Можно ли беременной антибиотики

Антибиотики при беременности

Иногда возникают такие состояния здоровья, когда не обойтись без антибиотиков, часто своевременное лечение может быть вопросом жизни и смерти! Не все женщины четко понимают, что представляют собой препараты данной группы и при малейших симптомах простуды пьют при беременности антибиотики просто для профилактики, а между тем подобные эксперименты над здоровьем могут привести к серьезным последствиям.

Антибиотики во время беременности пить нельзя! А вернее — нежелательно. Но при определенных состояниях здоровья своих беременных пациенток гинекологи назначают им антибиотики, разрешенные при беременности. Давайте узнаем, что это за группа препаратов и каково влияние антибиотиков на беременность.

Что такое антибиотики?

Антибиотиками принято называть группу лекарственных препаратов, которые обладают способностью убивать патологические микроорганизмы или подавлять их рост и размножение. Если препарат полностью подавляет микрофлору, то говорят о его бактерицидном воздействии. Средства, подавляющие рост болезнетворных микроорганизмов, называют бактериостатиками.

Важно понимать, что антибиотики воздействуют только на микроорганизмы, то есть против вирусной и грибковой инфекции эти препараты не только не эффективны, но и могут усугубить течение заболевания.

Иногда болезнетворные бактерии проявляют устойчивость к препарату. Как правило, это происходит когда заболевание слишком запущено или до этого пациент лечился этим антибиотиком и не прошел весь курс терапии до конца. В этих случаях специалисту приходится подбирать другое средство, более сильное и в высоких дозах.

Кроме того, антибиотику свойственно уничтожать не только болезнетворные микроорганизмы, но и полезные лакто и бифидо бактерии кишечника, поэтому во время лечения препаратами данной группы возможны нарушения работы кишечника и диарея. Для предотвращения нарушений стула пациенту рекомендуется параллельно с антибиотиком принимать препараты пробиотики (капсулы или капли бифидобактерий).

Можно ли антибиотики при беременности?

Конечно, все гинекологи утверждают, что применение антибиотиков во время беременности, да и любых лекарственных препаратов крайне не рекомендуется. Однако в некоторых случаях антибиотики при беременности просто необходимы и их применение является вопросом жизни и смерти для плода и самой женщины.

Важно понимать, что прием антибиотиков во время беременности может назначать только квалифицированный специалист и только тогда, когда польза для женщины гораздо выше, чем предполагаемая опасность для ребенка в утробе.

Как правило, женщина, принимающая антибиотики при беременности по показаниям, находится под контролем специалистов в родильном доме, в отделении патологии.

Антибиотики при беременности на ранних сроках, в первые 12 недель, лучше избегать (как и любых других лекарственных препаратов).

Именно в первом триместре беременности закладываются все органы и системы плода, а принятие антибиотиков во время беременности на первых неделях может грубо нарушить этот процесс, вследствие чего беременность либо прерывается самостоятельно, либо у плода возникают врожденные пороки развития.

Во втором и третьем триместре беременности антибиотики использовать можно, однако только препараты определенных групп и строго по указаниям врача! Опытный специалист точно знает, на каких именно неделях можно пить антибиотики при беременности без угрозы здоровью и жизни плода.

Так как многие патогенные микроорганизмы имеют устойчивость к некоторым группам антибиотиков, то перед началом курса лечения будущей маме обязательно проводят бактериальный посев и пробу на чувствительность возбудителя инфекции к препарату.

Таким образом, лечение антибиотиками во время беременности будет правильным и эффективным, а беременной женщине не придется несколько раз проходить курсы лечения новыми препаратами, ведь это негативно может отразиться на здоровье малютки.

Если по каким-либо причинам тест на чувствительность к антибиотику провести не удалось, то специалист подбирает препарат широкого спектра воздействия – средство, убивающее патогенную микрофлору различного происхождения.

Когда оправдано применение антибиотиков при беременности?

Чаще всего антибиотики беременным назначают при следующих заболеваниях:

– ангина;

– ожоги или обширные гнойные раны;

– токсоплазмоз;

– воспаление легких;

– инфекционные заболевания (бруцеллез, листериоз, сальмонеллез);

– кишечные инфекции и выраженная интоксикация организма;

– пиелонефрит, гломерулонефрит;

– сепсис.

Это лишь малый перечень заболеваний, при развитии которых не обойтись без использования при беременности антибиотика. Лечение, которое настоятельно рекомендует врач, нельзя игнорировать и заниматься самолечением. Иногда такое лечение оправдано и приносит гораздо меньше вреда, чем возможные осложнения заболевания.

Когда лечение антибиотиками при беременности будет бесполезным?

При некоторых заболеваниях антибиотиками лечиться совершенно бесполезно, кроме этого подобное самолечение может привести к тяжелым аномалиям развития у плода! Последствия приема антибиотиков при беременности могут быть необратимыми, если их принимали при следующих патологиях:

– респираторные вирусные инфекции;

– грипп;

– бронхиальная астма;

– кашель аллергического происхождения;

– влагалищный кандидоз (данное заболевание встречается у каждой второй беременной женщины и лечится противогрибковыми препаратами местного действия) – антибиотики при молочнице могут только усугубить состояние беременной.

Вред антибиотиков при беременности и опасность антибиотикотерапии для плода

Практически все лекарственные препараты, в том числе и антибиотики, при беременности поступают в организм плода через кровеносные сосуды плаценты, причем количество активных веществ препарата напрямую зависит от состояния плаценты и концентрации антибиотика в крови будущей мамы.

В ходе многочисленных медицинских исследований было установлено, что наиболее опасны антибиотики в начале беременности, на сроке 3-6 недель.

В этот период формируются жизненно важные органы и системы эмбриона. Если женщина пила антибиотики в начале беременности, то об этом обязательно нужно рассказать гинекологу в ЖК.

Как поступить в данном случае, всегда решается врачом с каждой пациенткой совместно.

Тоже самое касается случаев, когда принимались антибиотики в 1 триместре беременности на 7-11 неделе. Беременность на фоне антибиотиков не всегда заканчивается печально. Все зависит еще и от того, какой именно антибиотик принимала будущая мамочка.

Бесспорно, что антибиотики влияют на беременность, поэтому крайне аккуратно рекомендуется проводить лечение антибиотиками с 12 по 22 неделю беременности, а по возможности лучше вообще воздержаться от приема каких-либо лекарств.

Чем опасны антибиотики при беременности во 2 триместре? Хотя антибиотики во втором триместре беременности и не вызывают тяжелых пороков развития плода, но могут отрицательно повлиять на выделительную, костную и нервную системы ребенка.

Если инфекция беременной женщины не угрожает жизни и здоровью плода, то лечение антибиотиками целесообразнее проводить после 24 недели беременности и строго под контролем врача.

Многие беременные женщины, которым назначают лечение антибиотиками, очень переживают о риске возникновения побочных эффектов.

Как показывает статистика, при точном соблюдении дозировки и других рекомендациях врача риск развития побочных эффектов минимален.

Для профилактики диареи, которая может появиться на фоне лечения антибиотиками, беременной назначают препараты пробиотиков – линекс, хилак форте, бифи-форм или подобные.

При индивидуальной непереносимости компонентов препарата или длительном использовании антибиотиков у беременной женщины могут появиться высыпания на коже, боли в желудке, обострение хронических заболеваний и увеличение печени. После отмены препарата все неприятные явления в скором времени проходят самостоятельно.

Правила приема антибиотиков при беременности

– принимать препарат строго в одно, и тоже время;

– ни в коем случае не отменять самостоятельно препарат, заметив улучшения состояния;

– не увеличивать и не сокращать прописанные врачом дозы;

– принимать препарат строго до еды или через час после приема пищи, запивая достаточным количеством воды;

– при приеме других лекарственных препаратов обязательно сообщить врачу до начала лечения антибиотиками (некоторые лекарственные средства несовместимы друг с другом).

Какие антибиотики нельзя при беременности?

Антибиотики для будущих мам можно условно разделить на несколько групп:

1. антибиотики, категорически запрещенные для использования во время вынашивания малыша;

2. антибиотики, которые можно принимать при беременности и научные исследования доказали их безопасность для плода;

3. антибиотики, действие которых на плод еще не изучено до конца, поэтому принимать их можно только в самых крайних случаях и под строгим наблюдением врача.

Категорически запрещены в период ожидания ребенка такие антибиотики:

1. Бисептол – антибиотик, который может привести к тяжелым нарушениям развития плода и порокам сердца;

2. Тетрациклины – препараты данной группы поражают печень плода, вызывают сбои в формировании костной ткани и зачатках зубов, свободно проникают через плаценту и накапливаются в организме малыша;

3. Левомицетин – быстро проникает в организм плода с током крови, вызывая тяжелые нарушения нервной системы, угнетает процесс образования красных кровяных телец и работу костного мозга в целом. Особенно опасен во втором и третьем триместрах беременности.

4. Фурагин — антибиотик для лечения заболеваний мочеполовой сферы. Запрещен на любом сроке беременности. Оказывает пагубное влияние на развитие плода.

5. Нолицин, Ципролет — запрещены во время беременности в любом триместре. Пагубно действуют на суставы плода.

В редких случаях и под строгим наблюдением специалистов беременным женщинам назначаются такие препараты:

– Азитромицин – данный препарат можно применять только в редких случаях, например, для лечения хламидиоза беременных. В этом случае использование препарата оправдано, так как заболевание может привести к гораздо более тяжелым последствиям для плода, чем курс терапии.

– Метронидазол – в первом триместре препарат может привести к поражениям головного мозга плода. Со второго триместра использование препарата возможно под строгим контролем врача и при отсутствии более безопасной альтернативы.

– Гентамицин – использование данного препарата и его аналогов при беременности может привести к поражению внутреннего уха плода и стать причиной врожденной глухоты.

– Фурадонин — используется для лечения циститов. Очень редко назначается беременным и только во втором триместре. Вызывает у плода гемолитическую анемию.

Абсолютно безопасные антибиотики при беременности не существуют. Но все же есть группы антибиотиков, которые при грамотном применении по показаниям не оказывают отрицательного влияния на здоровье плода.

Какие антибиотики можно при беременности?

Разрешенные антибиотики при беременности:

1. Пенициллиновая группа – препаратов данной группы великое множество (амоксициллин, ампициллин, оспамокс, амоксиклав и другие). Они свободно проникают через плаценту, однако по данным исследований не вызывают пороков развития у плода и быстро выводятся из организма матери;

2. Эритромицин – проникают через плаценту, однако не вызывают нарушений у плода;

3. Цефалоспорины – в ходе исследований не было установлено негативного влияния на плод. К данной группе препаратов относятся: цефикс, цефтриаксон, цефазолин и прочие.

4. Сумамед — антибиотик, который был изучен на животных. При беременности его назначают только во 2 или 3 триместре и только в крайних случаях. Практика показывает, что Сумамед не оказывает тератогенного действия на плод, но вызывает у беременных ряд побочных эффектов.

Не смотря на то, что некоторые группы антибиотиков разрешены для применения при беременности, заниматься самолечением категорически запрещается! Помните о том, что только вы ответственны за здоровье и жизни своего ребенка, поэтому любой лекарственный препарат должен назначаться грамотным специалистом на основании подробного обследования будущей мамы.

Антибиотики при планировании беременности

Когда семейная пара планирует ребенка, одна из «половинок» или сразу обе могут заболеть. Причем заболеть так, что без антибиотиков не обойтись.

Когда же планировать беременность после антибиотиков? Чтобы ответить на этот вопрос, нужно заглянуть в инструкцию к препарату, который был вам назначен.

Именно там вы найдете время, за которое антибиотик полностью выводится из организма. Обычно это 24 часа.

Но антибиотики пропить мало. Надо еще и выздороветь. Поэтому, если перед планированием беременности назначили антибиотики, приготовьтесь со своими планами подождать до того момента, пока не станете здоровой.

Все вышесказанное касается женщин. А что же муж? Если беременность наступила, муж принимал антибиотики, то волноваться не нужно. Но стоит знать, что иммунитет будущего ребенка начинает зарождаться с того момента, когда две клетки сливаются в одну целую, т.е. при зачатии. Поэтому желательно при этом процессе обоим супругам быть здоровыми.

Беременность после лечения антибиотиками наступает обычно, как и задумано природой. Единственное, если после курса антибиотиков женский организм еще ослаблен, то забеременеть быстро может не получится. Да и разве вам это надо? Сначала окрепнете, ведь на вынашивание ребенка уходит много сил.

Если вы принимаете антибиотики и вдруг заподозрили «интересное положение», то купите в аптеке домашний тест на беременность. Антибиотики на результат никак не повлияют. Если тест окажется положительным, то незамедлительно обратитесь в ЖК, для того, чтобы гинеколог посоветовал, что делать в данной ситуации дальше.

Если беременность наступила после курса антибиотиков, то последние никак не отразятся на плоде, ведь зачатие произошло после прекращения лечения.

Часто женщин интересует вопрос: если при беременности пила антибиотики на первой неделе, что будет? В данном случае «ничего». Потому что первая акушерская неделя беременности – это неделя месячных, когда женский организм избавляется от неоплодотворенной яйцеклетки.

Если женщина принимала антибиотики при беременности до задержки, то нужна консультация с опытным гинекологом и генетиком.

Врач акушер-гинеколог Ирина Левченко

Источник: http://po-nedelyam.ru/antibiotiki-pri-beremennosti.html

Антибиотики при беременности 1 2 3 триместр. Какие антибиотики можно беременным?

Важно четко понимать, можно ли употреблять антибиотики при беременности, так как интересное положение подразумевает правильное питание и внимательное отношение к собственному здоровью. При наступлении болезни важно применять лечение, которое не нанесет вреда плоду. Рассмотрим подробнее правила применения антибиотиков и их возможность использования на разных сроках.

Прием лекарственных препаратов до задержки

Каждая женщина определяет наличие беременности по задержке месячных и появлению определенных признаков.

До момента, когда слабый пол узнает о своем интересном положении, соответственно, она ведет привычный образ жизни, где возможен прием антибиотиков для лечения различных заболеваний.

При обнаружении беременности у женщины появляется много вопросов, связанных с лекарственными препаратами, которые принимались, оказывается. В самом начале беременности.

Есть заболевания, при которых прием антибиотиков при беременности оправдан

На данном этапе эмбрион достаточно хрупкий и несформированный, но по утверждению врачей, данный фактор не нанесет вреда плоду. Но с антибиотиками в любом случае можно быть аккуратным, так как, не зная, можно спровоцировать выкидыш еще до задержки, поэтому назначение таких препаратов должно быть согласовано со специалистами.

Болезни, при которых прием антибиотиков допустим

Данное лекарственное средство является сильнодействующим, но при развитии определенных заболеваний его прием просто необходим:

• Пиелонефрит; Диагноз обязательно должен поставить врач, это частая болезнь, которая может развиваться в интересном состоянии. Оно способствует увеличению нагрузки на мочевыделительные органы, что приводит к негативным последствиям, поэтому оно должно быть излечено в обязательном порядке и в скором времени после обнаружения.
• Проблемы с дыхательной системой; В данном случае специалист устанавливает серьезность заболевания, при обнаружении угрозы выкидыша назначается сильнодействующий препарат.
• Кишечная инфекция; Провоцирует также угрозу прерывания беременности, так как отсутствует нормальное усвоение питательных веществ, микроэлементов и витаминов. Диагноз устанавливается только врачом при появлении признаков инфекции — диареи.
• Гнойники, травмы, которые поражают достаточно большую площадь кожного покрова; Инфекционное проявление обычно вызвано серьезными возбудителями. В их число входит болезнь Лайма. С такими возбудителями под силу справится только антибиотическим препаратам, оказывающим практически моментальное воздействие на организм. Прием и разновидность лекарства согласовываются с врачом.
• Заражение крови; Это серьезная проблема, которая должна решаться по мере ее возникновения, обыкновенными препаратами она не излечивается.
• Повышение объема околоплодных вод; Многоводие — это зачастую результат развития инфекции, опасно заражением плода, поэтому требуется незамедлительная терапия.
• Цистит; Воспаление мочевого пузыря — это рискованное заболевание, так как инфекция без должного лечения может распространиться на репродуктивную систему. Она создает грозу нормальному развитию плода, вплоть до выкидыша, поэтому требуется незамедлительная терапия антибиотическими средствами.

Каждый случай индивидуален и опасен по-своему, поэтому отсутствие должного лечения может спровоцировать не только выкидыш, но и развитие более тяжких заболеваний.

Поэтому при обнаружении любых отклонений в состоянии организма женщина обязана обратиться за консультацией к специалисту. Он поставит правильный диагноз и назначит лекарственные препараты.

Важно четко соблюдать рекомендации врача по приему антибиотиков, нельзя превышать дозировку.

Использование данных сильнодействующих средств при повышении температуры тела или малейшем недомогании строго запрещено. Также важно соблюдать продолжительность курса терапии и не превышать его ни в коем случае.

Допустимые препараты

Существуют антибактериальные вещества, которые можно использовать в период беременности. Важно понимать, что самостоятельное их назначение невозможно, так как при приеме важно учитывать каждую особенность организма, правильность развития эмбриона, а также состояние женщины. Сильнодействующее вещество назначается только в том случае, когда альтернативный метод терапии не имеется.

Вот перечень некоторых лекарственных веществ, которые возможны к приему в интересном положении:

• Группа пенициллинов. Это важные и достаточно сильные препараты, которые просачиваются через плаценту. Однако, специалисты утверждают, что вреда они не оказывают. Отличительной их особенностью является быстрое выведение из организма без негативного влияния на почки;
• Цефалоспорины. Данный вариант подходит, как применение антибиотиков при беременности на 1-ом триместре. Он также проникает через плаценту к эмбриону, но в очень малых количествах, поэтому неспособен нанести вред плоду;
• Эритромицин, также безопасен при беременности. Важно понимать, что несоблюдение дозы и времени их применения может привести к негативным последствиям;
• Группа макролидов. Назначаются только в крайнем случае, отличается сильным побочным эффектом на ослабленный организм беременной женщины.

Важно понимать, что список предоставлен только для ознакомления, прием препарата должен вестись под строгим контролем специалиста.

Таблица разрешенных и запрещенных антибиотиков при беременности

Почему запрещены некоторые антибиотики?

Некоторые антибиотики достаточно токсичны и могут вызвать серьезную побочную реакцию, приводящую к прерыванию беременности или возникновению патологии у плода. Рассмотрим подробнее негативное воздействие средств данной группы.

Важно понимать, что первый триместр беременности обусловлен формировании у плода жизненно важных систем и органов. Так уже к третьей неделе начинает образовываться нервная, дыхательная, кровеносная и остальные системы.

В возрасте один месяц уже формируется позвоночник и мышцы, а к пятой неделе появляется мозговая деятельность, а плацента действует в качестве питательного элемента, выполняя одновременно защитную функцию плода.

На раннем сроке важно оградить эмбрион от негативного воздействия антибиотиков, так как при их приеме могут возникнуть негативные побочные эффекты.

Некоторые антибиотики достаточно токсичны, они способны влиять на жизнедеятельность не только пораженных клеток, но и здоровых, что отрицательно может повлиять на развитие органов будущего малыша, а также на его иммунитет.

Женщина тоже подвергается воздействию, усиливается токсикоз, может проявиться кожное заболевание, нарушиться пищеварение. Это повлияет на самочувствие и правильное усвоение питательных веществ. Важно понимать, что антибиотики могут снизить действие других лекарственных препаратов, которые способствуют правильному развитию.

Последствия использования антибиотиков

На ранних сроках интересного положения важно понимать, что бесконтрольное использование данных веществ может спровоцировать не только прерывание беременности, но и патологическое развитие плода.

Антибиотики способствуют изменениям в тканях плода, что приводит к его нежизнеспособности. Препараты данного типа очень токсичны.

Перед использованием, каких либо веществ, следует ознакомиться с их воздействием:

• Аминогликозиды; Приводят к развитию глухоты ребенка и тяжелой болезни почек.
• Группа тетрациклинов; Влияет на правильный минеральный обмен, развиваются проблемы с зубами. Оказывается отрицательное влияние на формирование зачатков органов. Также может развиться заболевание печени, которое будет врожденным.
• Фторхинолоны; Нарушаются хрящевая и костная ткани.
• Группа трихопола; Опасные антибиотики, вызывающие развитие опухолевых заболеваний, которые являются злокачественными, также нарушается мозговая деятельность, плохо развиваются конечности и репродуктивные элементы организма.
• Сульфаниламиды; Влияют на кроветворную систему.
• Нитрофураны. Появляются патологии в мочевыделительной системе.

При приеме запрещенных антибиотиков возможно возникновение различных патологий у младенцев

Данный перечень не является окончательным, так как современная медицина активно развивается, и появляются все новые препараты.

Важно понимать, что прием антибиотиков провоцирует развитие молочницы, от которой очень сложно вылечиться в период беременности, так как противогрибковые лекарства опасны для интересного положения.

Данное заболевание может распространиться на весь репродуктивный орган, также существует опасность заражения ребенка в процессе родов.

Рекомендации по приему препаратов

Терапия антибиотика должна сопровождаться общими правилами:

• Если женщина начинает себя плохо чувствовать, она обязана обратиться за консультацией специалиста, самостоятельная смена лекарства недопустима;
• Информирование лечащего врача обо всех изменениях в организме;
• Тщательное соблюдение дозировки и периода лечения;
• Требуется приобретение только оригиналов, подделка может привести к необратимым последствиям;
• Полное соответствие рекомендациям и назначениям врача, при надобности переходить на стационарную терапию;
• О каждой побочной реакции информировать специалиста.

Антибиотики относятся к группе сильнодействующих веществ, поэтому при их назначении важно четко соблюдать инструкцию по их приему.

Если врач решил, что требуется терапия именно ими, не следует пренебрегать лечением, так как можно нанести еще больший своему здоровью и состоянию будущего малыша.

Важно понимать, что своевременное и правильное лечение — это возможность родить здорового малыша и сохранить собственный организм в нормальном состоянии.

Источник: https://babytoday.ru/articles/antibiotiki-pri-beremennosti/

Лекарства при беременности

Антибиотики – это специальные лекарственные препараты, которые уничтожают всевозможные бактерии в человеческом организме. К ним относятся, к примеру, тетрациклин и пенициллин.

Такие популярные препараты, как аспирин и анальгин, не относятся к группе антибиотиков. Также существуют средства, которые предназначены для борьбы с разными микробами во внешней среде, которые также не являются антибиотикам.

Имеются в виду такие средства, зеленка, йод и хлоргексидин.

Препараты – антибиотики могут побороть только определенные бактерии, они не могут противостоять грибкам или вирусам. Очень часто наблюдаются случаи, когда бактерии могут быть устойчивыми к определенному антибиотику. В подобном случае медики должны подобрать другое лекарство для приема.

• Какие антибиотики можно при беременности
• Лекарства при беременности

Конечно же, иногда просто невозможно обойтись без антибиотиков, но не надо забывать об их негативных эффектах. Нередко препараты имеют токсичные свойства и тем самым имеют негативное влияние на функционирование печени. Некоторые антибиотики, которые относятся к группе гентамицина, также могут поражать внутренние органы, особенно это касается внутреннего уха и почек.

Следует добавить, что почти все антибиотики убивают бактерии в организме полностью, независимо от того, являются ли они полезными или же вредными. Поэтому после приема антибиотиков нередко у пациента бывают такие побочные действия, как дисбактериоз, диарея, сыпь на коже и так далее.

Также может наблюдаться еще худшее побочное действие: безвредные микроорганизмы могут приобретать вредные и опасные для здоровья свойства после приема антибиотиков.

Очень часто такие новые микробы живут внутри медицинских учреждений и часто распространяются самыми медиками, так как обитают на коже или слизистых оболочках людей.

Одним из наиболее опасных таких микробов является метициллин-резистентный золотистый стафилококк (сокращенно MRSA). С этим вредоносным микроорганизмом довольно часто не могут справиться даже сильнейшие антибиотики.

Антибиотики во время беременности

Беременная женщина может применять антибиотики только по назначению специалиста, если на это имеется важная причина.

Имеются в виду случаи, когда возможный вред от антибиотиков в несколько раз меньший, чем польза для женщины и плода, которую он может принести.

Самостоятельно беременным принимать антибиотики категорически запрещено, это можно делать только под контролем доктора и в специальном отделении патологии беременности.

Поскольку в первом триместре беременности практически все лекарственные препараты могут вредоносно повлиять на развитие ребенка, антибиотики на таком сроке, как правило, не применяют.

На позднем сроке беременности можно принимать антибиотики с меньшим вредом для организма, но относительно точного срока приема решает только врач.

У каждого лекарства есть сроки, когда его можно принимать с наименьшим риском для ребенка и матери. Обо всем этом Вам сможет рассказать только врач.

Перед началом приема антибиотика доктор обязательно должен направить вас на специальные анализы, по результатам которых будет установлено, какие именно бактерии спровоцировали то или иное заболевание. Только после анализа полученных результатов доктор сможет определить, какой именно антибиотик станет для Вас наиболее эффективным.

Также необходимо по результатам этого теста определить, не является ли женщина чувствительной к определенному препарату. Если по какой-то причине данный анализ провести невозможно, доктор выписывает препарат широкого спектра действия, который сможет уничтожить огромное количество бактерий.

Случаи, в которых невозможно обойтись без приема антибиотиков во время беременности

Наиболее распространенными болезнями, которые невозможно вылечить без приема антибиотиков, являются:

• воспаление легких и бронхит;
• пиелонефрит;
• ангина;
• травмы и гнойные раны;
• серьезные инфекции в кишечнике;
• ожоги;
• заражение крови, сепсис;
• бруцеллез, клещевой борреллиоз и т.д.

Во всех вышеперечисленных случаях антибиотики оказывают намного большую пользу, чем возможный вред, который они могут принести. Риск для ребенка является меньшим, чем возможная польза для беременной женщины.

Возможный риск

Вред антибиотиков во время беременности в основном может быть для плода, а не для беременной женщины. Некоторые из антибиотиков могут попасть через плаценту в кровоток будущего малыша и оказать вред на тот внутренний орган, который в тот момент активнее всего растет и развивается.

Антибиотики при беременности делятся на три группы, а именно:

1. полностью запрещенные из-за своего токсического действия на ребенка;
2. разрешенные, так как не приносят вреда плоду;
3. препараты, действие которых окончательно не изучено. Такие лекарства применяют только в случаях крайней необходимости.

Тетрациклин, доксициклин являются запрещенными, так как они попадают через плаценту к ребенку, могут накапливаться в зубных зачатках и костях плода, нарушая минерализацию. Имеют ядовитое действие на печень.

Фторхинолоны (ципролет, нолицин, абактал, ципрофлоксацин, флоксал) также запрещены. Исследования, которые проводились на животных, доказали, что эти препараты могут повредить суставы плода.

Кларитромицин (клацид, фромилид, клабакс) запрещены, так как при исследованиях у животных было обнаружено токсическое действие на ребенка.

Мидекамицин, рокситромицин (макропен, рулид) также запрещаются по вышеуказанным причинам.

Аминогликозиды (тобрамицин, стрептомицин, канамицин) – попадают через плаценту, имеют очень вредное влияние на почки и внутренне ухо малыша. Такие препараты могут стать причиной рождения глухого ребенка.

Гентамицин также относится к этой группе, но применять его разрешается в крайних случаях в определенных дозах.

Фуразидин (фурамаг, фурагин), нифуроксазид (эрсефурил, энтерофурил) запрещаются беременным по причине возможного вредного действия на развитие плода.

Хлорамфеникол (синтомицин, левомицетин, олазоль) – запрещен. Попадает в плаценту в очень короткий срок и в больших количествах. Особенно в последнем триместре беременности имеет вредоносное влияние на костный мозг ребенка и деление клеток крови.

Диоксидин – препарат, который применяется для обеззараживания ран. Является запрещенным для беременных, потому что доказано его мутагенное и токсическое и действие на животных.

Ко-тримоксазол (бисептол, гросептол, бактрим,) –хорошо известный “бисептол”. Препарат состоит из 2 веществ: сульфаметоксазол и триметоприм. Именно триметоприм проходит через плаценту и может повысить риск пороков сердца, врожденных уродств, замедляет рост плода. Применяется в лечении беременных крайне редко.

Азитромицин (сумамед, зитролид, хемомицин) – применяется при хламидийной инфекции.

Нитрофурантоин (фурадонин) – разрешает применять только в середине беременности, в 1 и 3 триместре запрещен.

Метронидазол (клион, метрогил, трихопол, флагил) – запрещается применять в начале срока, так как препарат может вызвать дефекты головного мозга, конечностей и гениталий у малыша. На более позднем сроке может быть допустим, если есть крайняя необходимость.

Гентамицин – разрешено только в крайних случаях, например: сепсис или заражение крови. Применяют его в строго рассчитанных дозах. Если допустимую дозировку превысить, есть вероятность рождения глухого малыша.

Какие антибиотики допускают во время беременности

Все препараты, о которых пойдет речь далее, разрешается принимать беременным. Но не стоит забывать, что любые антибиотики нельзя пить без назначения доктора.

Пенициллин и его аналоги могут попадать через плаценту, но не оказывают никакого вредоносного влияния на ребенка. Данный антибиотик выводится почками из организма женщины в очень короткие сроки при беременности.

Цефалоспорины – цефазолин, цефалексин, цефтриаксон, цефуроксим, цефиксим, цефоперазон, цефотаксим, цефтазидим, цефепим – все эти препараты могут использоваться беременными женщинами без ограничений. Они не оказывают отрицательного воздействия на плод, так как попадают через плаценту в очень низких концентрациях.

Эритромицин, а также вильпрафен и спирамицин могут назначаться беременным. Не имеют вредоносных влияний и не провоцируют нарушений в развитии ребенка.

Антибиотики во время зачатия

Очень часто бывает, что женщина точно не знает, когда она забеременела, а узнает об этом только через несколько недель. Она могла в тот момент лечиться от какого-либо заболевания и принимать антибиотики.

Как же поступить в такой ситуации? Окажут ли лекарства негативное влияние на плод? Если женщина принимала безопасные антибиотики, в таком случае можно не волноваться.

Но если она пила запрещенные препараты, это может привести к таким ужасным последствиям, как замершая беременность или выкидыш.

Единственное, что можно сделать в подобной ситуации – это прекратить прием препарата, как только вы узнаете о беременности. Если антибиотик оказал свое отрицательное влияние, то, скорее всего, следует ждать выкидыша. Если этого не случилось, вероятнее всего, что с плодом все в порядке, и он далее будет расти и развиваться безо всяких осложнений.

Если вы боитесь, что развитие плода может остановиться, вам лучше пройти анализы крови на ХГЧ, причем несколько раз. Если несколько раз вы получаете одинаковые результаты, это будет признаком замершей беременности. Также на сроках более четырех недель можно проверить развитие плода на УЗИ.

Не стоит решаться на аборт из приема антибиотиков. Если вред лекарств оказался слишком большим, то эмбрион погибнет. А в другом случае, если он выживет, то и впредь будет развиваться нормально.

Если вы еще не забеременели, а только планируете это, вам лучше отказаться от приема каких-либо антибиотиков.

Источник: http://nedeli-beremennosti.com/antibiotiki-pri-beremennosti/

Беременность и антибиотики

Если некоторые лекарства беременная женщина еще может принять самостоятельно, то антибиотикотерапия полностью исключает самолечение. Даже если женщина в положении находиться на необитаемом острове, все равно ей надо найти возможность связаться с доктором и получить квалифицированную консультацию – в этом вопросе стоит семь раз отмерить и принять единственно правильное лечение.

Каждая группа антибиотиков имеет подгруппы, состоящие из различных поколений, а в них насчитывается еще по несколько представителей. Даже специалисту порой нелегко запомнить такое огромное количество препаратов, но врач хорошо ориентируется в нужном антибиотике при конкретной патологии с учетом беременности и устойчивости бактерий к антибиотикам.

Зачастую возможности патогенных микроорганизмов недооцениваются. Порой диву даешься, насколько быстро они считывают информацию об антибиотике и формируют надежную защиту от него.

Прием такого «рассекреченного» препарата лишь уничтожит собственные полезные бактерии, которые восстановить впоследствии будет невозможно -это стопроцентно снизит иммунитет и негативно повлияет на ребенка.

Тут уместно вспомнить мудрость о том, что лекарство порой бывает хуже болезни.

Рассказать об антибиотиках все невозможно (для этого надо пройти обучение в медицинском вузе), поэтому в статье рассмотрим лишь некоторые общие особенности приема этой группы лекарств. В статье мы расскажем, как избежать грубых ошибок при приеме антибиотиков и дадим полезные советы.

Влияние антибиотиков на беременность

К счастью, любые испытания и эксперименты на беременных запрещены, поэтому медицина располагает достоверной информацией лишь о небольшом количестве антибиотиков, которые уже назначались женщинам. Для многих других лекарств в инструкции написано: не изучено влияние на плод. Это означает, что такой препарат не показан при беременности!

В основу рекомендаций антибиотикотерапии легли случаи вынужденного приема с последующим отслеживанием последствий. Антибиотики чаще, чем другие препараты способны вызвать:

• тяжелые врожденные аномалии;

• отставание в психическом развитии;

• преждевременные роды и спонтанные аборты;

• замершую беременность;

• нейроповеденческую токсичность;

• генетические заболевания;

• острую интоксикацию.

Точно (на 25 тысячах детей и матерей) доказано, что прием антибиотиков во время беременности ведет к развитию аллергических заболеваний у новорожденных. Риск возникновения экземы, астмы, пищевой аллергии у таких детей в 4 раза выше, причем это не зависит от класса антибиотика и триместра беременности – имеет значение доза лекарства.

Существующий на сегодняшний день опыт по приему антибиотиков позволил распределить их на группы риска: от «А» (безопасные) до «D» (противопоказанные в период беременности), и «Х», куда входят антибиотики, абсолютно противопоказанные беременным женщинам. Они не обладают достаточным терапевтическим эффектом и риск их применения превышает пользу.

Антибиотиков группы «А» не существует. В статье будут рассмотрены препараты группы «В». Ихприем несет больше пользы, чем вреда лишь в одном случае: если есть показание и существует угроза жизни для ребенка и мамы.

Антибиотики в 1 триместре беременности

В идеале не рекомендуется ни один антибиотик. В этот период требуется тщательный анализ состояния здоровья беременной. Лучше лечь в стационар или наблюдаться у доктора на протяжении всего курса приема антибиотиков.

Данные исследований по принципу случай – контроль говорят о том, что в I триместре беременности можно по показаниям использовать «Пенициллин» до 2 000 000 ЕД в сутки или «Ампициллин» до 2 грамм (0,5 г 4 раза в день). Эта информация скорее для врача, который оценит ситуацию и решит, есть ли смысл назначать эти устаревшие препараты. Среди современных показаны:

• «Джозамицин»,
• «Азитромицин»,
• «Амоксициллина/клавуланат»,
• «Цефуроксим/аксетил».

В исследованиях доказана безопасность «Эритромицина», «Амоксициллина».

Антибиотики во 2 триместре беременности

Угрозаврожденных уродств в этот период уже снижается.Со II триместра могут применяться цефалоспорины:

• «Кефзол»,
• «Клафоран»,
• «Цепорин»,
• «Цефуроксим»,
• «Цефтибутен».

Антибиотики в 3 триместре беременности

В этот период запрещены сульфаниламиды. Особенно вредны длительного действия «Сульфапиридазин», «Сульфадиметоксин», «Сульфален». Вытесняя из белков плазмы билирубин, они вызывают желтуху. Обмен фолиевой кислоты нарушает «Ко-тримоксазол», что несет опасность повреждения органов.

Какие антибиотики разрешены при беременности?

Здесь следует ориентироваться на американские и европейские рекомендации. Поэтому рассмотрим по классификации FDA препараты группы «В», которые разрешены при беременности. К ним относятся следующие классы:

• пенициллины;

• карбепенемы;

• макролиды;

• цефалоспорины.

Самым безопасным считается «Бензилпенициллин». Допустимый профиль безопасности у комбинированных препаратов пенициллиновой группы с клавулоновой кислотой: «Аугментина», «Тиментина» и других. Их применение при беременности допустимо.

Согласно рекомендациям FDA в качестве альтернативы «Бензилпенициллину» рассматриваются цефалоспорины.

Но в последнее время неожиданными оказались данные о том, что применение практически большинства цефалоспоринов, особенно «Цефалексина» и «Цефтриаксона», связывают с токсическим влиянием на плод.

Поэтому их все чаще заменяют макролиды, например, «Азитромицин» или «Эритромицин» (исключение «Эритромицина эстолат», вызывающий поражения печени у женщины).

Для лечения инфекции мочевых путей используют у беременных препарат «Фосфомицин». Он также является представителем группы «В».

Какие антибиотики противопоказаны беременным?

Не желательно использовать антибиотики группы «С» – онипоказали свою токсичность на животных. Но в некоторых случаях допустимо применение ряда антибиотиков данной группы, а именно:

• «Кларитромицин»;

• «Амикацин»;

• «Гризеофульвин»;

• «Левомицетин»;

• «Олеандомицин»;

• «Рифампицин».

Препараты этой группы беременным назначают по строгим показаниям при тяжелых заболеваниях, возбудители которых устойчивы к другим антибиотикам, когда проводимое лечение неэффективно.

По классификации FDA запрещенными являются антибиотики групп «D» и «Х».

Группа «D»включает:

• «Доксициклин»;

• «Канамицин»;

• «Тетрациклин»;

• «Ципрофлоксацин»;

• «Линкомицин»;

• «Клиндамицин»;

• «Гентамицин».

«Канамицин», «Стрептомицин» (аминогликозиды I поколения) вызывают врожденную глухоту и поражение внутреннего уха. Также нельзя фторхинолоны, «Метронидазол», «Триметоприм», «Нитроксолин».

Тетрациклины противопоказаны во время беременности. Им свойственно выраженное токсическое действие, проявляющееся в нарушении развития скелета ребенка и зубной ткани. Действие тетрациклинов на рост скелета начинает проявляться во II триместре беременности, когда возникают центры окостенения.

«Левомицетин» (хлорамфеникол) несмотря на незначительное попадание к ребенку вызывает поражение печени, способен вызывать лейкопению и анемию из-за его влияния на кроветворение.

Цефалоспорины III поколения («Фортум», «Цефобид», «Лонгацеф») изучены недостаточно, поэтому во время беременности ими лучше не пользоваться. «Цефпиром» беременным противопоказан.

Показания к приему антибиотиков при беременности

Многих беременных женщин пугает повышенная температура, которая становится поводом задуматься об антибактериальных препаратах. На самом деле, категорически запрещено при первых признаках простуды, даже с повышенной температурой (39 и выше) использовать антибиотики.

Такие препараты уместны после 5 -7 дней протекания вирусного поражения, когда есть вероятность присоединения бактерий. В случае бактериальной инфекции вновь повышается температура, состояние ухудшается, характер болезни меняется.

В этом случае необходимо обследоваться, выяснить характер осложнения и с учетом чувствительности возбудителя назначить антибиотик. Конечно, это должен сделать медицинский работник.

Нельзя назначать антибиотики для профилактики будущих осложнений.

Не показаны антибиотики:

• при ринитах (насморке),

• вирусном тонзиллите,

• конъюнктивите,

• бронхите,

• трахеите,

• ларингите и затемнении околоносовых пазух.

Они уместны при гнойных процессах:

Не стоит рисковать, назначая себе антибиотики – только врач, учитывая мировой опыт, подберет лучший вариант с учетом особенностей организма и протекания беременности и позволит не повторить ошибки предыдущих беременных женщин.

Маслихова Любовь Васильевна, врач-терапевт, специально для Mirmam.pro

:

Источник: http://MirMam.pro/beremennost/vedenie-beremennosti/mozhno-li-antibiotiki-vo-vremya-beremennosti/