Можно ли рожать самой

Содержание

Рубец на матке – можно ли рожать самой после кесарева?

Можно ли рожать самой

Количество беременных женщин с рубцом на матке, мечтающих о естественном рождении 2 или 3 ребенка, увеличивается. Ответ на вопрос – можно ли рожать самой после кесарева сечения (КС) – неоднозначен: врачу надо предусмотреть множество факторов, чтобы предотвратить печальный исход обычных родов у рожениц с оперированной маткой.

С помощью УЗИ можно оценить состояние рубца на матке

Наличие рубца на матке, как причина для повторного КС

В большинстве случаев необходимость в проведении первого оперативного родоразрешения вполне разумная, необходимая и благая – чтобы сохранить жизнь малышу, врач проводит кесарево сечение (по статистике при увеличении количества акушерских операций на 4% перинатальная смертность снижается на 1%). Сейчас КС проводится у каждой четвертой родильницы (около 25%).

Одним из часто используемых относительных показаний к хирургическому вмешательству является рубец на матке (правило 1916 года «одно кесарево – всегда кесарево» действует до сих пор, хотя изменилась техника операции, шовный материал и исходы хирургического вмешательства).

Самостоятельно после оперативного родоразрешения в прошлом рожают только около 7-10% женщин с операцией при прошлой беременности.

Можно ли рожать самой после кесарева сечения? Крайне сложно ответить на вопрос положительно – необходимо провести полное обследование, чтобы оценить состояние женщины и плода, выявить предполагаемый риск разрыва матки по рубцу или уверенно опровергнуть несостоятельность мышечных тканей в области разреза. Ответ для каждой женщины индивидуален, и основывается на дородовой диагностике.

Можно ли рожать самой после кесарева – диагностические критерии

Вначале беременности невозможно предвидеть вариант будущих родов: при наличии рубца на матке врач на протяжении всех 9-ти месяцев будет наблюдать за состояние мамы и малыша. О том, можно ли рожать самой после кесарева сечения, надо рассуждать в 3 триместре, основываясь на следующих диагностических критериях:

  • полноценность рубца, оцениваемая на каждом скрининговом ультразвуковом сканировании (не менее 3-х раз);
  • время, прошедшее после предыдущей операции (минимум 1,5-2 года между родами);
  • количество операций на матке (2 и более рубца является показанием к повторному КС);
  • отсутствие медицинских абортов (даже одно искусственное прерывание с выскабливанием может поставить крест на естественных родах);
  • состояние здоровья будущей мамы (при наличии любых заболеваний и состояний, нарушающих нормальный ход беременности, следует отказаться от мысли обычных родов);
  • состояние малыша (выявленные осложнения при беременности или признаки внутриутробной патологии являются показаниями к КС).

Основной критерий – состоятельность мышцы матки в области разреза. При УЗИ врач увидит следующие особенности и эхопризнаки неполноценности:

  • изменение толщины нижней части матки более 8 мм или менее 3 мм (как утолщение, так и истончение указывают на несостоятельность рубца);
  • наличие неравномерности тканей (симптом «ниши», неровный край);
  • множественная зернистость рубца (наличие точечных истончений и дефектов);
  • баллоновидный или конусообразный нижний отдел матки;
  • гиперэхогенная структура.

Опытный специалист УЗ диагностики при проведении процедуры в 3 триместре сможет ответить на вопрос – можно ли рожать самой после кесарева: несостоятельный рубец является показанием для повторной операции.

Около 80% беременных женщин после первого кесарева сечения вновь родоразрешаются с помощью операции

Осложнения естественных родов при наличии рубца

Вне зависимости от УЗ показателей и отсутствии негативных критериев, ни один рубец на матке нельзя считать абсолютно полноценным и состоятельным. Риск будет всегда, поэтому вполне понятна неуверенность и опасения врача – обычные роды у женщины с оперированной маткой могут осложниться:

  • разрывом плодовместилища во время схваток или потуг;
  • отслоением плаценты с высоким риском кровотечения;
  • нарастающей асфиксией у плода с угрозой для жизни новорожденного;
  • нарушением сократительной способности матки (слабость родовой деятельности).

Беременная женщина может мечтать о естественных родах, но надо реально оценивать ситуацию: на вопрос о том, можно ли рожать самой после кесарева, ответит врач в родильном доме.

Выбор метода родоразрешения всегда индивидуален и основан на дородовой диагностике – если имеются показания для операции, то не надо испытывать судьбу.

При наличии возможности и условий для естественного родоразрешения доктор поможет появиться на свет желанному ребенку естественным образом – через родовые пути.

Запись опубликована в рубрике Акушерство и гинекология с метками беременность, плод, роды. Добавьте в закладки постоянную ссылку.

Источник: https://parashistay.ru/rubets-na-matke-mozhno-li-rozhat-samoj-posle-kesareva.html

Можно ли рожать самой

Можно ли рожать самой

Полезный блог обо всем » Красота и Здоровье » Можно ли рожать самой

Данная тема является предметом дискуссий среди врачей акушеров-гинекологов уже много лет. Считается, что роды через естественные родовые пути после кесарева сечения сопровождаются более повышенными рисками для мамы и малыша по сравнению с плановым кесаревым сечением. Почему?

Да, после операции кесарева сечения можно родить в следующий раз самой (естественно). Это будет зависеть от того, по каким показаниям делалось кесарево в прошлый раз, и от того, как именно развивается беременность в этот раз. Подробнее о самой операции можно прочесть в статье Кесарево сечение.

От каких показателей зависит, можно или нет.

  • Если показания к кесареву в прошлый касались именно ситуации в родах, а не непосредственно Вас. Тогда, если в данной беременности всё хорошо, то возможны естественные роды.
  • Если рубец на матке после первого кесарева позволяет рожать. Это определяется на УЗИ и врач по результатам УЗИ решает, можно пробовать или нет.
  • Если в прошлом у беременной были естественные роды, а потом было кесарево. При условии, что рубец на матке состоятельный, наличие естественных родов в прошлом, – это благоприятный фактор для будущих естественных родов. Шейка матки, родовые пути,- уже «рожавшие».
  • Если ребенок крупный, с большим весом (более 3500), то врачи могут настаивать на операции.
  • Если показания к предыдущему кесареву были связаны с самой мамой, и не исчезли за это время. Например, если у мамы был (и остался, естественно) узкий таз. Тогда врачи будут рекомендовать кесарево сечение и в этот раз.

— Повторная операция требуется, когда первое кесарево было назначено из-за анатомического строения организма будущей мамы, которые, естественно, не изменились с того времени. Так, например, показанием к кесареву сечению может быть узкий таз, также операцию назначают при деформации или костных выступах в малом тазу.

— Кесарево сечение назначают при близорукости высокой степени, перенесенных черепно-мозговых травмах, отслоении сетчатки, то есть при соматических заболеваниях женщины.

Очень грустно оттого, что наши врачи сейчас прибегают к этой операции все чаще и чаще. А ведь она должна проводиться только в экстренных случаях!

Оглядываясь назад, я понимаю, что в тот момент врачу просто не хотелось со мной возиться (роды обещали быть трудными). Но ведь сколько рожают сами с такими показаниями, и все проходит благополучно! Но меня запугали, что малыш может родиться инвалидом. И я согласилась. Ведь на что только не пойдешь ради здоровья своего ребенка!

Поэтому, если у кого-то сейчас стоит такая проблема выбора и есть возможность обойтись без кесарева (нет каких-либо особо опасных показаний, есть только ваше нежелание и боязнь рожать самой), – рожайте сами и только сами!

Показания к кесареву сечению могут быть абсолютными и относительными. Абсолютными показаниями являются те ситуации, при которых естественные роды просто физически невозможны.

Проблема, касающаяся того, можно ли рожать после кесарева природным способом, всегда вызывал массу споров среди врачей, поскольку единой тактики поведения в данной ситуации не существует. Поэтому, прежде чем думать, можно ли родить после кесарева самой, каждая будущая мама обязана взвесить все за и против и вместе со своим врачом оценить соотношение «польза-риск».

Я занялась своим туалетом: сделала клизму, побрилась (конечно, с помощью мужа). Схватки были слабыми. Мне казалось, что процесс идет слишком медленно, поэтому я старалась добиться не обезболивания, а наоборот, усиления боли. Для этого я принимала “позу лягушки”: приседала на корточки, разведя колени и опираясь руками на табуретку. Казалось, это делало схватки более эффективными.

К полудню схватки стали более ощутимыми. Я начала применять медленное глубокое дыхание (на четыре счета вдох – на шесть выдох).

В 14.20 схватки резко участились и стали болезненнее. Мы срочно начали собираться. В 15.45 приехали в роддом. Меня оформили, переодели и осмотрели: раскрытие 3-4 см. Схватки я переносила, наклонившись и опершись на кушетку. Глубокое дыхание давало прекрасное обезболивание. Только говорить во время схватки я не могла, чтобы не сбиваться с дыхания.

Наконец регистрация окончена, и в 16.30 нас проводили в палату. Здесь меня осмотрел дежурный врач. Раскрытие было уже 5-6 см. Врач сказал, что пузырь плоский и предложил его поколоть. Я не стала сильно возражать.

2. Мониторинг плода. Очень важно следить за состоянием малыша, поэтому женщину подключают к КТГ, что позволяет постоянно прослушивать сердце плода.

3. Адекватное обезболивание. Женщинам с рубцом на матке рекомендуется эпидуральная анестезия, что способствует расслаблению женщины и плавному, постепенному раскрытию шейки матки.

4. Наличие готовой операционной и круглосуточной реанимации для женщин и новорожденных.
Чего делать нельзя при родах с рубцом на матке?

1. Стимуляция родов. Стимуляция родовой деятельности окситоцином категорически противопоказана при наличии рубца на матке. Окститоцин вызывает бурную родовую деятельность, что грозит разрывом матки по рубцу.

2. Акушерские пособия. Категорически запрещено применение акушерских пособий, таких, как — акушерские щипцы, а также — проведения акушерских манипуляций с плодом, например — акушерский поворот на ножку при неправильном положении плода.

2. Акушерские пособия. Категорически запрещено применение акушерских пособий, таких, как – акушерские щипцы, а также – проведения акушерских манипуляций с плодом, например – акушерский поворот на ножку при неправильном положении плода.

3. Политика выжидания при отсутствии раскрытия шейки матки и слабости родовой деятельности. При совокупности таких факторов, как – преждевременное излитие околоплодных вод, отсутствие раскрытия шейки матки и слабость родовой деятельности в течение 15-и часов, должно быть принято решение об операции повторного кесарева сечения.

4. Политика выжидания при появлении тревожных симптомов. Любое появление тревожных симптомов, в том числе – задолго до потужного периода, требует немедленного врачебного вмешательства.

Возможно ли экстренное кесарево сечение при попытке родить самой?

Для того чтобы родить при данном заболевании ребенка здорового и без уродства, следует знать, какие именно профилактические мероприятия нужно выполнять. В первую очередь, не допускайте обострения патологического процесса. Чаще двигайтесь, гуляйте пешком, соблюдайте диету, следите за тем, чтобы моча не застаивалась в почках.

Для этого нужно чаще ходить в туалет и вызывать мочеиспускание. В то же время пить нужно как минимум по два литра воды в сутки для того, чтобы концентрация мочи снижалась, а болезнетворные микроорганизмы вымывались из почек и мочеточников.

Для этого подойдут травяные чаи, минеральные воды без газа, отвары фруктов и ягод, а также очень полезно употреблять их вживую.

Таким образом, можно сделать вывод, что при хроническом течении заболевания можно родить здоровых детей и при этом не ухудшить состояние своего здоровья. Естественно, что при этом придется соблюдать все врачебные рекомендации, придерживаться диеты и внимательно относиться к своему здоровью.

Кто сказал, что вылечить почки тяжело?

Очень важно после кесарева беременеть не раньше, чем через 2-3 года. Обязательно проверить состояние рубца на матке. Если его почти не видно, это говорит о восстановлении организма и является показанием для естественных родов.

Источник: http://www.moscow-york.ru/krasota-i-zdorove/7254-mozhno-li-rozhat-samoy.html

Можно ли рожать с геморроем? Опасность, причины, терапия, профилактика

Можно ли рожать самой

Варикоз геморроидальных вен – к сожалению, частый спутник будущих мам. Причём увеличение кавернозных образований в заднем проходе способно проявиться до зачатия, в период вынашивания ребёнка и в процессе родовой деятельности.

Статистические данные показывают, что 50% женщин в положении и рожениц сталкиваются с этой неприятной проблемой. Неудивительно, что многих будущих мамочек интересует, можно ли рожать с геморроем.

Геморрой уходит за неделю, а «шишки» высыхают уже на утро! Перед сном в таз с холодной водой добавьте 50 грамм… Изучить метод »

Медики успокаивают – чаще всего проктологическое заболевание не является поводом для отмены естественных родов, но в случае определённых тяжёлых состояний может быть назначено оперативное вмешательство.

Опасность геморроя при родах

Воспаление геморроидальных узелков не является строгим показаньем для отмены естественного родового процесса. Однако во время разрешения от бремени, как уже было сказано, всё же могут возникнуть некоторые негативные последствия.

Вот почему специалисты советуют женщинам ещё до зачатия минимизировать риски обострения проктологической болезни – изменить образ жизни, провести, если нужно операцию, пройти курс консервативной терапии.

В «беременный» период заболевание может как обостриться, так и возникнуть впервые. В такой ситуации возможно лечение с помощью некоторых разрешённых медикаментов или народных средств. Причём лучше бороться с геморроем именно на начальных стадиях.

Если не излечивать геморрой при беременности и оставить борьбу с «болячкой» на потом, существует риск таких осложнений во время родовой деятельности, как:

  • кровотечение, порой требуемое экстренного хирургического вмешательства;
  • инфицирование тканей;
  • защемленье выпадающих кавернозных образований;
  • возникновение тромбофлебита;
  • острый тромбоз геморроидального узелка;
  • некротизация узлов;
  • развитие параректального абсцесса.

Какие-то нежелательные последствия развиваются чаще, другие – реже. Наибольшая и самая частая опасность геморроя при родах, связанная с обострением проктологического заболевания, – возникновение массивной кровопотери из-за открывшегося кровотечения.

Причины геморроя у беременных и рожениц

Поскольку варикоз геморроидальных вен может возникнуть как до беременности, так и в течение 9 месяцев, а также во время или после родовой деятельности, причин образования этого патологического процесса несколько.

Среди самых распространённых этиологических факторов специалисты выделяют следующие источники проблемы:

  • неправильно организованный рацион, который способствует возникновению трудностей с опорожнением кишечника (предпочтение тяжёлой пищи, небольшой объём фруктов и овощей);
  • сидячий образ жизни, характерный для многих жителей крупных городов, в целом недостаток подвижность;
  • генетическая предрасположенность, то есть врождённая склонность к образованию увеличенных кавернозных тел;
  • венозная недостаточность, которая нередко приводит как к варикозному расширению вен нижних конечностей, так и геморроидальных узлов.

В случае хронизации патологического процесса женщинам, которые планируют беременности, необходимо ещё до зачатия обсудить тактику лечения с проктологом, чтобы предупредить обострение геморроя.

Высокая вероятность развития варикоза анальных вен в период вынашивания ребёнка связана с изменением гормонального баланса и естественной физиологией беременной женщины. Причём нередко болезнь практически не тревожит будущую маму, обостряясь непосредственно перед родами.

Факторами, провоцирующими воспаление геморроидальных узелков у беременных женщин, являются:

  • ослабленье тонуса гладкой мускулатуры и стенок сосудов, которое обусловлено повышенным содержанием гормона прогестерона в организме (это необходимо, чтобы предупредить выкидыш);
  • хронические трудности с опорожнением кишечника (связанные, в том числе, и с низким тонусом ЖКТ), которые сопровождаются натуживанием и напряжением при испражнении;
  • застой крови в прямой кишке и брюшине, связанный с поддавливанием увеличенной матки на близлежащие органы;
  • малая подвижность, связанная как с вполне объективной причиной (плохим самочувствием и слабостью), так и с обычной леностью и нежеланием активно двигаться.

Геморрой и роды, к сожалению, достаточно часто связаны между собой. Роженица нередко обнаруживает у себя воспалённые кавернозные образования непосредственно при разрешении от бремени или после родовой деятельности.

Роды, происходящие естественным путём, очень сильно нагружают органы малого таза. При непроизвольных сокращениях матки, потугах и движении ребёнка по родовому каналу давление внутри брюшины резко повышается, мышцы напрягаются и сдавливают расположенные в прямой кишке венозные сосуды.

В итоге вены переполняются кровью и возникают геморроидальные узелки. Помимо этого, схватки нередко заканчиваются травмированием слизистой прямой кишки и образование трещинок в анусе. Причём выраженность этих явлений во много зависит от продолжительности и тяжести родов.

Геморрой и роды приводят к обострению хронического процесса, в некоторых случаях болезнь переходит на более тяжёлую стадию. Однако после появления ребёнка на свет терапия патологии несколько упрощается, поскольку становятся разрешёнными некоторые эффективные лекарственные препараты и хирургические вмешательства.

Несколько слов о терапии

Если есть геморрой у беременных женщин, то его в обязательном порядке необходимо лечить. Как? Это решает специалист, ориентируясь на многие показатели.

Если у будущей мамы варикоз геморроидальных вен протекает бессимптомно, не беспокоит женщину и был обнаружен случайно (например, при плановом осмотре), то лекарственные средства назначаются довольно редко.

Медики могут порекомендовать оптимизировать рацион, увеличить двигательную активность и проводить необходимые гигиенические мероприятия. При склонности к запорам женщинам назначают послабляющие препараты.

Если геморрой регулярно напоминает о себе зудящими ощущениями, жжением, кровотечением и болезненностью при опорожнении кишечника, применение медикаментов обязательно.

Причём их выбор зависит от стадии недуга и выраженности клинической симптоматики.

Глава Института Проктологии РФ Карпович Ю. А.:

«Занимаюсь лечением геморроя уже много лет. По статистике Минздрава геморрой способен переродиться в раковую опухоль уже через 2-4 года после появления болезни.

Основная ошибка — затягивание! Чем раньше начать лечение геморроя, тем лучше. Есть средство, которое Минздрав официально рекомендует для самостоятельного лечения геморроя дома, так как многие больные не обращаются за помощью из-за нехватки времени или стыда.

Это комплекс от геморроя Проктонол. Он крайне результативен — убирает геморрой буквально за 1-2 месяца, включая даже запущенные случаи (кроме совсем критичных). Сейчас препарат доступен по льготной цене 147 рублей, и я расскажу вам где его можно приобрести…

» 

Читать интервью полностью »

Будущим мамам назначают антигеморроидальные лекарственные средства, разрешённые при беременности. Среди них:

  • венотоники – препараты, которые снижают проницаемость кровеносных сосудов и ломкость капиллярных стенок. К этой группе относят такие медикаменты, как Детралекс, Венарус, Гинкор Форт;
  • ректальные суппозитории – местные средства для терапии внутреннего геморроя. В зависимости от ведущего симптома доктор может назначить Натальсид, метилурациловые, облепиховые свечи, Постеризан, Гепатромбин Г;
  • мазевые средства – препараты, предназначенные для облегчения симптоматики наружной формы недуга и иногда для лечения внутренних геморроидальных узлов. Наиболее безопасными для будущей мамы антигеморроидальными мазями являются Гепатромбин Г, Постеризан, мазь Флеминга, Вишневского, ихтиоловая мазь.

В особо тяжёлых ситуациях доктор может разрешить малоинвазивные методы избавления от геморроидальных узелков. Их преимущество – местная анестезия и малая травматичность.

Родовая деятельность при геморрое

Вопрос, волнующий многих будущих мам: можно ли рожать самой при геморрое? Следует понимать, что увеличение кавернозных образований не считается противопоказанием для самостоятельных родов.

И всё же в отдельных ситуациях назначают операционное вмешательство, чтобы предотвратить серьёзные последствия. Как рожать с геморроем, решают специалист-проктолог и акушер с учётом наличествующих осложнений, вероятных рисков для матери и младенца.

Естественный родовой процесс

Геморрой и естественные роды – вполне сочетаемые процессы, невзирая на возможный риск для матери. Почему же медицинские работники предпочитают выбирать именно самостоятельную родовую деятельность? На это есть два основания:

  1. Кесарение подразумевает применение наркоза, что не всегда благоприятно воздействует на ребёнка. То есть естественные роды всё же безопаснее для новорождённых.
  2. После запланированного природой родового процесса женская матка скорее восстанавливается, нежели после оперативного вмешательства.

Однако всё же воспаление геморроидальных узлов может существенно осложнить процессов родов, увеличив их длительность и выраженность болевого синдрома.

Поскольку при естественной родовой деятельности увеличивается нагрузка на мускулатуру малого таза, воздействию подвергается и область заднего прохода.

При этом может случиться не просто обострение патологического процесса, но выпаденье и защемленье геморроидальных шишек. Выпавшие из-за чрезмерных потуг узлы защемляются по причине быстрого «захлопывания» анального клапана после рождения ребёнка.

Узелки не способны самостоятельно вправиться в прямую кишку. А если медики не успеют их вернуть на место, они защемляются. Такое состояние сопровождается сильными болями, однако, по утверждению тех женщин, кто рожал с геморроем, случается крайне редко.

Если роженицы станут выполнять все рекомендации акушера при схватках и потугах, родить при геморрое естественным путём можно будет без негативных последствий в виде трещинок ануса, разрывов и утяжеления патологического процесса.

Кесарево сечение

Вариант «геморрой и искусственные роды» также возможен. Однако назначают его достаточно редко и в тех случаях, когда на фоне варикоза анальных вен возникают тяжёлые осложнения.

Оперативное родоразрешение в случае геморроя могут назначить, если наблюдается одно из следующих негативных состояний:

  • 4 степень патологического процесса, которая сопровождается выпадением геморроидальных узлов и невозможностью их вправить на место;
  • острое тромбирование кавернозных образований, сопровождаемое невыносимыми болями;
  • подключение инфекции и риск переноса её с области прямой кишки на родовые пути (это чревато заражением ребёнка);
  • продолжительное и массивное кровотечение из заднего прохода, при котором существует угроза потери крови.

Выбор оперативного родоразрешения медики объясняют исключением повышенных нагрузок на костно-мышечный аппарат органов брюшины, что минимизирует возможность обострения патологического процесса и ухудшения состояния женщины.

Однако исключить вероятность утяжеления степени заболевания нельзя. В восстановительный период прокесарённая женщина будет вынуждена отказаться от обычной подвижности, что может привести к застою крови в прямой кишке либо проблемам с опорожнением кишечника.

Чтобы минимизировать риск обострения варикоза геморроидальных вен после кесарения, матери нужно при нахождении в кровати занимать положение, когда нижняя половина туловища будет находиться выше груди. В этом случае выраженность застойных явлений начнёт уменьшаться.

Профилактические мероприятия

Если геморрой «тяжёлый», роды будут проходить по не самому благополучному сценарию. Женщина сможет несколько облегчить своё состояние, выполняя рекомендации акушера по потугам, стараясь особо не напрягать мускулатуру промежности.

Однако будущая мама всё же может избежать этих проблем, если займётся профилактикой обострения геморроя не в конце 3 триместра, а на первых неделях беременности.

Специалисты рекомендуют женщинам в положении:

  • подобрать разумный рацион, который не только обеспечит плод необходимыми полезными веществами, но и предупредит проблемы с опорожнением кишечника;
  • в соответствии с состоянием здоровья увеличить подвижность, например, чаще гулять в парке, заняться плаваньем;
  • исключить продолжительное нахождение в сидячей позе либо совершать несложную физзарядку после определённого сидения за столом;
  • не отмахиваться от гигиенических процедур (например, важно подмывать анус и промежность прохладной водой после каждого акта дефекации);
  • выполнять специальные упражнения, которые укрепляют тазовые мышцы и мускулатуру промежности. Естественно, занятия необходимо согласовать с ведущим беременность гинекологом. Самое популярное упражнение – нахождение в коленно-локтевой позиции, которая несколько снижает поддавливание маткой близлежащих органов.

Если у женщины наблюдается венозная недостаточность, доктор может назначить венотоники, о которых было сказано выше. Эти препараты затормозят процесс увеличения геморроидальных узлов и предупредят обострения во время родовой деятельности.

Естественные роды и хронический геморрой – вполне сочетаемые друг с другом состояния. Многие женщины, имеющие в анамнезе варикоз анальных вен, рожают ребёнка без кесарева сечения.

Однако в выборе предпочтительного способа родоразрешения лучше положиться на опытных врачей, которые, ориентируясь на выраженность патологического процесса и наличие осложнений, определят наиболее безопасный для матери и ребёнка исход родов.

Источник: https://gemorroy.info/women/pregnancy/mozhno-li-rozhat-s-gemorroem

Можно ли рожать самой после кесарева сечения: вопрос к специалистам

Можно ли рожать самой

Роды являются естественным окончанием беременности. В настоящее время может быть выбрано две тактики ведения этого процесса. Естественные роды встречаются более часто. Во время них ребенок проходит через шейку матки и влагалище женщины. Однако при некоторых обстоятельствах медики могут прибегнуть к проведению кесарева сечения.

После такой манипуляции часто возникают осложнения и трудности. Особенно интересует женщин вопрос о том, можно ли рожать самой после кесарева сечения. Ответ на него вы можете получить из данной статьи. После прочтения вы выясните, можно ли родить самой после кесарево сечения.

Мнения медиков, специалистов и отзывы женщин будут описаны ниже.

Кесарево сечение

Перед тем как выяснить, можно ли родить самой после кесарево сечения, стоит сказать несколько слов о самой операции. Данная манипуляция проводится в экстренных случаях или может быть плановой. Осуществляется она под наркозом. Обезболивание может быть общим или эпидуральным.

Когда анестетик начинает действовать, доктор производит разрез в нижней области брюшины у женщины. Поэтапно рассекаются мышечные волокна живота, ткани и стенка детородного органа. Плод аккуратно извлекается из полости матки, производится отделение плаценты. После этого осуществляется туалет внутренних органов и послойное ушивание разрезов.

Можно ли рожать самой после кесарева сечения?

Нельзя однозначно ответить на данный вопрос. В некоторых случаях медики не только разрешают, но и настаивают на проведении естественного родоразрешения после такой операции. Также бывают случаи, в которых гинекологи и хирурги не рекомендуют действовать подобными способами. При этом проводится повторная операция.

Чтобы ответить на вопрос о том, можно ли рожать самой после кесарева сечения, необходимо тщательно оценить состояние женщины и плода. Также большую роль играет состоятельность рубца, который остался после первой операции. Рассмотрим основные мнения специалистов по поводу того, можно ли рожать самой после кесарева сечения.

Физическая возможность

Можно ли родить самой после кесарево сечения через 1,5 года и позже? Если судить о физиологической возможности, то, безусловно, да. Женщина в силах самостоятельно пережить схватки и потуги. В результате она способна произвести на свет ребенка естественным способом.

Стоит отметить, что не всегда специалисты разрешают проводить сей процесс. В некоторых случаях предыдущее кесарево сечение не позволяет женщине рожать самой. Также у будущей мамы могут быть и другие противопоказания к естественным родам.

Положение рубца

Можно ли родить самой после кесарево сечения? Отзывы специалистов говорят о том, что манипуляция не может быть проведена естественным образом в том случае, если у женщины продольное расположение рубца.

В большинстве случаев хирурги во время операции разрезают брюшную стенку поперечным способом. При этом площадь рубца получается маленькой. Организм женщины быстро восстанавливается, а стенки матки приходят в норму. Когда же осуществлен продольный разрез, рубец получается гораздо большим. При этом есть риск его перерастяжения и разрыва во время очередных родов.

Временной промежуток

Можно ли рожать самой после кесарева сечения через 7 лет или позже? Врачи настоятельно не рекомендуют ждать такой срок. Скорее всего, через 7 лет и более после операции гинекологи будут настаивать на повторной операции. Это имеет очень простое объяснение.

С ходом времени женский организм не молодеет. Ткани изнашиваются, а здоровье ухудшается. К тому же матка является мышечным органом, который с годами также несколько преобразовывается не в лучшую сторону. В силу возраста часто представительнице слабого пола проводят повторное кесарево сечение.

Вес плода

Можно ли родить самой после кесарево сечения через 10 лет? Многое зависит от веса будущего малыша. Определяют его при помощи ультразвуковой диагностики. Если вес плода не превышает трех с половиной килограмм, то медики не выступают против естественных родов. Однако при этом должны отсутствовать другие противопоказания.

Когда малыш довольно большой или плод не один, а их несколько, то гинекологи не рекомендуют рожать самостоятельно. Это может привести к осложнениям в виде разрыва матки. Такая патология всегда требует хирургического вмешательства.

Состоятельность рубца

Можно ли родить самой после кесарево сечения через 5 лет? Специалисты говорят, что можно, но только в том случае, когда рубец признан состоятельным.

На протяжении всего периода беременности врачи внимательно следят за этим участком. Делается это при помощи ультразвуковой диагностики.

Если при обычной беременности последнее УЗИ выполняется на сроке 32-34 недели, то у женщин в анамнезе с кесаревым сечением такой осмотр осуществляется еще несколько раз. Самая последняя диагностика производится непосредственно перед родами.

Если толщина рубца в самом тонком месте составляет не более двух миллиметров, то естественное родоразрешение возможно.

Предыдущие беременности

Можно ли родить самой после кесарево сечения через 4 года? Врачи не рекомендуют проводить естественное родоразрешение в том случае, если ранее были аборты или выскабливания. При этом назначается плановое кесарево сечение.

Все дело в том, что во время любого выскабливания проводится воздействие на рубец с внутренней стороны детородного органа. Часто это приводит к тому, что матка в данном месте истончается, а рубец становится несостоятельным. Врачи попросту не хотят рисковать тем, что могут возникнуть осложнения во время естественных родов.

Место прикрепления плаценты

Можно родить самой после кесарева сечения или нет, во многом зависит от места прикрепления плаценты. Медики говорят о том, что при локализации хориона по рубцу естественное родоразрешение не рекомендуется. Однако об этом речь может идти только в самом конце беременности. Почему же медики в таких случаях рекомендуют проводить повторную операцию?

Дело в том, что при прикреплении плаценты по рубцу есть вероятность исхода, когда детское место попросту врастет в поврежденную поверхность матки.

Это приведет к необходимости хирургического вмешательства даже после нормальных, естественных родов. Также во время схваток может развиться такое осложнение, как преждевременное отслоение плаценты.

Часто это приводит к необходимости удаления детородного органа и гибели плода.

Психологическая сторона вопроса

Можно ли женщине родить самой после предыдущего кесарева сечения? Специалисты говорят о том, что многие представительницы слабого пола не могут переступить психологический барьер, который сложился у них после предыдущей операции.

Все из-за того, что женщины просто боятся боли и схваток. Они переживают по поводу того, что их половые органы потеряют эластичность. Стоит сказать, что все это неправильно.

Таким женщинам стоит как можно скорее получить консультацию и помощь психолога.

Главной задачей представительниц слабого пола является рождение потомства. Кесарево сечение – это неестественный процесс, который врачи вынуждены проводить в экстренных ситуациях. Если у женщины нет противопоказаний к естественным родам, то не стоит бояться.

Наличие противопоказаний

Может ли женщина родить самостоятельно после такой операции, как кесарево сечение? Многое зависит от того, по какой причине была проведена предыдущая манипуляция. Если она осуществлялась из-за отсутствия раскрытия шейки матки или вследствие тазового предлежания плода, то следующее родоразрешение может пройти естественным образом.

Когда же показания к проведению операции были по причине плохого состояния здоровья, повторные роды проводят аналогичным способом. Часто кесарево сечение назначается пациенткам с плохим зрением, повышенным давлением, при некоторых болезнях, которые малыш может приобрести во время прохождения через родовые пути, и так далее.

Подведение итогов

Вы теперь знаете, может ли женщина родить самостоятельно после кесарева сечения. Стоит сказать, что естественный процесс позволяет в дальнейшем снова забеременеть.

Когда же проведено два кесаревых сечения, врачи настоятельно не рекомендуют больше рожать. Все дело в том, что в области матки образуется уже не один, а два рубца.

Каждый из таких участков может истончиться и разойтись при очередном вынашивании ребенка.

Естественные роды после кесарева сечения становятся все более популярными. В России примерно 30 женщин из 100 после такой операции проходят через них. В Европе же это стало более традиционной формой ведения родовой деятельности.

Стоит отметить, что такой подход благоприятно влияет не только на женщину, но и на малыша. Ребенок, который прошел через родовые пути и получил гормон стресса в это время, более приспособлен к внешним условиям, нежели “кесаренок”.

Легких вам родов!

Источник: http://fb.ru/article/198338/mojno-li-rojat-samoy-posle-kesareva-secheniya-vopros-k-spetsialistam

При каком зрении нельзя рожать самой, можно ли роды провести при плохом зрении

Можно ли рожать самой

Многие девушки до беременности мало задумываются о том, насколько к своему здоровью следует быть внимательными. В частности, это касается зрения.

Каждая женщина должна знать, при каком зрении нельзя рожать самой, и вовремя определить опасную ситуацию. Поэтому врачи настаивают, чтобы проверка у офтальмолога была регулярной.

Если показатели чрезмерно понижаются, роженице будет назначено кесарево сечение, иначе есть риск ослепнуть.

Как естественные роды влияют на зрительный аппарат

Беременную непременно будет волновать вопрос, как именно появится на свет ее малыш: естественным путем или при помощи оперативного вмешательства. Последний вариант уместен, когда имеются некоторые патологии. Например, глаза могут не выдержать необходимого напряжения во время естественного родоразрешения, что приведет к слепоте.

После зачатия проверяться у окулиста следует не менее трех раз – в каждом триместре по разу. В обязательном порядке роженица должна появиться на проверку зрения перед самыми родами. Тогда врач скажет с полной уверенностью, можно ли женщине самой рожать.

Невозможно сказать точно, как потуги отразятся на состоянии глаз.

Следует считаться со всеми существующими факторами:

  • общим самочувствием молодой матери;
  • возрастом;
  • осложнениями, которые присутствуют весь период вынашивания плода;
  • показателями остроты зрения;
  • состоянием сетчатки и глазного дна.

Беременная имеет дело с колоссальными нагрузками: и когда вынашивает ребенка, и когда рожает. Как роды и зрение взаимосвязаны?

Первые схватки сопровождаются определенными проявлениями:

  • активным сокращением мышц;
  • учащением сердечного ритма;
  • ускорением кровообращения.

У роженицы с плохим зрением проявления можно наблюдать самые разные. Например, если сетчатка нездорова, она может отслоиться. То есть женщина потеряет способность видеть.

Необходимо быть готовыми к усилению давления при наступлении 2-й и 3-й фазы родового процесса. Повышается как артериальное, так и глазное давление. Стараясь родить, беременная может пострадать от инсульта. Самой критической считается стадия 3, когда напряжение возрастает до максимальных показателей.

Когда женщина рожает впервые, она просто не знает, как тужиться по правилам. Она пытается это сделать всеми мышцами – и глазными тоже. В результате крошечные сосуды в глазах лопаются. А если перенапряжение слишком сильное – отслаивается сетчатка.

Подобное не исключено, если:

  1. Сосуды хрупкие и спазмированные.
  2. Внутриглазное давление повышенное.
  3. Сетчатка истонченная.

Врачи могут разрешить рожать самостоятельно, если зрение становилось проблемным только по причине определенных нарушений, которые присутствуют в организме будущей матери. Мышечные спазмы, защемление нервов, застойные явления могут пройти сами собой сразу после появления ребенка и, соответственно, состояние зрительного аппарата нормализуется.

Беременным, которые ежедневно используют линзы, лучше их снять, пока малыш не родится. Когда предстоит естественный процесс, разрешенный врачом, следует предупредить об их наличии.

Если у беременной миопия

Когда специалист говорит, что из-за проблем с глазным аппаратом роды могут закончиться не совсем удачно, в большинстве случаев, речь идет о близорукости. То есть расположенные близко объекты человек видит хорошо, а дальние различает с большим трудом.

Различают миопию трех степеней:

  • слабой (до 3 диоптрий);
  • средней (до 6 диоптрий);
  • сильной (от 6 и больше).

Даже если присутствует плохое зрение и роды должны вскоре начаться, допускается естественное родоразрешение, но при этом степень миопии может быть либо слабой, либо средней. Близорукость самой высокой степени – причина, по которой назначается оперативное вмешательство. Миопия сопровождается истончением и растяжением сетчатки. Чрезмерные потуги спровоцируют разрыв либо отслоение.

Нельзя игнорировать предписания офтальмолога, который диагностировал близорукость. Если он наложил запрет на то, чтобы самостоятельно разрешиться от бремени, значит, следует с ним согласиться. Иначе последствия могут быть очень серьезными.

В некоторых случаях будущая мама может пройти лазерную коррекцию, тем самым предотвратит ухудшение заболевания. Главное, чтобы не было никаких противопоказаний.

Когда будет уместным кесарево сечение?

К сожалению, не каждой беременной предоставляется возможность родить самостоятельно. Хотя, например, наличие глаукомы не мешает естественному родоразрешению. По крайней мере, никакой взаимосвязи между развитием глазного недуга и родами не отмечалось.

С каким зрением будущей маме нельзя рожать самой? Существует список патологий, наличие которых требует хирургического вмешательства.

В кесаревом сечении нуждаются женщины с:

  1. Близорукостью, которая быстро прогрессирует.
  2. Миопией, которая имеет самую высокую степень и которой поражен единственно зрячий глаз.
  3. Отечностью зрительного нерва.
  4. Отслоением сетчатки.
  5. Кровотечениями глазного дна, а также патологическими изменениями – разрывами и предразрывами сетчатки.
  6. Ослабленными органами зрения после операции, которая проводилась по причине отслоения сетчатки.

Чтобы врач принял правильное решение, роженица должна в точности соблюдать необходимые рекомендации. Перед родами окулист скажет свое мнение: можно ли допустить, чтобы процесс шел естественным путем или лучше готовиться к операции. Даже при наличии некоторых проблем с глазами можно не прибегать к кесаревому сечению.

Женщина не должна паниковать, если ее глаза не совсем здоровы. Современная медицина предлагает эффективный способ избавления от проблем – лазерную коррекцию, которую можно проводить вплоть до 34-й недели беременности. Однако с серьезными противопоказаниями лучше соглашаться на хирургическое вмешательство, чтобы избежать опасных осложнений в результате появления малыша.

Рекомендуем прочитать:

Источник: http://ozrenii.ru/glaza/nelzya-rozhat-samoj.html

Поделиться:
Нет комментариев

Добавить комментарий

Ваш e-mail не будет опубликован. Все поля обязательны для заполнения.