | 300 | 200 – 400 |
4 н. 3 дня | 17 | 700 | 400 – 1000 |
4 н. 4 дня | 18 | 1 710 | 1050 – 2800 |
4 н. 5 дней | 19 | 2 320 | 1440 – 3760 |
4 н. 6 дней | 20 | 3 100 | 1940 – 4980 |
5 недель | 21 | 4 090 | 2580 – 6530 |
5 н. 1 день | 22 | 5 340 | 3400 – 8450 |
5 н. 2 дня | 23 | 6 880 | 4420 – 10810 |
5 н. 3 дня | 24 | 8 770 | 5680 – 13660 |
5 н. 4 дня | 25 | 11 040 | 7220 – 17050 |
5 н. 5 дней | 26 | 13 730 | 9050 – 21040 |
5 н. 6 дней | 27 | 15 300 | 10140 – 23340 |
6 недель | 28 | 16 870 | 11230 – 25640 |
6 н. 1 день | 29 | 20 480 | 13750 – 30880 |
6 н. 2 дня | 30 | 24 560 | 16650 – 36750 |
6 н. 3 дня | 31 | 29 110 | 19910 – 43220 |
6 н. 4 дня | 32 | 34 100 | 25530 – 50210 |
6 н. 5 дней | 33 | 39 460 | 27470 – 57640 |
6 н. 6 дней | 34 | 45 120 | 31700 – 65380 |
7 недель | 35 | 50 970 | 36130 – 73280 |
7 н. 1 день | 36 | 56 900 | 40700 – 81150 |
7 н. 2 дня | 37 | 62 760 | 45300 – 88790 |
7 н. 3 дня | 38 | 68 390 | 49810 – 95990 |
7 н. 4 дня | 39 | 73 640 | 54120 – 102540 |
7 н. 5 дней | 40 | 78 350 | 58200 – 108230 |
7 н. 6 дней | 41 | 82 370 | 61640 – 112870 |
8 недель | 42 | 85 560 | 64600 – 116310 |
При оценке результатов анализа ХГЧ необходимо руководствоваться только нормами той лаборатории, которая производила анализ!
Источник: https://www.kukuzya.ru/page/hgch-pri-beremennosti