Каменеет грудь при кормлении

Почему при кормлении твердая грудь

Эта статья поможет разобраться с основными проблемами при кормлении – твердая грудь или слишком мягкая, переполненная или с недостатком молока. По статистике с какими-либо симптомами сталкивается каждая вторая кормящая мать.

Обычно большая часть проблем возникает в первые дни кормления, когда молозиво должно смениться молоком. Неприятные симптомы могут появиться из-за ошибок в кормлении или из-за индивидуальных анатомических и физиологических особенностей.

На 3-4 сутки после родов обычно наблюдаются такие ощущения:

• Отечность и набухание.
• Подтекание молока.
• Ощущение переполненности груди.
• Грудь становится тверже, может появиться болезненность.

В некоторых случаях наоборот, молока недостаточно и грудь не твердеет. Если грудь при беременности стала мягче – это нормально. Проблемы начинаются, если она остается слишком мягкой во время кормления. Разберемся, какие правила надо соблюдать, чтобы наладить лактацию.

Начало лактации

В самом начале лактации появляются болезненные симптомы и начинает выделять молоко. Тяжесть и переполненность, ощущение воспаления, боль и отек – это нормальные явления. В первые дни может подниматься температура тела (но не выше 37.5 °C). Это может напугать, а ведь надо еще кормить ребенка. Что делать и как справиться с дискомфортом?

Разберемся подробнее с основными моментами:

• Во-первых, важно понимать, что трудности временные. Через 2-3 дня отек спадет и кормление станет легче.
• Важно придерживаться рекомендованных правил кормления, правильно прикладывать ребенка и следить за гигиеной груди. Именно в первые дни лактации молочные железы беспомощны перед инфекциями.
• Важно не прерывать кормление даже при дискомфорте. Если пропускать кормление, то возможны два варианта: или молоко будет скапливаться и начнется лактостаз. Или молоко пропадет, и ребенку не будет хватать пищи.

Рассмотрим, что можно сделать, чтобы нормализовать состояние молочных желез во время лактации.

Правила борьбы с твердой грудью

ошибка – перерывы в кормлении. Понятно, что болезненная лактация – это не очень приятно и хочется дать молочным железам отдых. Но очень важно в первые дни наладить режим кормления, чтобы молоко выделялось вовремя и в полном объеме.

Основные правила лактации:

• Правильное поведение – в первое время прикладывать ребенка почаще. Если нужно, грудничка можно будить ночью. Медики не рекомендуют во всем подстраиваться под ребенка. Нужно вместе выработать наиболее удобный (и в первую очередь для матери) режим питания.
• Важно научиться правильно прикладывать малыша. В интернете есть достаточное количество хороших обучающих пособий. Если они не помогают – можно уточнить непонятные моменты у врача.
• Следить за одеждой – важно не сдавливать молочные железы и не мешать молоку свободно выделяться. Кстати, в самом начале лактации молоко может выделяться и вне кормления, это нормально.
• Если нет серьезных симптомов лактостаза, то нужно перетерпеть неудобства. Как только нормализуется режим, твердость и болезненность будут постепенно проходить.

Важно вовремя заметить лактостаз и начать лечение. Но как понять, чем лактостаз отличается от нормальных симптомов первых дней кормления?

Признаки лактостаза

У лактостаза есть ряд специфических признаков, по которым его легко дифференцировать от обычного недомогания:

• Грудь каменная. Не просто плотная или твердая, а совсем неэластичная. Сосок и ареола также твердеют.
• Постоянное ощущение наполненности, которое неспешно проходит после кормления.
• Прикосновения к груди, соску и ареоле болезненные. Боль острая и мешает кормлению.
• Сосок становится плоским, ареола может визуально увеличиться.
• В тяжелых случаях молоко не вытекает даже при стимуляции груди – естественному оттоку молока мешает сильный отек.
• Кормление становится сложнее: ребенок не может захватить плоский сосок и не получает достаточно питания.
• Кормление не приносит облегчения.
• Сцеживание обычными средствами затруднено, молоко плохо выделяется при использовании обычной техники сцеживания.

Все эти симптомы свидетельствуют о развитии лактостаза. Сам по себе он не опасен, если вовремя начать лечение и устранить застой молока в течение нескольких дней. Если не лечить лактостаз, он может привести к маститу. С ранним лактостазом можно справиться самостоятельно, с помощью особых техник массажа и сцеживания.

Профилактика

Заключается в следующем:

• Частые прикладывания ребенка, примерно раз в 4-5 часов минимум. Можно начать готовить грудь заранее – сцеживать еще в момент появления молозива.
• Правильный питьевой режим – потреблять достаточно жидкости, следить за состоянием почек, чтобы не было отеков. Некоторые рекомендуют пить поменьше воды или наоборот, побольше. Совет квалифицированных врачей только один – пить столько жидкости, сколько захочется.
• Здоровое питание с минимумом соли и жирного. Соленая и жирная пища способствует отечности.

Также не стоит спать на животе, травмировать грудь и носить тесное нижнее белье.

Что делать с грудью, если лактостаз уже случился

Нужно открыть путь для молока, но как это сделать, если грудь болит и напряжена? Самый простой способ – самомассаж. Есть большое количество разных техник, рассмотрим наиболее эффективные. Среди всех существующих техник массажа и расцеживания можно выбрать ту, которая понравится больше.

• Первая техника – смягчение ареолы. Этот метод был разработан Джин Коттермен. Нужно нажать по краям ареолы, как бы отжимая отечные ткани вглубь. В результате отек отойдет от протока молочной железы и молоко начнет выделяться. Повторять такие действия нужно в течение минуты.
• Если техника плохо помогает, значит, отек распространился на все ткани молочной железы. Тогда необходимо провести подготовительный этап. Нужно провести руками, чуть надавливая, от груди к подключичным лимфоузлам. Повторить несколько раз в течение минуты. Затем нужно попробовать повторить все, что описано на предыдущем этапе. Что должно получиться? В течение минуты сосок становится мягче, ареола тоже. Через минуту начинается выделение молока.
• Если лактостаз сопровождается сильной болью, то массаж можно выполнять в душе, после массажа груди теплой водой. Важно не нагревать молочные железы слишком сильно и не давить при массаже. Все движения должны быть несильными и плавными.

Нужно помнить: лактостаз может быть болезненным состоянием, но от него легко избавиться, если расцедить молоко. Это может быть больно, но если получится, неприятные симптомы быстро исчезнут в течение суток.

Что значит мягкая грудь

Что означает слишком мягкая грудь? Она может становиться мягче по разным причинам:

• Возможно, это индивидуальная особенность. Если молоко выделяется в полном объеме, а других симптомов не наблюдается, то беспокоиться не о чем.
• Мягкий сосок и мягкая грудь часто наблюдаются при недостатке молока. Во время лактации молочные железы твердеют – и это нормальный процесс. Если молочные железы слишком мягкие, важно убедиться, что молока хватает для кормления ребенка.
• Слишком мягкая грудь может свидетельствовать о сильных нарушениях лактации. При некоторых заболеваниях молочные железы в принципе не выделяют молоко после родов, тогда грудь остается в обычном состоянии, мягкой и эластичной.

В любом случае, при возникновении беспокойства относительно лактации и здоровья груди, стоит обследоваться у маммолога. Проблем во время грудного вскармливания немного – обычно это типичный лактостаз, мастит или недостаток молока. И современная медицина успешно борется со всеми этими патологиями.

Также стоит обратиться к врачу, если наблюдается повышенная температура тела в течение 3 дней и более, если есть нетипичные выделения, острая боль, не связанная с лактостазом, а также в случае, если чувствуется непреходящее уплотнение в груди.

Источник: https://bolivgrudi.ru/beremennost/pri-kormlenii-tverdaya-grud.html

Кормление грудью. Одиннадцать шагов к успеху. Часть 3

Следующим, восьмым условием благополучного налаживания грудного вскармливания являются ночные кормления. Долгие годы пропагандировалась идея об исключении ночных кормлений грудью. С самых первых дней жизни предлагалось жестко отучать малыша от ночных кормлений грудью.

Я очень хорошо помню, как наш преподаватель (мы учились в медицинском институте на детских врачей) говорил нам: «Ночью к младенцу должна вставать не мать, от которой пахнет молоком, а отец, от которого разит никотином. Тогда у ребенка быстро исчезнет желание сосать грудь ночью».

На самом деле ночные кормления необходимы как минимум по двум причинам.

Первая состоит в том, что новорожденному трудно продержаться без пищи дольше 4 часов, ведь еще совсем недавно его ткани и клетки работали в режиме непрерывного поступления питательных веществ. Для того чтобы спать без еды по 7-8 часов, как взрослый, ему нужно время для постепенной адаптации.

Вторая причина – это суточные биоритмы лактации. Именно ночные кормления наилучшим образом стимулируют работу молочной железы на последующие сутки. Стоит женщине отказаться от ночных кормлений, как она вскоре заметит явное уменьшение лактации.

Бутылки, соски и пустышки

Девятое условие – исключение использования бутылок, сосок и пустышек. Я не являюсь упертым противником пустышек и все же знаю по опыту, что кормление из бутылочки или сосание пустышки в первый месяц реально могут помешать грудному вскармливанию.

Приведу случай из практики, когда ребенок, благополучно пососав материнскую грудь сразу же после родов, всего 2 часа спустя уже не смог ее правильно захватить и пососать. Дело в том, что уставшая в родах женщина попросила мужа понянчить малыша, и когда тот забеспокоился, отец дал сыну пустышку.

Подобных историй много, а вывод один – даже если необходимо докармливать или полностью кормить младенца смесью (а такие ситуации, конечно, бывают), необходимо это делать с помощью ложки, обычной чайной с круглым краем или специальной.

Это правило можно сформулировать и по-другому: до тех пор, пока полностью не будет налажено грудное вскармливание, у младенца во рту должна быть только материнская грудь. Да, он может получать при необходимости другие продукты питания, но сосать должен только грудь.

Кормление грудью. Сцеживание

Десятое условие – одно из самых спорных на сегодняшний день, вызывающее бурные дискуссии (особенно в родильных домах). Я имею в виду отказ от сцеживания после каждого кормления. В большинстве списков того, что необходимо приготовить к родам, фигурирует молокоотсос. Следовательно, уже во время беременности женщине дают понять, что без сцеживания ей не обойтись.

Конечно, бывают ситуации, в которых матери просто необходимо сцеживаться, например, когда ее ребенок по тем или иным причинам не может сосать грудь в течение какого-то времени. Тогда, чтобы искусственно вызвать и поддержать у себя лактацию, женщина должна регулярно сцеживаться с помощью молокоотсоса.

Но ведь это бывает не так часто, и при необходимости молокоотсос можно будет быстро купить в ближайшей аптеке.

Приверженцы этого процесса обычно ссылаются на два, якобы, убедительных мифа, объясняющих причины, по которым женщинам рекомендуют сцеживаться.

Первый миф пугает: на третий день после родов у большинства мам появляется молоко, причем, приливает молоко очень интенсивно, и если не сцеживаться, то обязательно случится лактостаз, а следом – мастит.

Второй миф убеждает: чтобы поддерживать лактацию на должном уровне, необходимо регулярно сцеживаться, иначе молока будет становиться все меньше, а потом оно и вовсе пропадет. Рассмотрим оба этих утверждения.

Действительно, на третий день после родов в груди женщины появляется молоко. Иногда прилив молока бывает таким сильным, что грудь «каменеет», и малыш не может присосаться к груди, хотя еще несколько часов назад преспокойно ее насасывал. У некоторых женщин с приливом молока поднимается температура тела до 38-39,5 С.

Мои рекомендации. Если ребенок все-таки может ухватить и присосаться к нагрубевшей груди, пусть сосет досыта. Когда младенец не справляется, нужно подготовить грудь следующим образом.

Если у женщины нормальная температура тела, она должна принять горячий душ, как следует разогреть при этом грудную железу, массируя ее руками, т.е. поглаживая от периферии к центру.

Можно даже сцедить молоко, надавливая пальцами на ареолу, но только немного (с той целью, чтобы чуть-чуть уменьшить чувство распирания и «окаменелости»).

Когда нет возможности принять душ или у мамы поднялась температура тела, нужно проделать подобную процедуру, погрузив грудную железу в тазик с горячей водой или обернув грудь горячим полотенцем. В одно кормление следует давать только одну грудь.

Если в перерывах между кормлениями очень тяжело переносить переполненность невысосанной груди, можно немного сцедиться по вышеописанной схеме. В результате таких действий, максимум через несколько дней, гиперлактация прекратится, грудь «поймет», сколько ей на самом деле необходимо вырабатывать молока. Если же следовать рекомендациям по сцеживанию и каждый раз опустошать грудную железу, то еще не скоро можно будет дождаться ее гармоничного функционирования.

Второй миф, как мне кажется, уходит корнями в советское время, когда любая женщина была не столько матерью, сколько строителем коммунизма. Моя мама, например, должна была выйти на работу через 56 дней после родов.

Понятно, если бы за это время она не научилась сцеживаться, то просто не смогла бы кормить меня до 1,5 лет. Ведь нужно было сцедить достаточно молока, чтобы меня кормила няня в ее отсутствие.

Необходимо было также сцеживаться и на работе, чтобы в те часы, когда я не сосала, искусственно поддерживать лактацию.

Однако та эпоха уже в далеком прошлом, а нынешние мамы сидят со своими младенцами минимум до года! Зачем же сцеживать грудь? Ведь даже в случае, когда происходит, так называемый, лактационный криз, и малышу не хватает молока, он просто начинает чаще прикладываться к груди и таким образом добивается увеличения лактации.

Полагаю, что на сегодняшний день практика сцеживания после каждого кормления не только не стимулирует лактацию, а наоборот тормозит и прерывает ее. Современные женщины уже итак не столь послушны и самоотверженны (в смысле выполнения материнского «подвига»), что, может быть, даже не плохо.

А бесконечные сцеживания, когда, покормив ребенка, ты не можешь заняться своими делами или просто лечь спать, и вынуждена сцеживаться, утомят даже самую терпеливую мать.

Усталость, как правило, приводит к нежеланию кормить грудью, и, вполне возможно, через месяц-два ребенок может оказаться уже на смешанном или искусственном вскармливании.

Кормление грудью исключительно до шести месяцев

Одиннадцатое условие благополучного грудного вскармливания – это исключительно грудное вскармливание до шестимесячного возраста.

Еще 15-20 лет назад уже в 1,5 месяца детям предлагался сок, в 3 месяца – кефир, в 4,5 месяца – каша или овощное пюре, в 5 – яичный желток.

На сегодняшний день многочисленными исследованиями доказано, что грудное молоко удовлетворяет все потребности в жидкости и питательных веществах вплоть до 6 месяцев жизни ребенка.

Именно к этому возрасту происходит максимальное заселение желудочно-кишечного тракта микрофлорой и созревание основных пищеварительных ферментов, в результате чего полугодовалый малыш приходит к готовности пробовать взрослую пищу.

Конечно, как в любом правиле, существуют исключения, и некоторые дети готовы к прикорму раньше, а некоторые – чуть позже. Я обычно советую мамам внимательно наблюдать за своим малышом, чтобы вовремя заметить появление активного пищевого интереса. Именно этот интерес служит показателем готовности ребенка к перевариванию новой пищи, появляется он обычно между 5 и 7 месяцами жизни.

Эмоциональная поддержка кормящей мамы

В материалах по грудному вскармливанию можно встретить еще два условия благополучного грудного вскармливания.

Это отказ от частых контрольных взвешиваний и поддержка кормящей женщины другими успешно кормящими грудью матерями. Действительно, если молодая мама имеет хорошую эмоциональную поддержку, она меньше тревожится.

А когда она уверена в своих силах, то вряд ли будет часто взвешивать своего малыша. Зачем? Ведь она знает, что все хорошо.

Именно поэтому хочу еще раз поддержать всех женщин, которые собираются кормить детей грудью.

У вас все получится! На своих лекциях я всегда говорю, что существует только три необходимых условия для того, чтобы наладить грудное вскармливание: это женщина, наличие у нее грудной железы и младенец на руках! Я лично знаю матерей, которые вскармливали грудью приемных детей, и могу привести в пример огромное количество историй, когда у женщин не было возможности выполнять те рекомендации, о которых мы говорили, и все же они благополучно кормили своих детей грудным молоком.

Желаю всем молочных рек! А еще очень рекомендую посмотреть видеокурс по грудному вскармливанию. И помните, что у вас всегда есть возможность задать мне вопрос о грудном вскармливании на нашем сайте.

Источник: https://mamalara.ru/sekrety-grudnogo-vskarmlivaniya-chast-3/

Виктория Нестерова: Эта статья — для мам, столкнувшимся с переполнением груди в дни, когда молозиво сменяется молоком (обычно это 3-4 сутки после родов, но может быть и немного раньше или позже). Также описанные техники могут быть полезны и при отечности груди в первые-вторые сутки (еще на этапе молозива).

Итак. Пришло молоко. Грудь налилась, стала не просто тяжелой, а очень полной и болезненной. Даже температура иногда поднимается на день. Иногда это реально пугает. А если еще и ребенку тяжело ее захватить, что делать и что не делать? Что надо знать в первую очередь?

Поехали. Подробно по пунктам:

1. Читаем внимательно: это временно. Через 1-2 дня грудь войдет в «рабочий» режим, разберется с новыми условиями работы, и ощущения тяжести, переполненности уйдут. У вас не будет такая грудь весь период кормления. Важно эти полтора-двое суток вам с малышом хорошо поработать, помогая груди – и все наладится.

2. Что делать сейчас? Самое главное правило: не давать груди «отдыхать». Она должна работать, отдавать молоко. Тогда ощущения нормализуются раньше.

Пример неправильной тактики – когда начинает наливаться грудь, сделать перерыв в кормлении до утра – а вдруг рассосется как-то само. Щас.

Пример правильной – начать прикладывать ребенка почаще, будить его, если он спит слишком долго. Обратить внимание на правильное прикладывание (статьи про то, как оценить, правильное ли оно, и как приложить)

3. Про будить. Начинает приходить молоко, появляются новые ощущения – переходим в режим «кормление по требованию мамы». Вы имеете полное право разбудить малыша и попросить его вам помочь, если грудь уже «зовет». Это тоже временно.

4. Держать путь для молока свободным.

a.

Бывают разные варианты прихода молока: если все в порядке, грудь может стать горячей, тяжелой, с какими-то даже уплотнениями, но при этом ареола остается эластичной, ребенок может качественно присосаться (захватывает и сосок, и ареолу), молоко свободно вытекает. После кормления такая грудь становится ощутимо мягче и легче. В этом случае ничего специально делать не надо, просто прикладывать-прикладывать-прикладывать (см. п. 2). Все нормализуется очень скоро (см. п.1)

   b. Но в некоторых случаях, и про них и рассказывают всякие истории, получается, что к наполненности груди присоединяется отек груди и ареолы.

• Грудь ощущается «каменной», очень болезненной, ареола неэластичная, переполненная.
• Нажатие на ареолу тоже болезненно (иногда очень! и эта боль даже мешает кормить малыша).
• Сосок уплощается.
• Молоко не вытекает – мешает отек, перекрывающий ему путь.
• Ребенку может быть тяжело захватить такую грудь, он соскальзывает с плотной ареолы (как с шарика) на сосок или вообще не может присосаться.
• Кормление часто не дает облегчения из-за того, что молоко не идет.
• Сцедить молоко тоже не очень получается.

Эта ситуация называется нагрубанием. Тут груди и малышу нужна дополнительная помощь, о которой мы и поговорим. Главное, помнить, что это не конец света и все наладится.

Внутри грудь с нагрубанием и без отличаются уровнем отечности (схема, просто для наглядности):

Алгоритм действий для профилактики нагрубания:

Частые прикладывания ребенка (или сцеживания, если он по какой-то причине не может сосать грудь сам) с первых дней – еще на этапе молозива. В правильном положении! Вразных (по возможности) и удобных для мамы (это обязательно) позах.

Питьевой режим – нормальный, по жажде. Исследования показали, что ограничения питья не помогают в профилактике нагрубания. Ничего, кроме обезвоживания для мамы мы не получим.
Что делать с грудью, если нагрубание уже случилось?

Открыть путь для молока.
Незаменимый и очень эффективный прием – техника смягчения ареолы давлением по Джин Коттермен. Минимум 1 минуту, если нагрубание более сильное – и 2, и 3 минуты.

Что при этом происходит: пальцы мягко и безболезненно отжимают излишний отек вглубь. На время ареола опять становится мягкой и эластичной, сосок — более выраженным, но главное — освобождается путь для молока — протоки. Малыш может присосаться — и может получать молоко.

Еще раз — подробная статья – тут. Внимательно ее изучаем! Это ключик к безболезненному «разруливанию» ситуации с каменной/очень болезненной от переполнения грудью.

То, как мнут иногда в роддомах — это варварство, потому что силовое разминание отечной, переполненной железы — не только очень болезненно, но еще и бессмысленно — при этом путь для молока ведь перекрыт! Ареола отечна, протоки пережаты…»Каменную» грудь можно превести в рабочее состояние гораздо эффективнее таким вот мягким, безболезненным способом.

Для большего эффекта делаем смягчение давлением так:

Укладываемся на спину. Под лопатки – подушку – чтобы грудь оказалась еще выше.

Руку со стороны груди, с которой планируем работать, откидываем в сторону.

Несколько раз ребром ладони мягко гладим грудь от соска по направлению к подключичным лимфоузлам – т.е. к ключице, и к подмышечным – к подмышке. Движение – как будто разгоняем воду. Цель – немного предварительно «разогнать» отек. Это он дает боль и каменность, а не собственно молоко. (спасибо Джин Коттермен, Майе Больман, Татьяне Кондрашовой за идеи).

После этого – собственно смягчение давлением – ставим пальцы вокруг ареолы и держим «ромашку». Минимум одну минуту, дольше, если надо. Вы почувствуете, как ареола становится мягче, пальцы как бы проваливаются глубже.

Ждете… Ждете… Помните — минимум минуту (по часам!), если надо — дольше… Ваша цель – ареола эластичная как губа или мочка уха. Может начать вытекать молоко – но держим и ждем дальше.
Для дополнительного эффекта можно после смягчения давлением дополнительно подцедить область вокруг ареолы руками.

Отличие —  пальцы стоят ближе к соску, а не на границе темной и светлой кожи. Ваша цель — еще немножко смягчить ареолу. Вытечет немного молока, и ареола станете еще мягче.

Ареола совсем мягкая и безболезненная при сжатии? Все, можно прикладывать малыша (или сцеживать, если он пока не сосет). Теперь молоко будет вытекать, и сосание будет эффективным, грудь будет смягчаться дальше.

Прикладывание в положении, когда малыш лежит сверху на маме (мама полусидя), кстати, хороший вариант, чтоб и дальше убирать отечность. А у малыша так эффективнее работают его собственные рефлексы.

Мягко гладьте (или просто поставьте пальцы на них пальцы) болезненные участки груди во время кормления. Движения не должны вытаскивать сосок изо рта ребенка. Это поможет быстрее опорожнить дольки.

Не надо с силой мять всю грудь! Истории про «расцеживания» очень впечатляющи, но когда закрыт путь для молока (из-за отечности ареолы), это не только очень больно, но и очень бессмысленно. Помните, если смягчить ареолу, освободив протоки от сдавливания отеком, молоко потечет, и нагрубание можно и реально убрать практически безболезненно.

Для уменьшения отечности в промежутках между кормлениями на грудь можно прикладывать холод – прохладный, вымытый с мылом капустный лист – до увядания, или пакет со льдом или замороженными овощами – обязательно завернутый в полотенце! – на 15-20 минут. Это не «застудит» грудь, но очень хорошо поможет снять отечность.

Повторяйте подготовку ареолы, пока в этом есть потребность. Заложите себе немного больше времени до начала кормления. Не забывайте, что грудь не должна отдыхать!

Если ребенок ел-ел, заснул и в него явно больше не помещается, а грудь еще полная и некомфортная, можно дополнительно себе помочь, пойдя в душ (теплый, комфортный) и немного подцедив грудь, стоя под струями воды. Пусть вода течет по спине, по воротниковой зоне. Так молоко легко вытекает.

Иногда в душе достаточно просто мягко помассировать грудь, наклониться, и молоко потечет само. Подцеживаем не «досуха», а до облегчения, только чтоб снять дискомфорт – для этого достаточно, чтоб вытекло около чайной ложки молока. Стало легче – вытираемся, одеваемся, отдыхаем, снова тормошим малыша.

Подцеживания не заменяют прикладывания.

Если малыш очень вялый, сонный, теряет вес — возможно, имеет смысл собрать сцеженное молоко и отдать ему с ложечки или из шприца без иголки. Смотрите по обстоятельствам.

: массаж груди при нагрубании и сцеживание от замечательного консультанта Майи Больман IBCLC

вебинар Ирины Рюховой «Введение в материнство»
Цикл вебинаров Ирины Рюховой «Кормим грудью. Основы»

Оригинал

Источник: https://soznatelno.ru/blog/2015/10/09/qkamennaya-grudq-chto-delat/

Твердая грудь: причины и способы избавления от твердости

Уплотнения в груди – распространённая причина обращения к маммологу. Явление возникает и развивается у каждой женщины индивидуально: во время беременности, лактации, месячных. Но ни в одном из периодов признак не соответствует норме.

В 9 из 10 случаев клиническую картину дополняет наличие болевых ощущений, выделений из молочных желез. Специалист дифференцирует, а затем устраняет возникшую патологию.

Изначально женщине предстоит пройти диагностику в полном объёме – на основании её результатов врач составит программу лечения.

Почему твердеет грудь

Мастопатия – распространенное заболевание среди женщин любого возраста. Устранением этой патологии занимает 50% практики врачей-маммологов. Уплотнением груди проявляется:

1. Киста сальной железы. Возникает вследствие закупорки молочных протоков. Значительно растёт в объёме после повреждения или повышения гормонального уровня. Безболезненное, никак не тревожащее состояние предполагает отсутствие лечение без усугубляющих последствий. В осложнённых случаях осуществляют оперативное вмешательство: опухолевый мешочек удаляют через незначительный разрез на коже. Хирургический метод полностью исключает рецидив патологии.
2. Киста молочной железы. Не провоцирует развитие рака, аналогична предыдущей (за исключением локализации). Жесткие мешочки с жидкостью могут обнаруживаться в любом месте груди, характеризуются подвижностью под физическим воздействием пальцев. Заболеванию подвержены женщины до 50 лет – из-за высоких показателей гормонов в период менструального цикла. Патологии редко свойственно появление болевых ощущений. Назначаемая терапия предполагает дренаж кисты с последующей аспирацией содержимого.
3. Липома молочной железы. Округлое уплотнение разного размера и локализации. Иногда фиксируют одновременно несколько нераковых новообразований у женщин с большим количеством жировой ткани.

Нащупываемые шарики в грудных железах девочек до 16 лет являются одним из симптомов мастопатии. Доброкачественные новообразования возникают перед началом месячных.

Объём и расположение элементов варьируют. Иногда наличие узлов дополняет появление слизистых выделений темного кровянистого характера из сосков.

Клиническая картина указывает на высокий риск трансформации опухоли в злокачественную форму.

Твёрдая грудь во время беременности

Отёчность и повышение чувствительности груди – естественные явления, сопровождающие период вынашивания плода. Симптоматика обусловлена гормональной перестройкой организма.

Если молочные железы затвердели на фоне беременности – это неблагоприятный признак, в 50% случаев указывающий на её замирание. Единственная правильная тактика – незамедлительное обращение к гинекологу.

Не исключено, что потребуется проведение выскабливания полости матки.

Планируя объём и характер вмешательства, гинеколог руководствуется жалобами пациентки, результатами проведенного осмотра и выполненного УЗИ матки.

Только в 1 случае из 50 по затвердению молочных желез женщина узнаёт о своей беременности.

Появление уплотнений внутри молочных желез зачастую встречается среди женщин во время проведения ими грудного вскармливания. Закупорке каналов способствует нерегулярное или неполное сцеживание молока.

Одновременная болезненность, повышение температуры, покраснение, отёчность свидетельствуют о воспалительных процессах. Иногда перечисленные клинические проявления указывают на начальную стадию мастита.

Чтобы предотвратить негативные последствия, необходимо придерживаться элементарных правил лактации:

1. Систематически кормить малыша грудью без перерывов. Если ребёнок отказывается от питания – сцеживать молоко.
2. Не сдавливать одеждой молочные железы, чтобы не препятствовать пассажу молока по каналам. Выделение молока вне кормления считается нормой, но только на первых этапах лактации, пока организм привыкает к режиму.
3. Правильно выбирать позицию для кормления грудью. Существует масса обучающих материалов, способных помочь молодой матери.

Важно следовать рекомендациям врача, чтобы не претерпевать неудобства и переходить на искусственное питание. Сбалансированный режим способствует рассасыванию твердости груди и купированию болезненности в скором времени.

Твердая грудь после маммопластики

Повышенная плотность, отвердение груди в пластической хирургии называется капсулярной контрактурой. Состояние обусловлено не чрезмерной жесткостью или другими характеристиками имплантируемого материала, а реакцией организма. В определённых случаях протез расценивается иммунной системой как чужеродное тело.

Плотность содержимого геля дает представление о том, какой будет грудь на ощупь после операции. В молочных железах формируется некая защитная оболочка, состоящая из соединительной ткани и воспаленных структур. Они представляют собой подобие капсулы или жесткого шара, окутывающего локализацию проведения оперативного вмешательства.

В среднем, понадобится не меньше 2 месяцев восстановительного периода с поддерживающей медикаментозной терапией. Дополнительно пациентке следует воздержаться от физических нагрузок для того, чтобы:

• купировать отёчность;
• аннигилировать болевые ощущения;
• восстановить чувствительность;
• нормализовать самочувствие.

Чем плотнее образовываются капсулы, тем тверже становится грудь. Сроки нормализации состояния молочных желез индивидуальны для каждого отдельного случая и проводимого оперативного вмешательства. Возвращение груди им необходимой мягкости происходит после полной реабилитации.

Из-за вживления грудных имплантатов намного реже диагностируется абсцесс. Состояние характеризуется болезненностью области инфицирования, наблюдается в любой части молочной железы. Ярко выражена воспалительная симптоматика: покраснение, затвердевание поверхности, кожа становится горячей на ощупь. Лечение включает постановку дренажа и прохождение курса антибиотиков.

Жировой некроз – опасное заболевание груди, при котором здоровые клетки молочной железы мутируют в круглые, твёрдые опухоли. Диагноз подтверждает изменение цвета кожи вокруг новообразования: поверхность эпидермиса синеет или краснеет. Болевые ощущения могут отсутствовать.

Провоцирует патологию гормональный дисбаланс и последующий резкий набор веса после родов, а также механические и другие повреждения груди. Последствия травмы могут проявиться даже через несколько лет, в том числе – формированием рубцовой ткани. За этот период жизнедеятельность жировых клеток претерпевает значительные изменения, не требующие особого лечения.

Если твердость сопровождается болями

Приобретая патологический характер, области молочной железы имеют разную степень затвердевания с иррадиацией боли из уплотнений в подмышечную впадину.

Состояние дает ложные признаки остеохондроза: выявить мастодинию способен только опытный специалист.

Если симптомы сопровождаются выделениями из сосков – вероятно подтверждение галактореи или секретирующей молочной железы (в зависимости от цвета жидкости). Также твердая грудь с тянущими или пульсирующими болевыми ощущениями является признаком:

1. Интрадуктальных папиллом. Прощупываются  в виде уплотнённых неестественных анатомических структур. Нередко приводят к выделениям кровянистой жидкости из сосков. Чем ближе пациентка приближается к менопаузе, тем вероятнее образование меньшего количества уплотнений. Диагностирование папиллом одновременно в обеих железах встречается исключительно в молодом возрасте.
2. Аденом – нераковых новообразований округлой гладкой формы. Меняют свою локализацию и степень отвердевания в зависимости от периода месячного цикла и индивидуальных особенностей организма.
3. Тромбофлебита большой вены. Кровеносный сосуд локализуется в области подмышечной впадины. Тромбы внутри него перемещаются ближе к молочной железе, проявляются многочисленными уплотнениями. По всей протяжённости вены с аномальными новообразованиями фиксируется воспаление, покраснения, повышенная температура.
4. Онкологического новообразования. Предполагает незамедлительное хирургическое вмешательство с полной или частичной ампутацией молочной железы. Раковая опухоль неоднородна по своей структуре, легко прощупывается, как уплотнённая ткань, которая тянется непосредственно от кожи далеко вглубь груди.

Диагностика состояния включает прохождение УЗИ, маммографии, гистологического, клинического и биохимического исследования. Дополнительно потребуется выполнение пневмокистографии и дуктографии. После подтверждения диагноза,  комплекс лечения дополняют лазерной, магнитной, восстановительной физиотерапией.

Твердые соски груди

Естественное физиологическое отвердевание сосков у женщин обусловлено следующими факторами:

1. Сексуальное возбуждение.
2. Реакция организма на резкий перепад температуры (зачастую похолодание).
3. Беременность после 2-го триместра, когда соски увеличиваются в размерах и становятся более чувствительными.
4. Предменструальный период, сопровождающийся эмоциональными перепадами, относительной болезненностью груди.

Если внешние условия не соответствуют ни одному из перечисленных пунктов, причину твердых сосков следует искать в их заболевании. Экзема или герпес проявляются покраснением, отёками, сыпью, болезненностью, зудом, появлением твердых корочек на коже, эрозиями.

Иногда чрезмерную сухость эпидермиса или повреждение молочной железы с последующей гематомой в этой области принимают за патологическое уплотнение соска.

Необходимо дифференцировать все симптомы, чтобы поставленный диагноз основывался на максимально точных сведениях.

С подобным состоянием сталкивается большинство женщин после родов или немного раннее, когда молозиво сменяется молоком.

Помимо естественного увеличения в объёме, повышенной чувствительности, ощущения утяжеления груди, женщина выявляет окаменение молочной железы.

В акушерстве этот симптом известен, как «нагрубание» груди, сопровождаемое уплотнением соска, неэластичностью и болью в ареоле. Иногда неприятное ощущение даже мешает кормить малыша. Наблюдается уменьшение рельефности соска.

Перечисленные явления способствуют ухудшению выработки молока из-за повышенной отёчности. Дополнительное неудобство – затруднено сцеживание. Для облегчения состояния необходимо улучшить пропускную способность протоков и уменьшить отечность. Простые, но эффективные методы включают:

• Частое прикладывание ребенка к груди.
• Физиотерапию по Джин Коттермен (техника смягчения давлением).
• Полноценный питьевой режим (чтобы избежать обезвоживания).
• Терапию холодом – прикладывание кубиков льда, обёрнутых полотенцем.
• Использование в период между кормлениями капустного листа (до полного увядания), предварительно вымытого с мылом.

Особую популярность приобрели массажные техники, при правильном применении которых отёчность молочной железы устраняется практически за несколько суток. Их выполнение первостепенно перед процедурой сцеживания, которая может быть крайне болезненна и нецелесообразна при таком состоянии груди.

Профилактика уплотнений

Избежать уплотнений внутри молочных желез поможет:

• правильное прикладывание ребёнка при грудном вскармливании;
• ношение комфортного бюстгальтера;
• полноценное сцеживание обоих желез (даже если ребёнок не голоден);
• защита от повреждений и травм (в быту, на производстве);
• отказ от вредных привычек;
• предупреждение гормональных нарушений – правильное чередование режима труда и отдыха;
• максимальное соблюдение средств индивидуальной защиты при работе в условиях испарения химических веществ.

Регулярное посещение гинеколога позволяет выявить патологию на ранней стадии её развития.

При обнаружении затвердевания груди и болезненности, рекомендуется незамедлительно обратиться в поликлинику. Похожими симптомами проявляется не только мастопатия, но и послеродовый мастит, гипогалактия, трещины сосков. Общими усилиями специалистов (гинеколога, маммолога, хирурга-онколога) удаётся победить любой вид патологии, прибегая к новейшим диагностическим методикам.

Источник: https://www.mammologia.ru/simptomy/tverdeet-grud/

Каменная грудь при кормлении

Формирование уплотнений в молочных железах у кормящих женщин является распространённым состоянием, которое портит качество жизни молодым мамам и доставляет ощутимый дискомфорт.

Существует не так много причин, которые способны приводить к появлению плотных очагов в женской груди.

Для того чтобы сохранить естественное вскармливание и не подвергнуть свой организм риску, каждой кормящей женщине стоит обратить внимание на потенциальные причины данного состояния и методы его коррекции.

Причины

Спровоцировать затвердение ткани молочной железы у кормящей мамы могут такие заболевания:

• Застойные процессы в железе (лактостаз);
• Мастопатия;
• Развитие гнойно-воспалительного процесса в молочной железе (мастит).

Наиболее безобидным из перечисленных состояний является лактостаз, однако игнорирование застойных явлений приводит к развитию мастопатии и мастита.

Мастопатия подразумевает под собой доброкачественное разрастание железистой ткани молочных желез, развивающееся вследствие гормональных нарушений в женском организме. Данное заболевание сопровождается такими клиническими признаками:

• Образование единичных или множественных кист;
• Разрастание ткани молочной железы.

В качестве основных причин формирования мастопатии выделяют:

• Повышение или снижение концентрации гормонов щитовидной железы. Этот вид нарушений возникает при заболеваниях данного органа, патологиях печени, яичников и эндокринной системы. Очень часто это наблюдается среди кормящих женщин, страдающих сахарным диабетом;
• Дисбаланс половых гормонов в организме.

Если речь идет о развитии лактостаза, то застойные явления в молочной железе у кормящей женщины развиваются вследствие таких причин:

1. Воздействие эмоциональных перегрузок и стрессовых факторов. Ежедневные стрессы являются неотъемлемой частью жизни молодой мамы. Это связано со сменой ритма жизни и появлением ответственности за здоровье и жизнь новорожденного малыша;
2. Влияние температурных и погодных перепадов. Организм молодой мамы очень уязвим перед изменениями атмосферного давления. В период межсезонья кормящие женщины нередко сталкиваются с лактостазом;
3. Несоблюдение техники прикладывания ребенка к груди и кормление в одной и той же позе. Когда отдельные части молочной железы находятся под ежедневным давлением подбородка ребенка, это приводит к неравномерному опустошению и возникновению застоя молока;
4. Использование стесняющего бюстгальтера. Если бельё женщины ежедневно сдавливает молочные железы, то застойные явления в груди можно расценивать как предсказуемую ситуацию. Как правильно подобрать белье для кормления, читайте в статье по ссылке http://vskormi.ru/mama/belie-dlya-kormyashchih-mam/;
5. Увеличение вязкости грудного молока. Если молодая мама допускает погрешности в своем ежедневном рационе, то это может сказаться на количественном и качественном составе грудного молока. Увеличению вязкости данного продукта способствуют орехи и животные жиры. Кроме того, малое потребление жидкости является потенциальным фактором развития проблемы;
6. Регулярное сцеживание молока. Процесс сцеживания грудного молока является вынужденной мерой. Если женщина ввела это в повседневную практику, то ее молочные железы начинают вырабатывать повышенное количество данного продукта. Результатом такого процесса нередко становится лактостаз.

К менее распространенным причинам застойных явлений в молочных железах относят:

• Использование тесной одежды из синтетических материалов;
• Травмирование молочных желез;
• Прикладывание ребенка к груди не по требованию, а согласно часового расписания;
• Воздействие низких или высоких температур на область молочных желез.

Привести к формированию гнойно-воспалительного очага в молочной железе могут такие факторы, как длительный лактостаз, а также попадание инфекционных возбудителей в молочную железу через наружные повреждения кожных покровов соска и околососковой области (ссадины и трещины).

Симптомы

Распознать наличие застойных явлений, которые привели к уплотнению ткани молочной железы, можно по таким характерным симптомам:

• Увеличение температурных показателей тела в пределах 37,5 градусов. Если у молодой мамы наблюдается повышение температуры до 38 градусов и выше, то речь идет о развитии инфекционно-воспалительного поражения железистой ткани;
• Боль в области молочной железы, которая носит давящий или ноющий характер;
• Плотность ткани молочной железы в определенной области или повсеместно.

Для того чтобы лечение данного состояния сопровождалось терапевтическим эффектом, кормящей женщине следует ознакомиться с перечнем основных запретов:

• Если причиной данного состояния выступает лактостаз, то женщине не нужно отказываться от естественного вскармливания ребёнка. Поводом для прекращения вскармливания является воспалительный процесс в молочной железе, который сопровождается выделением гноя;
• Категорически запрещено использовать с лечебной целью различные прогревания и горячие компрессы на область молочной железы;
• Не рекомендовано ограничивать питьевой режим.

Медикаментозное лечение лактостаза включает в себя использование таких местных средств, как крем Траумель, раствор Малавит и мазь на основе растительных компонентов Арника. Эти лекарственные медикаменты обладают выраженным противовоспалительным, обезболивающим и противоотечным действием.

Такие средства, как компрессы и растирки на основе этилового спирта и камфоры, находятся под строжайшим запретом. Поскольку список лекарственных медикаментов, разрешенных в период грудного вскармливания находится под запретом, женщине можно воспользоваться методиками народной медицины.

Справиться с дискомфортом, отечностью и болезненностью помогут такие советы:

1. Компресс из капустного листа. С лечебной целью необходимо использовать свежий капустный лист, предварительно охлаждённый в холодильнике и размятый до появления сока. Такие компрессы прикладывают на область уплотнения, сверху накрывают полиэтиленом и шерстяной тканью. Длительность удержания капустного компресса составляет 25-30 минут;
2. Медово-мучной компресс. Для того чтобы приготовить лечебную смесь, нужно взять 1 ст. л. пшеничной муки и 100 г натурального пчелиного меда. Смешав указанные ингредиенты, необходимо сформировать из них небольшую аппликацию, которую укладывают на болезненную область молочной железы. Такой компресс сверху прикрывают полиэтиленом и льняной тканью. Постановку компресса можно осуществлять перед сном.

Если причиной уплотнений является мастопатия, то первичной задачей кормящей женщины является нормализация режима грудного вскармливания. Подбором консервативной терапии занимается медицинский специалист.