Матка во время беременности

Не по дням, а по часам. Изменения матки во время беременности

Матка — это уникальный орган, строение которого таково, что она способна во время беременности растягиваться и увеличивать свои размеры в десятки раз и возвращаться к исходному состоянию после родов.

В матке выделяют большую часть — тело, расположенное сверху, и меньшую часть — шейку. Между телом и шейкой матки расположен промежуточный участок, который называют перешейком.

Наивысшая часть тела матки называется дном.

Стенка матки состоит из трех слоев: внутреннего — эндометрия, среднего — миометрия и наружного — периметрия (серозной оболочки).

Эндометрий — слизистая оболочка, которая изменяется в зависимости от фазы менструального цикла. И в случае, если беременность не наступает, эндометрий отделяется и выделяется из матки вместе с кровью во время менструации. В случае наступления беременности эндометрий утолщается и обеспечивает плодное яйцо питательными веществами на ранних сроках беременности.

Основную часть стенки матки составляет мышечная оболочка — миометрий. Именно за счет изменений в этой оболочке происходит увеличение размеров матки во время беременности. Миометрий состоит из мышечных волокон.

Во время беременности за счет деления мышечных клеток (миоцитов) образуются новые мышечные волокна, но основной рост матки происходит за счет удлинения в 10-12 раз и утолщения (гипертрофии) мышечных волокон в 4-5 раз, которое происходит в основном в первой половине беременности, к середине беременности толщина стенки матки достигает 3-4 см.

После 20-й недели беременности матка увеличивается только за счет растяжения и истончения стенок, и к концу беременности толщина стенок матки уменьшается до 0,5-1 см.

Вне беременности матка женщины репродуктивного возраста имеет следующие размеры: длина — 7-8 см, переднезадний размер (толщина) — 4-5 см, поперечный размер (ширина) — 4-6 см. Весит матка около 50 г (у рожавших — до 100 г).

К концу беременности матка увеличивается в несколько раз, достигая следующих размеров: длина — 37-38 см, переднезадний размер — до 24 см, поперечный размер — 25-26 см. Вес матки к концу беременности достигает 1000-1200 г без ребенка и плодных оболочек.

При многоводии, многоплодии размеры матки могут достигать еще больших размеров. Объем полости матки к девятому месяцу беременности увеличивается в 500 раз.

Что считается нормой?

Для беременности характерно увеличение размеров матки, изменение ее консистенции (плотности), формы.

Увеличение матки начинается в 5-6 недель беременности (при 1-2 неделях задержки), при этом тело матки увеличивается незначительно. Сначала матка увеличивается в переднезаднем размере и становится шаровидной, а затем увеличивается и поперечный размер.

Чем больше срок беременности, тем более заметным становится увеличение матки. В ранние сроки беременности часто возникает асимметрия матки, при бимануальном исследовании пальпируется выпячивание одного из углов матки.

Выпячивание возникает из-за роста плодного яйца, по мере прогрессирования беременности плодное яйцо заполняет всю полость матки и асимметрия матки исчезает. К 8 неделям беременности тело матки увеличивается приблизительно в 2 раза, к 10 неделям — в 3 раза.

К 12 неделям матка увеличивается в 4 раза и дно матки достигает плоскости выхода из малого таза, т. е. верхнего края лонного сочленения.

Двуручное исследование матки
Для оценки положения, размеров, плотности (консистенции) матки проводится двуручное (бимануальное) исследование.

При проведении бимануального исследования врач акушер-гинеколог вводит указательный и средний пальцы правой руки во влагалище женщины, а пальцами левой руки бережно надавливает на переднюю брюшную стенку навстречу пальцам правой руки.

Продвигая и сближая пальцы обеих рук, врач нащупывает тело матки, определяет ее положение, размер и консистенцию.

Со второго триместра беременности (с 13-14-й недели беременности) матка выходит за пределы малого таза, и ее возможно прощупать через переднюю брюшную стенку. Поэтому начиная с этого срока акушер-гинеколог измеряет высоту дна матки (ВДМ — расстояние между верхним краем лонного сочленения и самой высокой точкой матки) и окружность живота.

Все измерения записываются в индивидуальную карту беременной, что позволяет проследить динамику роста матки и оценить темпы роста. ВДМ измеряется сантиметровой лентой или тазомером (специальным прибором для измерения расстояния между двумя точками) в положении беременной лежа на спине.

Перед измерением и осмотром необходимо опорожнить мочевой пузырь.

Для нормального (физиологического) течения беременности характерны следующие показатели ВДМ:

• в 16 недель беременности дно матки располагается на середине расстояния между пупком и лонным сочленением, ВДМ — 6-7 см;

риентируются только на размеры матки. Учитываются и другие показатели, такие, как дата последней менструации, дата первого шевеления плода, результаты ультразвукового исследования.

Как оценивают состояние матки?

Если в первом триместре беременности состояние матки оценивается при бимануальном исследовании, то примерно с четвертого месяца для оценки прогрессирования беременности и состояния матки врач акушер-гинеколог использует четыре приема наружного акушерского исследования (приемы Леопольда):

1. При первом приеме наружного акушерского исследования врач располагает ладони обеих рук на самой верхней части матки (дне), при этом определяется ВДМ, соответствие этого показателя сроку беременности и часть плода, расположенная в дне матки.

его производит поочередную пальпацию частей плода правой и левой рукой. При продольном положении плода с одной стороны прощупывается спинка, с другой — мелкие части плода (руки и ноги). Спинка прощупывается в виде равномерной площадки, мелкие части — в виде маленьких выступов, которые могут менять свое положение. Второй прием позволяет определить тонус матки и ее возбудимость (сокращение матки в ответ на пальпацию), а также позицию плода. При первой позиции спинка плода повернута влево, при второй — вправо.

При третьем приеме акушер-гинеколог определяет предлежащую часть плода — это та часть плода, которая обращена ко входу в малый таз и первой проходит родовые пути (чаще это головка плода). Врач стоит справа, лицом к лицу беременной. Одной рукой (как правило, правой) проводится пальпация немного выше лонного сочленения, таким образом, что большой палец находится на одной стороне, а четыре остальных — на другой стороне нижней части матки. Головка прощупывается в виде плотной округлой части с четкими контурами, тазовый конец — в виде объемной мягковатой части, не имеющей округлой формы. При поперечном или косом положении плода предлежащая часть не определяется.При четвертом приеме пальпация (ощупывание) матки проводится двумя руками, при этом врач становится лицом к ногам беременной. Ладони обеих рук располагают на нижнем сегменте матки справа и слева, вытянутыми пальцами осторожно пальпируют высоту ее стояния и предлежащую часть плода. Данный прием позволяет определить расположение предлежащей части плода относительно входа в малый таз матери (предлежащая часть над входом в малый таз, прижата ко входу, опустилась в полость таза). Если предлежит головка, то акушер определяет ее величину, плотность ее костей и постепенное опускание в малый таз во время родов.

Все приемы проводят очень осторожно и бережно, так как резкие движения могут вызвать рефлекторное напряжение мышц передней брюшной стенки и повышение тонуса матки.

Вовремя проведения наружного акушерского обследования врач оценивает тонус мышц матки. В норме стенка матки должна быть мягкой, при повышении тонуса матки стенка матки становится твердой. Повышенный тонус (гипертонус) матки является одним из признаков угрозы прерывания беременности, он может возникать на любом сроке, при этом женщина, как правило, ощущает боли внизу живота и пояснице.

Боли могут быть незначительные, потягивающие или очень сильные. Выраженность болевого симптома зависит от порога болевой чувствительности, продолжительности и интенсивности гипертонуса матки. Если повышенный тонус матки возникает кратковременно, то боль или ощущение тяжести внизу живота чаще всего незначительные. При длительном гипертонусе мышц матки болевой симптом обычно более выраженный.

Что чувствует женщина?

Следует подчеркнуть, что при физиологической беременности рост матки женщина чаще всего не ощущает, поскольку процесс увеличения матки происходит постепенно и плавно. В начале беременности женщина может отмечать необычные ощущения внизу живота, связанные с изменением структуры маточных связок (они «размягчаются»).

При быстром росте матки (например, при многоводии или многоплодной беременности), при спаечном процессе в брюшной полости, при отклонении матки кзади (чаще всего матка наклонена кпереди), при наличии рубца на матке после различных операций могут возникать болевые ощущения.

Следует запомнить, что при возникновении любых болевых ощущений необходимо как можно скорее обратиться к врачу акушеру-гинекологу.

За несколько недель до родов многие женщины ощущают так называемые схватки-предвестники (схватки Брекстона-Хикса).

Они носят характер тянущих болей внизу живота и в области крестца, имеют нерегулярный характер, короткие по продолжительности или же представляют собой повышение тонуса матки, которое женщина ощущает как напряжение, не сопровождающееся болезненными ощущениями. Схватки-предвестники не вызывают укорочения и открытия шейки матки и являются своеобразной «тренировкой» перед родами.

После родов

После рождения ребенка и последа уже в первые часы послеродового периода происходит значительное сокращение (уменьшение в размерах) матки. Высота дна матки в первые часы после родов составляет 15-20 см. Восстановление матки после родов называется инволюцией. В течение первых двух недель после родов дно матки опускается ежедневно приблизительно на 1 см.

• В 1-2-е сутки после родов дно матки находится на уровне пупка — ВДМ 12-15 см;

х факторов: особенностей течения беременности и родов, кормления грудью, возраста женщины, общего состояния, количества родов в анамнезе. Матка сокращается медленнее у женщин старше 30 лет, у ослабленных и многорожавших женщин, после много плодной беременности и беременности, осложненной многоводием, при миомематки, а также при возникновении воспаления в матке (эндометрите) во время беременности, родов или послеродовом периоде. У кормящих женщин инволюция матки происходит быстрее, так как при кормлении грудью вырабатывается гормон окситоцин, который способствует сокращению матки.

Источник: https://www.baby.ru/blogs/post/793028-689995/

Здоровье и беременность: патологии матки во время беременности, родов

статьи:

1. Разрыв матки
2. Симптомы
3. Лечение
4. Выворот матки
5. Симптомы
6. Лечение

Разрыв матки

Что это такое? Для подобной патологии характерно появление трещин и разрывов на матке; это возможно как в период беременности (встречается крайне редко), так и в процессе родовой деятельности. В качестве главной причины разрывов рассматривают наличие рубцов на главном детородном органе у женщины; они в свою очередь появляются в следующих ситуациях:

1. перенесённое кесарево сечение (особую опасность представляет разрез классический, вертикальный);
2. результат разрыва матки во время прошлых родов;
3. хирургическое вмешательство с целью исправления формы матки или удаления узлов;
4. травмы матки, которые женщина перенесла в прошлом (при пулевом или ножевом ранении).

Риск того, что произойдёт разрыв, многократно увеличивается, если отмечаются:

• — патологии плаценты (в числе которых: предлежание, преждевременная отслойка, врастание);
• — неправильное положение плода (к примеру, поперечное);
• — схватки чрезмерной интенсивности (спонтанные, частые, болезненные, индуцированные; когда вне схваток матка не расслабляется, сокращаются паузы между ними); однако подобные особенности течения родов могут и не спровоцировать разрыва, если беременность первая и на матке отсутствуют шрамы. Индукция вагинальных родов после предыдущего кесарева сечения также существенно повышает вероятность разрыва.

В группе риска оказываются женщины, у которых:

1. повторные роды после кесарева сечения, аборта, выскабливания или нескольких предыдущих родов (а также частых эндометритов);
2. анатомически узкий таз (что создаёт определённые трудности при прохождении крупного плода через женские родовые пути);
3. сильно растянута матка (в результате многоплодной беременности или многоводия);
4. в прошлом были тяжелые роды (к примеру, пришлось применять щипцы, извлекать ребёнка при ягодичном предлежании, имела место акушерская травма);
5. на этот раз во время родов возникли определённые осложнения (в частности, дистоция).

Симптомы

Не смотря на то, что разрывы случаются достаточно редко и в исключительных случаях, женщина, имеющая какую-либо предрасположенность к этому, должна знать симптомы (на всякий случай!)

Вначале будущая мамочка испытывает жгучую боль в области живота и у неё возникает ощущение, что внутри что-то разорвалось. После чего наступает облегчение (но не на продолжительное время), затем боль только усиливается, распространяется по всему животу; при пальпации отмечается резкая болезненность живота. Могут возникать следующие, сопутствующие разрыву, явления:

• — прекращение схваток (исключение составляют случаи, когда разрыв происходит в нижнем участке матки);
• — вагинальные выделения (скудные или обильные);
• — отёк наружных половых органов;
• — ложные позывы на мочеиспускание (на начальных стадиях разрыва);
• — плод лишается части своей внешней защиты, поэтому его легко прощупать через переднюю брюшную стенку;
• — проявляются (но не всегда!) признаки патологического состояния малыша;
• — регистрируются аномалии сердечного ритма (это можно диагностировать с помощью фетального мониторинга);
• — потеря сознания и тахикардия у роженицы.

Если разрыв случается в верхней половине матки, то симптомы проявляются сильнее, в таком случае женщине необходимо получить экстренную медицинскую помощь.

При разрыве матки страдает не только мама, но и плод. Своевременно необнаруженная патология способна привести к гибели плода в утробе по причине гипоксии — острого кислородного голодания либо, к повреждению ЦНС. У роженицы может наступить геморрагический шок, из-за сильной кровопотери. Также подобная патология способна нарушить работу нервной системы, кровообращения.

Лечение

При возникновении ситуации угрозы разрыва женщине назначают экстренное лечение, заключающееся в прекращении родовой деятельности с помощью препаратов.

После того, как врачи добьются эффекта полного расслабления матки (медикаментозным способом), роженицу переведут в операционную, где проведут экстренное кесарево сечение с последующим зашиванием матки.

При значительных повреждениях матку могут просто удалить, оставив придатки.

В особенно тяжёлых ситуациях хирургическое вмешательство проводится в несколько этапов и его сопровождают реанимационные мероприятия, направленные на борьбу с шоком. Известны случаи, когда разрыв удавалось выявить только в послеродовой период, при возникновении кровотечения (опасность в этом случае заключается в том, что есть риск развития сепсиса и перитонита).

Когда операция благополучно завершается, за состоянием роженицы начинают внимательно следить, дабы предотвратить травмы; также ей прописывают антибиотики, чтобы не допустить заражения. Женщине рекомендуют соблюдать постельный режим (от нескольких часов до 2-3 дней).

В целях профилактики: Если врачам стало известно, что беременная в прошлом перенесла кесарево сечение, иные оперативные вмешательства или травмы матки, то непосредственно перед следующим родоразрешением у неё осматривают маточную стенку, посредством вагинального УЗИ. Если в результате исследования выясняется, что в некоторых местах матка «истончилась», то назначают плановое кесарево сечение, для этого женщину госпитализируют в роддом за пару недель до родов.

Подобную хирургическую операцию делают и после того, как беременная перенесла несколько кесаревых сечений, так как в этом случае риск разрыва крайне велик. Если женщине разрешают естественные роды после предыдущего кесарева, то избегают стимуляции при родоразрешении.

Выворот матки

Крайне редко в конце родов матка выворачивается наизнанку. причина происходящего – не полное отделение плаценты от матки, когда она выходи наружу и увлекает при этом за собой маточное дно. Вероятность того, что у беременной возникнет подобное осложнение, повышается при наличии следующих факторов:

1. перенесённый ранее выворот;
2. наличие большого количества предыдущих родов;
3. продолжительные по времени роды в этот раз (более суток);
4. патологии плаценты (врастание – аномальное прикрепление или имплантация в маточное дно);
5. расслабление матки во время родов вследствие введения сульфата магния.

Когда диагностируют выворот, прибегают к экстренным медицинским мерам, дабы избежать сильного кровотечения и шокового состояния (при котором отмечается потеря сознания, бледность кожных покровов, «обвал» артериального давления, нитевидный пульс и тому подобное.).

Где находится матка у женщины на разных сроках беременности?

Многих будущих мам интересует вопрос, где находится матка на разных сроках беременности. Матка при беременности изначально практически не меняет своих размеров, изменения происходят исключительно в ее форме и структуре (плотности).

Женщина может заметить, что начали проявляться определенные изменения, примерно после двухнедельной задержки, а это уже шестая неделя беременности.

Строение женского органа

Матка является по-настоящему уникальным женским органом, который способен растягиваться и увеличиваться в размерах в течение всей беременности. Целых 9 месяцев она является домом для будущего ребенка.

Матка по своей форме немного напоминает грушу.

В период беременности происходящие изменения отражаются следующим образом: сначала орган преобразуется в шаровидную форму, а далее начинает расти поперек. У девушек, которые ранее не рожали детей, длина органа составляет примерно 7 см, ширина — около 4 см. Рожавшие женщины имеют немного увеличенные размеры органа (его вес также становится больше примерно на 20-30 г).

Структурно женский орган состоит из таких составляющих:

В свою очередь, шейка матки плавно переходит во влагалище. А наиболее высокая часть тела матки составляет ее дно. В зависимости от того, где находится матка у женщины, каким образом расположено ее дно, врач-гинеколог устанавливает нормальное протекание беременности начиная со второго триместра. Данные показатели используются для определения того, как растет матка.

Маточные стенки состоят из 3 слоев:

• эндометрий;
• миометрий;
• периметрий.

Внутренний слой, или эндометрий, прежде всего реагирует на ежемесячные изменения в жизни женщины и меняется в зависимости от фазы менструального цикла. В случае если беременность после очередной овуляции не наступила, внутренний слой отделяется и выходит в виде менструального кровотечения. Если оплодотворение состоялось, он становится более плотным.

Средний (миометрий) является маточными мышцами. На первых этапах беременности происходит значительное деление клеток мышц, и таким образом матка увеличивается в размерах. Благодаря делению и размножению клеток женский орган растет до 20 недели беременности, после чего его увеличение происходит в результате растяжения мышц.

Внешний слой (периметрий) состоит из серозной оболочки.

Какие изменения происходят?

В период первого триместра (12 недель беременности) женские органы находятся в малом тазу. Примерно после 3-4 недель отсутствия месячных (8 неделя беременности) размеры матки могут увеличиться практически в 2 раза. Сначала может наблюдаться асимметричное ее увеличение за счет того, что плод пока очень маленький по сравнению с объемами его будущего дома.

По истечении 13 недель детородный орган выходит за пределы малого таза. Становится возможным прощупывание матки через переднюю стенку живота. Начиная с данного срока беременности гинеколог постоянно контролирует динамику изменений высоты маточного дна.

В гинекологии такой показатель известен как ВДМ (высота дна матки). Благодаря этому становится возможно установить темпы роста матки и плода.

Высоту дна матки меряют с помощью ленты или тазомера, когда девушка находится в положении лежа на спине.

Для корректности показателей перед процедурой необходимо опорожнить мочевой пузырь.

Считается, что беременность протекает нормально, если показатели ВДМ соответствуют следующим параметрам:

• матка на 17 неделе беременности (ее дно) находится посередине между пупком и лонным сочленением;
• начиная с 20-й недели дно матки опускается ниже уровня пупка, нормативный показатель — на 2 см под ним;
• в период 24-й недели беременности матка располагается как раз на уровне пупка;
• на 28-й неделе беременности дно женского органа примерно находится на 2 см выше уровня пупка;
• в течение 32-й недели матка при беременности располагается дном между пупом и мечевидным отростком.

Произведенные на осмотре измерения фиксируются в индивидуальном спецжурнале беременной женщины.

Что означает «матка в тонусе»?

В течение всей беременности нормативные показатели должны показывать мягкое маточное состояние. Таким образом, беременная девушка не должна ощущать дискомфорта или болей, когда происходит увеличение размеров матки.

В случае если беременная женщина жалуется на болезненные ощущения в пояснице или в нижней области живота, которые отдают в поясницу (такие боли характерны во время менструации), может иметь место такой синдром, как гипертонус женского органа.

Примерно на 12 неделе беременности женщина самостоятельно может ощущать, что происходят сокращения матки, которые проявляется в нижней части брюшной полости при прощупывании в виде твердого небольшого шарика.

Если на небольших сроках (на 12 неделе беременности) лечащий врач-гинеколог сообщает, что матка находится в тонусе, это не значит, что однозначно существует высокая вероятность выкидыша. Многие факторы могут способствовать тому, что происходит напряжение маточных мышц.

Прежде всего, такое случается в результате физических нагрузок и роста мышечных тканей. Главное — рассказывать лечащему врачу обо всех ощущениях, которые сопровождают женщину.

Медикаментозная терапия, как правило, используется, если болезненные ощущения становятся особенно сильными и острыми, а также наблюдаются различные выделения из влагалища.

Беременная женщина должна всегда ориентироваться на собственное самочувствие, и если начинают беспокоить какие-либо болезненные ощущения или дискомфорт, то необходимо сразу обратиться к врачу для осмотра. Особенно следует обращать внимание на общее самочувствие на 12 неделе беременности.

Источник: http://MoePuziko.ru/beremennost/gde-naxoditsya-matka.html

Что происходит с маткой на 3 неделе беременности

Организм будущей мамы подстраивается под потребности ребенка, который только формируется. Самые большие перемены происходят в матке – женском органе, в котором развивается будущий человек.

Строение матки

Матка – особый эластичный женский орган, который способен увеличиваться во время беременности в десятки раз, а после родов снова уменьшаться до первоначального состояния.

Орган состоит из тела – большей части, расположенной сверху, и шейки – меньшей части. Эти части соединены между собой перешейком матки. Самая высокая часть тела матки – ее дно.

Матка при беременности служит домом для будущего малыша, который обеспечивает ребеночка идеальными условиями существования.

Матка имеет трехслойные стенки, состоящих соответственно из наружного, среднего и внутреннего слоев. Эндометрий матки (или ее внутренний слой) – слизистая оболочка, меняющая свои свойства на разных стадиях менструального цикла.

Если во время овуляции не происходит зачатия, то эндометрий отделяется и выходит из матки во время очередной менструации. Если произошло оплодотворение, стенки матки утолщаются, что обеспечивает питание плодного яйца на ранних сроках беременности.

Изменения размеров матки во время беременности происходят за счет мышечного слоя.

Когда женщина находится в «интересном положении», мышечные клетки делятся и образуют новые волокна, а само увеличение матки происходит за счет удлинения волокон в 10-12 раз и их утолщения в 4-5 раз, происходящее в первые месяцы беременности. В середине срока ожидания ребенка толщина стенок матки достигает 3-4 см. Ближе к родам она снова сокращается до 0.5-1 см.

Особенности развития матки в зависимости от этапа беременности

Матка на ранних сроках беременности может развиваться ассиметрично, во время биманульного исследования с помощью пальпирования выявляется вытыгивания любого угла матки. Это возникает из-за увеличения размеров плодного яйца, в дальнейшем эта асимметрия исчезает.

Беременность не сильно изменяет размеры матки на ранних сроках беременности. Исследование матки начинается с момента, когда она достаточно увеличилась в размере (примерно 13-14 недели) . В этого момента врач исследует и записывает результаты в карту беременной.

В первые три недели беременности происходит «рыхление» структуры матки и ее связок, чтобы она могла хорошо растягиваться. Форма матки также меняется по неделям: сначала она имеет шаровидные очертания, а затем увеличивает в поперечном направлении.

Матка по неделям имеет разные нормативные параметры. Так, в 16 недель срока дно матки должно находиться примерно посередине между пупком и лонным сочленением, а уже в 24 недели дно матки должно быть расположено на уровне пупка.

На состояние матки влияет размер ребенка, его положение в утробе, а также количество жидкости вокруг плода. Когда мать ждет больше одного малыша, матка будет растягиваться гораздо больше.

Высота дна матки определяется у каждой женщины ее индивидуальными особенностями и может колебаться на 2-4 см. Также при исследовании матки учитываются дни последней менструации, дата первого движения плода и результаты УЗИ.

Матка на третьей неделе беременности еще не изменяется в размерах, но в ней уже происходят процессы подготовки к рождению малыша.

Исследование матки

В первые три месяца матку исследуют бимануальным способом, а на более поздних сроках – с помощью акушерского исследования снаружи.

До достижения срока шести недель исследование матки практически бессмысленно – изменения ее формы и размеров слишком незначительны.

Спустя две недели после зачатия врач может сделать ультразвуковое исследование с помощью транвагинального датчика (в этот момент будет заметно сердцебиение эмбриона) . Опытный врач может на ощупь определить срок беременности по размеру матки.

Матка на третьей неделе беременности

На первых неделях эмбрион достигает матки и закрепляется в ней. Сокращение мышц, открытие и закрытие маточной трубы регулируется особым гормоном – прогестероном, который формируется яичниками.

Размер матки на третьей неделе протекания процесса не меняется, а вот состав слизистой оболочки претерпевает изменения. Создается среда, при которой женский организм принимает, казалось бы, инородное тело.

Место имплантации зародыша в матке неслучайно – оно зависит от количества микробугорков на поверхности слизистой оболочки матки.

В первые три месяца беременности матка находится в области малого таза. Примерно к 3-4 неделе задержки (8 акушерская неделя беременности) , размер матки увеличивается вдвое.

Ощущает ли женщина изменения размеров матки?

При нормальном протекании беременности увеличение размера матки не влияет на женское самочувствие.

В первые три недели беременности изменяется структура матки, из-за чего женщина может чувствовать тянущие боли внизу живота. Когда размер матки стремительно увеличивается (например, при многоплодной беременности) , если есть рубец на матке от операций, могут возникать неприятные ощущения боли, но вряд ли это случится на третьей неделе.

За несколько недель до родов некоторые женщины могут чувствовать схватки-предвестники матки (нерегулярная боль внизу живота) .

В первые часы после родов размер матки начинает стремительно сокращаться. Восстановление исходного размера матки – ее инволюция. За первые три недели после окончания беременности дно матки опускается каждый день примерно на 1 см.

Исследования матки не рекомендуется проводить слишком часто, так как действия доктора могут способствовать сокращению мышечного слоя матки, а это вызовет угрозу прерывания беременности. Еще более вредными являются осмотры патологии шейки матки, поскольку могут привести к ее раскрытию раньше срока.

Источник: http://www.pinetka.com/beremennost/shkola-buduschih-mam/chto-proishodit-s-matkoy-na-3-nedele-beremennosti.html

Матка при беременности

Женское тело поражает своей уникальностью не только внешне, но и изнутри. Зачатие новой жизни, развитие и рождение ребенка — все эти задачи выполняет главный женский репродуктивный орган.

В нем растущий плод проводит важные и ответственные девять месяцев своей жизни. Именно от здоровья этого органа зависят не только особенности развития, но и жизнеспособность малыша.

Детальную информацию о том, какие изменения происходят в матке во время беременности, а также о возможных патологиях органа вы узнаете из этой статьи.

Матка при беременности на ранних сроках

Начнем с того, что уже с первых дней зачатия крохи организм женщины переживает революционные изменения. Однако сама матка на ранних сроках беременности остается без особых видоизменений, чего не скажешь о ее шейке. Как правило, именно в этом месте раньше всего происходят значительные перестройки.

Так, сразу после оплодотворения маточная шейка меняет свой оттенок. Если до беременности она имела преимущественно светло-розовый цвет, то после зарождения новой жизни шейка матки становится темнее, приобретая лиловатую цветовую гамму. Объясняется это тем, что после зачатия усиливается кровоток в главном репродуктивном органе женского тела, мелкие сосуды расширяются, видоизменяя цвет шейки.

Еще одним признаком беременности на ранних сроках является размягчение эпителия шейки. Уже с первых дней после зачатия цервикальный канал становится более эластичным, так как спустя девять месяцев (при родах) ему придется увеличиться в сотни раз.

В обычном состоянии шейка матки немного приподнята, а цервикальный канал во время овуляции открыт. После зачатия ее положение меняется, она немного опускается вниз.

Интересный момент: исследуя форму маточного канала, гинеколог может легко определить не только нынешнюю, но и предыдущие беременности. У женщин, ранее имевших опыт родов, шейка имеет форму конуса, тогда как у первородящих она более широкая и по форме напоминает цилиндр.

На ранних сроках вынашивания, когда беременность не покажет даже ультразвуковая диагностика, доктор может сделать вывод о наступлении зачатия по внешним характеристикам матки и по ее расположению.

Как увеличивается матка при беременности?

Ее размеры в период вынашивания крохи, безусловно, меняются. Вначале разрастаются стенки органа — они становятся толще, наращивают слизистую оболочку, к которой впоследствии будет крепиться плодное яйцо, покинувшее фаллопиеву трубу.

Кроме слизистого слоя в размерах также увеличиваются и мышечные ткани органа, поскольку им необходимо вместить в себя растущего ребенка. К концу беременности матка увеличивается примерно в 500 раз относительно первоначального вида.

Именно поэтому опытный гинеколог с легкостью устанавливает приблизительный срок «интересного положения» женщины, исследуя размеры детородного органа.

Следует отметить, что в период беременности изменения происходят и во влагалище — малые половые губы женщины становятся несколько темнее, чем были раньше.

К концу пятой недели меняется форма матки: из грушеобразной она преобразуется в округлую. А уже на восьмой неделе беременности орган по размеру может сравниться с женским кулаком.

На двенадцатой неделе он вырастает еще больше. В это время маточное дно располагается на уровне лобка.

Как поднимается матка при беременности?

При беременности матка растягивается и непрерывно увеличивается соответственно росту в ней плода. Кроме того, она постепенно смещается.

Если приблизительно первые три месяца орган размещен в брюшной полости, то уже к четвертому месяцу его дно опускается и находится между пупком и лобком.

К пятому месяцу маточное дно находится на уровне пупка, а на шестом, седьмом, восьмом, девятом и десятом — достигает нижнего края груди.

К концу беременности матка настолько высоко поднята, что оказывает давление на диафрагму, затрудняя дыхание. Также она давит на органы в области живота: сдавливает мочевой пузырь, кишечник и желудок. Именно поэтому при появившемся округлом животике наблюдаются частые мочеиспускания, некоторые разлады в пищеварении у будущих мам.

Матка при беременности на ощупь

Через три месяца беременности матку можно не только рассмотреть с помощью ультразвуковой диагностики, но и прощупать через живот методом пальпации.

На данном этапе вынашивания срок беременности можно установить по тому, как высоко располагается маточное дно. Его уровень измеряют с помощью обыкновенной сантиметровой ленты, крайний конец которой прикладывают к лобку.

Давайте рассмотрим детально, как поднимается матка по неделям беременности:

• На шестнадцатой неделе срока маточное дно располагается на 6 см выше лобка. В это время верхняя часть органа прощупывается примерно посредине между пупком и лобковой костью. 
• Уже к двадцатой неделе матка увеличивается настолько, что ее дно находится на уровне 12 см выше лобка. 
• К двадцать четвертой неделе беременности маточное дно располагается на 20 см выше уровня лобковой кости, а нижняя часть размещается примерно возле пупка. 
• В двадцать восемь недель детородный орган прощупывается уже достаточно высоко, поскольку дно его находится на уровне 24 см над лобком. 
• К концу тридцать второй недели дно матки располагается на 30 см выше уровня лобковой кости, то есть верхняя часть органа размещается посередине между пупком и грудиной. 
• На тридцать шестой неделе маточное дно находится на 34-36 см от уровня лобковой кости.
• К концу беременности, на сороковой неделе срока, дно матки снова опускается, ее можно нащупать на уровне 30 см над лобком.

Следует подчеркнуть, что нормы размеров матки при беременности приводятся приблизительно, поскольку эти параметры напрямую зависят от каждого конкретного организма.

Если болит матка при беременности

Болевые ощущения в детородном органе могут беспокоить женщину на любом сроке беременности. Связаны они с ростом и сокращением маточных мышц.

Так, на ранних сроках беременности женщина может чувствовать несильное покалывание, когда эмбрион осаживается на стенку матки.

Ощущения при этом доставляют незначительный дискомфорт, поэтому не стоит волноваться, если вы почувствовали небольшую боль внизу живота, которая вскоре исчезла.

Во время роста матки будущая мама может почувствовать тянущую боль по обе стороны живота. Женский детородный орган имеет хорошую эластичность и способность расширяться. Когда матка увеличивается в размерах, может возникать неинтенсивная и быстро проходящая боль. Причем такие процессы нередко продолжаются до родов.

Расслабление матки происходит за счет гормона прогестерона, который препятствует ее сокращению.

При недостатке этого гормона может возникнуть тонус матки при беременности — патология, вызванная маточными сокращениями. Такое состояние может стать причиной самопроизвольного выкидыша.

При гипертонусе возникает сильная ноющая боль. В такой ситуации необходимо немедленно обратиться за помощью к врачу.

Отметим, что сокращения матки возможны также в том случае, когда у женщины полный мочевой пузырь. Облегчить сильную боль при тонусе матки поможет грелка, которая не должна быть слишком теплой.

Также будущей маме обязательно необходимо контролировать пищеварение и избегать запоров, поскольку они также способны негативно сказываться на состоянии. Помните, что любые боли в матке при беременности могут быть слабыми и не должны вас беспокоить.

Если они начали обостряться — обязательно обратитесь к своему врачу.

Если матка при беременности смещена влево или вправо

Патологическое отклонение тела матки вправо или влево называется латероверзией. Такая аномалия чаще всего возникает в результате протекающих в яичниках и трубах воспалений, провоцирующих появление спаек.

Матка, вовлеченная в спаечный процесс, оказывается подтянутой в сторону очага болезни. Другой причиной смещения детородного органа могут быть различные односторонние опухоли (миомы, фибромиомы), а также кисты яичника, рост которых оказывает давление на матку, смещая ее в сторону.

Но все эти патологические состояния зачастую диагностируют до наступления беременности.

https://www.youtube.com/watch?v=hlXJ0ziVgYc

Если загиб или смещение матки обнаружили уже в «интересном положении», то будущая мама нуждается в пристальном внимании гинекологов.

Дело в том, что неправильная позиция растущего вместе с плодом органа может стать причиной довольно опасных осложнений. Хотя зачастую увеличивающаяся в размерах матка со временем занимает нормальное положение.

Словом, определить первопричину аномального положения органа и назначить адекватное лечение такой патологии способен только опытный гинеколог.

Матка при внематочной и замершей беременности

Явление, когда плод прекращает развиваться и гибнет внутри матки, называют замершей беременностью. Причинами такой патологии чаще всего становятся генетические нарушения у эмбриона, инфекционные заболевания и вредные привычки матери, нарушение гормонального фона беременной, повлекшие за собой недостаток выработки гормона прогестерона.

На ранних сроках вынашивания ребенка при гинекологическом осмотре можно обнаружить недостаточный рост матки. Чтобы подтвердить или опровергнуть подозрения о замершей беременности, доктор назначает ультразвуковую диагностику матки.

Кровяные выделения, как правило, появляются спустя 2-4 недели после замирания эмбриона.

Тянущие боли внизу живота, повышение температуры тела, прекращение проявлений токсикоза, набухание молочных желез — это тревожные симптомы, которые должны послужить поводом для обращения к врачу.

Состояние внематочной беременности возникает вследствие того, что оплодотворенная яйцеклетка закрепляется вне матки, продолжая развиваться. В зависимости от места, в котором прикрепится яйцеклетка, различают трубную, яичниковую, брюшную внематочную беременность. Развитие яйцеклетки можно обнаружить в рудиментарном роге матки.

При возникновении такой патологии женщина ощущает боли в пояснице или внизу живота, усиливающиеся при ходьбе, изменении положения тела, а также при повороте туловища. При этом болевые ощущения могут возникать в зависимости от места, в котором закрепилась яйцеклетка.

По мере роста яйцеклетки боли усиливаются, и, как правило, именно они позволяют определить наличие патологической беременности у женщины. Например, в тех случаях, когда яйцеклетка прикрепилась в ампульной части маточной трубы, боли появляются приблизительно на восьмой неделе беременности.

При закреплении плода в перешейке женщина может начать ощущать боль уже с шестой недели. При яичниковой или брюшной внематочной беременности в течение первого месяца симптоматика патологии отсутствует.

При возникновении шеечной беременности, когда яйцеклетка прикрепляется в шейке матки, болевые ощущения беспокоят крайне редко, в результате чего внематочное развитие эмбриона часто остается незамеченным. Именно поэтому при задержке месячных очень важно не только сделать тест на беременность, но и обследоваться у гинеколога.

Теперь вы знаете, каким изменениям подвергается главный репродуктивный орган женщины в период беременности. Надеемся, что наша информация станет полезной для вас. И напоследок хотим пожелать вам счастливой беременности и легких родов.

Специально для nashidetki.net- Надежда Витвицкая

Источник: https://nashidetki.net/planirovanie-beremennosti/matka-pri-beremennosti.html

Как изменяется при беременности матка: размеры по неделям

Как изменяется при беременности матка, чего ожидать женщине? Матка – это главный репродуктивный женский орган, выполняющий множество функций. К ним относится зачатие плода, его развитие и рождение ребенка. В ее полости ребенок проводит 9 месяцев, которые являются очень важными для него.

Ведь из микроскопической клеточки за такой короткий срок вырастает малыш, который имеет полностью сформировавшийся организм. И поскольку от данного женского органа напрямую зависят все особенности развития крохи, а также его жизнеспособность, становится понятно, что матка играет особую роль.

Матка в начале течения беременности

С самых первых дней зачатия в организме женщины происходят значительные изменения. Но в то же время сама матка на первых неделях практически не изменяется, в отличие от ее шейки.

Именно она с самого момента зачатия сильно видоизменяется:

1. Сразу же после оплодотворения шейка матки изменяет свой цвет. Если до этого времени она была светло-розового оттенка, то после оплодотворения она становится намного темнее и приобретает цвет лиловой гаммы. Это можно объяснить тем, что сразу после наступления зачатия значительно увеличивается кровоснабжение матки. Благодаря тому, что кровеносные сосуды постоянно расширяются, видоизменяется и цвет маточной шейки.
2. Одним из признаков наступления беременности считается размягчение шейки матки. Сразу после оплодотворения цервикальный канал приобретает эластичность, поскольку при родах, всего через 9 месяцев, ему нужно будет сильно увеличиться (более чем в 100 раз).
3. При отсутствии зачатия шейка данного органа слегка приподнята, а цервикальный канал раскрыт при наступлении и течении овуляции. После оплодотворения положение шейки матки изменяется – она слегка опускается.

Стоит знать, что проводя осмотр канала матки, гинеколог способен определить не только течение нынешней беременности, но также предыдущее вынашивание малыша. У ранее рожавших пациенток шейка матки отличается конусообразной формой, а у первородящих она своей формой схожа с цилиндром и имеет широкие размеры.

Несмотря на то, что на первых днях вынашивания малыша ультразвуковая диагностика еще не покажет зачатие плода, врач-гинеколог сможет определить наступление беременности по признакам «стояния» матки и исходя из ее расположения.

Как осуществляется увеличение органа при беременности

Ни для кого не секрет, что параметры матки при зачатии постоянно изменяются.

Сначала происходит разрастание стенок данного детородного органа:

• стенки утолщаются;
• нарастает слизистая на стенках органа.

К этой слизистой оболочке спустя некоторое время прикрепится плодное яйцо, когда оно покинет фаллопиеву трубу.

Помимо слизистой оболочки увеличиваются в размерах и маточные мышцы, так как именно здесь будет помещаться растущий малыш.

Стоит знать, что по наступлению 9 месяцев матка увеличится более чем в 500 раз, исходя их своих прежних размеров.

Зная размеры матки по неделям при беременности, высококвалифицированный гинеколог с точностью установит срок зачатия при проведении исследования данного репродуктивного органа.

Также стоит знать, что во время вынашивания ребенка у женщины претерпевает изменение и влагалище – половые губы становятся намного темнее.

Если смотреть на матку в 1 триместре, то можно заметить следующие изменения:

• по мере завершения течения 5 недели изменяется форма, которая из грушеобразной становится круглой;
• на 8 неделе орган можно смело сравнивать с кулаком;
• на 12 неделе размеры увеличиваются еще больше, а дно поднимается до уровня лобка.

При вынашивании малыша органу следует не только постоянно растягиваться и увеличиваться в своих размерах, но и потихоньку смещаться. Если в 1 триместре он располагается в брюшине, то в конце 4 месяца дно смещается и располагается уже в области между пупком и лобком. К 5 месяцу вынашивания малыша орган расположен возле пупка, тогда как уже с 6 месяца он достигает края груди.

К моменту родов беременная матка оказывается настолько высоко, что орган сильно давит на диафрагму, тем самым затрудняя дыхание и проводя сильное давление на некоторые внутренние органы.

Изменение органа на ощупь при беременности

Спустя 3 месяца от начала беременности данный орган удается не только увидеть на УЗИ, но также прощупать при помощи пальпации. В этом случае установить срок зачатия легко по высоте ее стояния. Необходимые измерения выполняют при помощи «сантиметра», постоянно прикладывая его край к лобку.

У беременной женщины во 2 и 3 триместре происходят следующие изменения положения органа:

1. На 16 неделе дно должно располагаться на 6 см выше области лобка, тогда как верхнюю часть данного детородного органа можно прощупать примерно посередине нижней части живота.
2. К 20 неделе матка расположена на 12 см от лобка.
3. К сроку 28 недель орган располагается уже довольно высоко – его дно находится на 24 см выше лобка.
4. На 36 неделе дно матки прощупывается на высоте 34-36 см.
5. На 40 неделе орган начинает понемногу опускаться, поэтому в это время его удается прощупать на расстоянии 30 см.

Однако нужно помнить, что вышеприведенные размеры не являются категоричными, так как местоположение и скорость роста матки являются строго индивидуальными и зависят от особенностей и состояния организма любой женщины.

О чем говорит смещение матки в сторону

В некоторых случаях, при наличии в трубах органа или яичниках воспалений, которые вызывают образование спаек, происходит латероверзия, что означает отклонение матки в правую или левую сторону. Иными словами, орган смещается в сторону патологического очага.

Также причиной смещения могут стать:

• односторонняя опухоль половых органов;
• кисты, находящиеся в яичниках.

Их рост сильно давим на матку, в результате чего она смещается в сторону. Поэтому заметить данные патологии необходимо перед наступлением беременности.

https://www.youtube.com/watch?v=hlXJ0ziVgYc

Если смещение органа было обнаружено при вынашивании младенца, то такая женщина нуждается в особом и постоянном внимании врачей. Ведь неправильно расположенный орган может развить серьезные осложнения у ребенка, что способно привести к негативным последствиям для его здоровья.

Рекомендуем прочитать:

Источник: http://matka03.ru/drugie/kak-izmenyaetsya-pri-beremennosti-matka.html