Эстрогены препараты при климаксе

Какое количество эстрогенов должно содержатся в норме у женщин в период менопаузы, постменопаузы и при климаксе

Во время климакса и менопаузы многие женщины ощущают ухудшение самочувствия. Зачастую это происходит из-за сбоев в организме: недостаточно вырабатываются женские гормоны, уровень эстрогенов падает. Как же улучшить свое состояние во время менопаузы?

Выработка

Эстрогены – это половые гормоны, которые отвечают за правильное протекание физиологических процессов в организме девушек. Начинают производиться организмом с момента полового созревания, и этот процесс не прекращается даже при наступлении менопаузы.

Для женского организма очень важен, поэтому на протяжении всей жизни лучше контролировать его выработку.

При нормальном функционировании оказывают влияние на:

• рост;
• формирование половых органов, таза, молочных желез;
• влияет на рост волос в области подмышек и лобка;
• создает кислую среду в половых органах, начиная с полового созревания и до момента менопаузы;
• подготавливает организм к вынашиванию ребенка, развивает репродуктивную систему в организме;
• создает защитный жировой слой у ног, бедер, коленей, груди;
• отвечает за крепость костей;
• поддерживает регулярность менструального цикла;
• влияют на эмоциональную сферу: при малом количестве девушка становится раздражительной, вспыльчивой, особенно в период беременности или ПМС;
• отвечает за терморегуляцию.

Если один из этих факторов нарушен, это может означать гормональный сбой в организме.

Норма следующая:

1. До полового созревания – 5-22 пг/мл;
2. В репродуктивном возрасте – 11-191 пг/мл.

В период менопаузы

У женщин старше 40 лет яичники вырабатывают меньше гормонов. Менструальный цикл сбивается, месячные приходят реже, с меньшим количеством выделений.

В период 45-55 лет происходят следующие изменения:

• уровень падает до минимального;
• яичники прекращают работать;
• внутренние половые органы становятся меньше.

Все это приводит к тому, что во время паузы в женском организме появляются нарушения. Если женщина хочет снизить реакцию, то нужно обратиться к врачу. Снять последствия можно с помощью медикаментов и натуральных источников гормонов.

ВАЖНО! В период менопаузы и постменопаузы яичники угасают, поэтому организм уже не получает от них достаточно гормонов. Главным источником эстрогенов становятся жировые ткани, из-за чего женщины активно набирают вес. Сбросить его намного сложнее, чем раньше.

Точный уровень гормонов в период постменопаузы назвать сложно. Количество эстрогенов в крови снижено, так как яичники перестают выделять его. В среднем, уровень должен держаться на уровене: 5-90 пг/мл.

Количество при климаксе

У разных женщин в разное время климакса уровень может различаться. Средний показатель: 53 пг/мл. Наиболее высокая концентрация замечается в начале климакса, после чего уровень постепенно снижается. Все это ослабляет организм.

На уровень влияют:

• вредные привычки, курение;
• недостаток движения;
• количество родов и беременностей в репродуктивный период;
• хронические заболевания, воспаления и терапии;
• рацион питания;
• стресс.

Исследования крови

При наличии проблем можно сдать анализ крови, чтобы определить показатели.

При этом нужно соблюдать некоторые правила:

• если менструальный цикл еще сохраняется, анализы нужно сдавать на 21-й день цикла;
• кушать нужно за восемь и более часов до сдачи крови;
• за день до анализов нельзя принимать острую или жирную пищу;
• кровь сдают утром;
• за две недели до сдачи анализов нельзя пить, курить и иметь половые контакты, не должно быть стрессовых ситуаций.

Симптомы

В идеале нужно контролировать уровень гормонов на протяжении всей жизни, начиная с момента полового созревания. К сожалению, многие женщины идут к врачу, только когда чувствуют ухудшение здоровья.

Во время климакса за состоянием организма нужно следить особенно тщательно. Для этого пригодится знать симптомы нарушения гормонального фона.

Недостатка

1. Волосы становятся тусклыми, выпадают.
2. Грудь становится дряблой, маленькой.
3. Увеличение массы тела за счет жировых тканей.
4. Снижается подвижность кишечника, холестерин вырабатывает больше обычного.
5. Изменение циркуляции крови. Это приводит к тошноте, жару, усиленному потоотделению, скачкам давления.

   Особенно заметны изменения вечером и ночью.

6. Нарушение гормонального фона сказывается и на работе щитовидки: из-за этого появляется учащенное сердцебиение, глубокие морщины, кожа становится сухой.
7. Группа женских гормонов отвечает за правильность углеводного обмена.

   В время менопаузы это может привести к полноте, ожирению, что в свою очередь становится проблемой для нормальной работы сердца.

8. Встречаются проблемы с половыми органами: жжение и зуд, сухость, кровотечения, снижение либидо. В крайнем случае изменение гормонального фона приводит к недержанию.

9. Проблемы с ЦНС: раздражение, усталость, депрессия, плохой сон, ухудшение памяти.
10. Возможны опухоли молочной железы.

Избытка

1. Увеличение массы тела из-за заторможенных обменных процессов. Возможно скопление шлаков в организме.
2. Развитие ПМС.
3. Мигренозная боль.
4. Неприятные ощущения и болезненность в грудной клетке.
5. Отеки.
6. Частые рвота, тошнота.
7. Сыпь на коже.
8. Диабет.
9. Могут развиться опухоли, в том числе и злокачественные: мастопатия, миомы, кисты и тд.

Препараты для регуляции гормонального фона

Многие женщины преодолевают кризис климакса самостоятельно, но в некоторых случаях требуется применять препараты для регуляции или изменить образ жизни.

О принятии препаратов обязательно нужно консультироваться с врачом. Он принимает решение только после обследования и сдачи анализов.

Для повышения

Чтобы увеличить уровень в крови, врач может назначить:

1. Премарин. Один из эффективнейших, в составе которого эстрогены натурального происхождения. При проблемах в организме это средство помогает справиться со многими симптомами.
2. Токоферол. Создано на основе витамина E. Его часто рекомендуют применять вместе с гормональными препаратами или оральными контрацептивами.
3. Гемаферин. В состав входят витамин Е и пантогематоген, добытый из крови женских особей марала. Это вещество отлично регулирует эстроген в крови.
4. Прогинова. Создан на основе синтетического аналога человеческого гормона. Прогинова восстанавливает гормональный фон и защищает от остеопороза.

ВАЖНО! При сильном дисбалансе может развиться миома, из-за чего может потребоваться оперативное вмешательство. Это одна из причин, почему во время климакса необходимо регулярно проходить обследования.

Исходя из индивидуальных особенностей организма, для понижения уровня доктор может назначить такие препараты:

1. Тамоксифен. Подавляет, защищает организм от опухолей, но при этом имеет ряд побочных эффектов и разъедает слизистую желудка.
2. Оргаметрил. Является искусственной заменой прогестерона.
3. Мастодинон. Профилактический препарат, применяется при незначительном превышении.

ВАЖНО! Курс лечения подбирается индивидуально лечащим врачом на основе пройденных исследований.

Вагинальные свечи расправляются со многими симптомами недостатка эстрогенов, в том числе с сухостью во влагалище, дискомфортом в организме. Они действуют мягко, восстанавливают гормональный фон, содержат фитоэстрогены.

Наиболее популярны следующие свечи:

1. Климактол-антикан. Свеча на основе натуральных растений.
2. Овестин, Эстрокад и Овипол-клио. Эти средства включают в себя эстриол. Курс лечения – две-три недели.
3. Ревитакс. Создан на основе лечебных трав. Применяется в течение пяти дней.

Как правило, подобные свечи нужно применять раз в сутки перед сном. Хоть свечи и содержат небольшое количество гормонов, пользоваться ими без разрешения врача запрещено.

Состояние в постменопаузу

При наступлении постменопаузы организм женщины значительно ослабевает, есть вероятность заработать возрастные заболевания. Недостаток или избыток влияет на самочувствие, психологическое состояние и здоровье организма.

Многих проблем можно избежать, если контролировать уровень гормонов в крови и с помощью препаратов и консультации с врачом регулировать количество эстрогенов. Чем раньше женщина начнет заботиться об этом, тем больше проблем сможет избежать.

Источник: https://mirmamy.net/gormony/estrogen/pri-menopauze-i-klimakse.html

Гормонозаместительная терапия при климаксе – список препаратов нового поколения для женщин

Возрастные изменения, которые происходят в организме женщины, вступающей в климактерический период, не радуют никого. Кожа становится сухой и дряблой, на лице проступают морщины. Дефицит половых гормонов провоцирует скачки давления, снижение полового влечения. Справиться с проявлениями климакса помогает гормонозаместительная терапия.

Каких гормонов не хватает при климаксе

Гормоны при менопаузе снижаются до критического уровня, после чего у женщины прекращается менструация. В последней стадии климакса они вообще перестают выделяться, из-за этого угасает функция яичников. Снижение уровня половых гормонов приводит к многочисленным нарушениям обмена веществ, что провоцирует такие явления, как тошнота, шум в ушах, повышение артериального давления.

Существует три фазы климакса: пременопауза, менопауза, постменопауза. Объединяет их процесс падения уровня гормонов. В первой половине менструального цикла преобладает эстроген (женский гомон), во второй – прогестерон (мужской).

Пременопауза характеризуется недостатком эстрогена, что приводит к нерегулярному месячному циклу. Во время менопаузы падает уровень прогестерона, который координирует толщину маточного эндометрия.

В постменопаузу выработка гормонов прекращается совсем, яичники и матка уменьшаются в размерах.

Изменения, которые происходят в женском организме во время климакса, проявляются так:

• перепады настроения;
• бессонница, тревожность;
• снижается эластичность и упругость кожи;
• изменяется масса тела и осанка;
• развивается остеопороз;
• происходит недержание мочи;
• опущение органов малого таза;
• развитие атеросклероза, сахарного диабета;
• нарушение работы нервной системы.

Гормонозаместительная терапия при климаксе помогает сохранить здоровье. За счет устранения вышеперечисленных симптомов происходит общее омоложение организма, предупреждается изменение фигуры, атрофия половых органов.

Однако гормонозаместительная терапия в период менопаузы имеет и свои минусы. При долгосрочном применении она может спровоцировать инфаркт миокарда, повышает риск инсульта.

Кроме этого, гомонозаместительная терапия способствует внутрисосудистому свертыванию крови.

Безопасна ли заместительная гормональная терапия при менопаузе

Пить гормональные лекарства во время климакса можно не всем. Сначала врач назначает обследование у терапевта, гинеколога, кардиолога, гепатолога и флеболога. Противопоказана гормонозаместительная терапия при климаксе, если у женщины найдены следующие заболевания:

• маточные кровотечения неясного происхождения;
• злокачественные опухоли внутренних половых органов или молочных желез;
• почечная или печеночная недостаточность;
• наличие аденомиоза или эндометриоза яичников;
• тяжелая стадия сахарного диабета;
• повышенная свертываемость крови;
• нарушение липидного обмена;
• ухудшение течения мастопатии, бронхиальной астмы, эпилепсии, ревматизма;
• повышенная чувствительность к гормонозаместительным препаратам.

Гормональные препараты при климактерическом синдроме

Выбираются гормональные препараты при климаксе нового поколения в зависимости от длительности и выраженности состояния, а также от возраста пациентки.

В заместительной гормональной терапии (ЗГТ) нуждаются женщины, у которых климакс протекает тяжело. Назначают лекарства парентерально или внутрь.

В зависимости от нарушений при климактерическом синдроме гормонозаместительная терапия подбирается индивидуально.

Во время менопаузы в женском организме резко снижается уровень эстрогенов, поэтому начинает образовываться плохой холестерин, нарушается жировой обмен, ослабляется иммунитет.

Чтобы избежать этих симптомов, врачи назначают природные фитогормоны при климаксе. Применение этих препаратов не нарушает гормональный баланс, но облегчает симптоматику.

БАДы с растительными веществами выступают аналогами натуральных гормонов, которые не продаются по высокой цене. К гормонозаместительным фитоэстрогенам относятся:

1. Климадинон. Активный компонент – экстракт цимифуги-рацимозы. С его помощью уменьшается интенсивность приливов, устраняется недостаток эстрогенов. Терапия, как правило, длится три месяца. Принимается лекарство по 1 таблетке ежедневно.
2. Фемикапс. Способствует нормализации эстрогенов, корректирует психологическое состояние, улучшает минерально-витаминный баланс. Содержит соевый лецитин, витамины, магний, пассифлору, примулу. Пьют таблетки по 2 капсулы за сутки. Врачи назначают пить лекарство не менее трех месяцев.
3. Ременс. Безвредное гомеопатическое средство. Оказывает общеукрепляющее действие на женский организм, устраняет нехватку эстрогенов. Содержит сепию, лахезис, экстракт цимифуги. Назначается 2 курса по три месяца.

Биоидентичные гормоны

Во время гормонозаместительной терапии при климаксе назначаются биоидентичные гормональные препараты. Они входят в состав таблеток, кремов, гелей, пластырей, свечей. Прием этих гормонов ведется на протяжении 3-5 лет, пока не исчезнут вторичные климактерические проявления. Популярные биоидентичные гормонозаместительные препараты, которые продаются по доступной цене:

1. Фемостон. Комбинированное лекарство, продлевающее молодость женщины. Содержит в составе эстрадиол и дидрогестерон, которые идентичны натуральным. Эти гормоны обеспечивают терапию психоэмоциональных и вегетативных симптомов. Назначается по 1 табл./день.
2. Жанин. Низкодозированный комбинированный препарат, который подавляет овуляцию, делает невозможной имплантацию оплодотворенной яйцеклетки. Применяется не только для контрацепции. Во время менопаузы лекарство назначают для поступления в организм эстрогенов, чтобы облегчить симптомы климакса.
3. Дюфастон. Представляет собой производное прогестерона. Противостоит отрицательному эффекту на эндометрий эстрогенов, уменьшает риск возникновения онкологии. Применяется по индивидуальной схеме лечения 2-3 раза в сутки.

Препараты с эстрогеном для женщин

В гинекологии применяют синтетический эстроген в таблетках, чтобы облегчить жизнь при менопаузе. Женские гормоны контролируют выработку коллагена, стимулируют работу нервной системы. Препараты, содержащие эстроген:

1. Климонорм. Восполняет дефицит эстрогенов, обеспечивает лечение слизистых мочеполовой системы, уменьшает риск сердечно-сосудистых патологий. Применяют по одному драже в день по схеме: 21 день, после – недельный перерыв и курс повторяют.
2. Премарин. Облегчает проявления климактерического синдрома, предотвращает появление остеопороза. Циклическое применение – 1, 25 мг/сутки 21 день, после – перерыв 7 дней.
3. Овестин. Восстанавливает вагинальный эпителий, повышает сопротивление мочеполовой системы к воспалительным процессам. Назначают ежедневно по 4 мг в течение 3 недель. Курс терапии или его продление определяет врач.

Как выбрать гормональные таблетки при климаксе

Если в климактерическом периоде у женщины не возникает проблем со здоровьем, то принимать гормонозаместительные препараты не нужно. ЗГТ проводится только после консультации с врачом, поскольку лекарства обладают побочными явлениями.

Нередки случаи индивидуальной непереносимости и аллергических реакций. Самые безопасные – это растительные и гомеопатические медикаменты. Но они помогают не всем пациенткам, поэтому клинические показания и консультации доктора обязательны.

Цена

Все гормональные препараты можно приобрести в аптечной сети по разной цене или купить в интернет-магазине (заказать по каталогу). В последнем варианте лекарства обойдутся недорого.

Цены на фитоэстрогены колеблются от 400 рублей (Климадинон таблетки 60 шт.) до 2400 р. (Фемикапс капсулы 120 шт.). Стоимость препаратов с эстрогеном варьируется от 650 рублей (Климонорм драже 21 шт.) до 1400 р.

(Овестин 1 мг/г 15 г крем).

Источник: https://vrachmedik.ru/494-gormonozamestitelnaya-terapiya-pri-klimakse.html

Что такое гормональные препараты нового поколения и зачем данные средства назначают для женщин при климаксе

Период гормональных изменений в организме женщины после 45-50 лет называется климаксом.

Этот период характеризуется постепенной утратой способности женщины забеременеть. Это объясняется прекращением выработки яичниками женских гормонов, которые способствуют созреванию, оплодотворению, а также закреплению яйцеклетки в теле матки.

Угасание репродуктивной функции приводит к изменениям в целом в организме — системы жизненно важных органов приспосабливаются работать в другом режиме.

Это обусловлено тем, что женские половые гормоны влияют не только на половые органы, но и обусловливает слаженную работу других систем. При их дефиците происходит перестройка функций органов.

Изменения в организме женщины при климаксе

Любые изменения в функционировании организма при климаксе отражаются не только на работе внутренних органов — внешние характеристики кожи, волос, ногтей и фигуры в целом претерпевают определенные преобразования:

• со стороны половой сферы женщины. Так как эстроген прекращает вырабатываться в достаточном количестве, то не происходит созревание фолликулов в яичниках. Овуляция не наступает, оплодотворения не происходит. Фолликулы в яичниках все больше замещаются соединительной тканью;
• со стороны кожных покровов. Внутренние стенки влагалища, а также все ткани в организме, в том числе и наружный кожный покров теряют эластичность, так как этот показатель обеспечивается эстрогенами. Слизистый секрет также перестает вырабатываться, из-за чего усиливается сухость влагалища. Сосуды теряют эластичность, на коже появляются морщинки. Снижение синтеза коллагена из-за снижения выработки эстрогенов становится причиной сухости и дряблости кожи;
• со стороны половых органов. Трубы матки со временем зарастают, что препятствует проходу яйцеклетки по ним. Внутренняя полость ее постепенно зарастает соединительной тканью, тело матки становится меньше. Внешние половые губы лишаются тонуса из-за замещения жировых клеток соединительной тканью. Волосы на лобковой части становятся реже;
• со стороны сердечно-сосудистой системы. Работа сердца и сосудов усложнятся из-за увеличения холестерина. Эстроген способствует растворению холестериновых отложений, а при нехватке гормона сосудам сложнее справляться с нагрузкой, что сказывается на работе сердца;
• со стороны молочных желез. Жировой слой в груди замещается соединительной тканью, что может провоцировать снижение тонуса груди. При большом размере грудь может увеличиться, при небольшом — обвиснуть. Форма меняется, может измениться размер железы;
• со стороны костной ткани. Плотность ткани снижается на фоне гормональных сбоев. Распространенным заболеванием при климаксе является остеопороз. Чем старше женщина, тем хрупкость и пористость костей больше.

Все изменения негативно сказываются на нервной системе. Психологическое и эмоциональное настроение меняется в худшую сторону из-за проявления симптомов климактерического периода.

Что происходит с гормонами

Гормональный дисбаланс во время менопаузы провоцируется главным образом снижением выработки эстрогенов, которые имеют большое влияние на организм. Кроме того, постепенно прекращается выработка прогестерона и эстрадиола.

На смену женским половым гормонам вырабатывается в большем количестве фоликуллостимулирующий и лютеинизирующий гормоны.

Снижение выработки половых гормонов при менопаузе протекает постепенно. Когда менструации заканчиваются, это свидетельствует о полном прекращении выработки эстрогена.

Зачем нужна гормональная терапия

Когда гормональный дисбаланс при климаксе приводит к тяжелым симптомам, то возникает необходимость облегчить состояние женщины.

Для этого нужно восполнить количество необходимого для организма недостающего эстрогена синтетическим аналогом. Гормоны являются заместителями органического вещества.

В некоторых случаях климакс наступает слишком рано, что приводит к преждевременному старению организма. Такая ситуация требует восстановления репродуктивной функции организма женщины, а также порождает необходимость применения синтетических гормонов для обеспечения более позднего наступления климактерического периода.

Чтобы смягчить тяжелую симптоматику климакса, а также обеспечить молодость организма даже после пятидесяти лет, требуется гормональная терапия, которая способна заместить естественный эстроген в женском организма на синтетический аналог.

В настоящее время гормональные препараты нового поколения настолько приближены к натуральным гормонам, что побочные эффекты от их приема наблюдаются крайне редко, а эффект, который дают данные средства, очевиден.

Самостоятельно пить такие лекарства нельзя, так как гормоны имеют сильное влияние на организм. Для их приема следует изучить историю болезней женщины и риск развития патологических процессов в каждом конкретном случае.

Достоинства и недостатки

Несмотря на то, что гормонозаместительная терапия (ГЗТ) успешно применяется для устранения симптоматики менопаузы, тем не менее лечение гормональными препаратами имеет существенные недостатки. Поэтому прежде, чем принимать их, следует взвесить все за и против.

Врач также учитывает при назначении гормональных препаратов для женщин:

• увеличивается риск развития тромбоза глубоколежащих вен, особенно у пациентов, страдающих сердечно-сосудистыми заболеваниями;
• на 2,3% увеличивается риск развития раковой опухоли молочной железы при постоянном приеме средств гормонозаместительной терапии.

Чтобы избежать негативного влияния от гормональных препаратов, следует провести тщательное обследование, при котором можно выявить склонность к развитию серьезных заболеваний.

Также читайте про прием фитогормонов при климаксе.

При отсутствии рисков негативного влияния гормональных лекарственных средств можно оценить достоинства заместительной гормональной терапии.

Положительное влияние гормонотерапия оказывает в следующем проявлении:

• предупреждение остеопороза на начальном этапе климактерических изменений;
• на 44% снижается вероятность развития сердечно-сосудистых заболеваний;
• обеспечение эластичности стенок влагалища, что обеспечивается выделением смазочного слизистого секрета;
• обеспечение эластичности кожи и сосудов;
• предупреждение инфекций мочевого пузыря и обеспечение нормального функционирования мочеиспускательного канала;
• обеспечение нормальной терморегуляции организма, что существенно снижает симптоматику приливов;
• устранение мышечных и головных болей, которые могут возникать на фоне снижения эстрогена;
• снижение риска возникновения склероза мозга.

Показания и противопоказания к применению

Показаниями для назначения гормонозаместительной терапии являются:

• частые приливы, которые сопровождаются тяжелой симптоматикой;
• нарушение сна;
• депрессивное состояние;
• сильная боль при половом акте, причиной которой является сухость во влагалище;
• проблемы с мочевыделительной системой — учащенное мочеиспускание, недержание, дизурия;
• нарушения сердечного ритма.

Кроме того, гормональные препараты, которые врачи назначают при климаксе, предупреждают болезнь Альцгеймера и служат профилактикой развития остеопороза.

Следует избегать приема препаратов гормонозаместительной терапии, если имеются какие-либо противопоказания для их приема:

• наличие злокачественных образований, генетическая предрасположенность к развитию рака молочной железы или других опухолевых процессов;
• тромбоэмболия вен;
• нарушения функции печени или почек;
• возникновение кровотечения половых путей неизвестного происхождения;
• предполагаемая беременность.

Источник: https://zhenskoe-zdorovye.com/ginekologija/klimaks/preparaty/novogo-pokoleniya.html

Какие препараты назначают при климаксе

Угасание функции репродуктивной системы называют климаксом. Это явление наблюдается у мужчин и женщин, но у представительниц прекрасного пола климакс протекает более драматично.

Обычно естественное угасание репродуктивной функции у женщин происходит в 50–55 лет. В этом возрасте становятся нерегулярными и затем пропадают менструации. В яичниках перестают созревать яйцеклетки, падает уровень женских половых гормонов – эстрогенов.

Климакс может быть вызван и искусственно. Прерывают работу яичников хирургические операции, химиотерапия, радиологическое лечение, чаще наступление искусственного климакса переносится тяжелее, чем естественного.

Неприятные явления во время климакса связывают с падением уровня половых гормонов. Недостаток эстрогенов приводит к изменениям:

• обмена веществ;
• функциональной активности органов;
• внешности.

У женщин повышается риск возникновения многих заболеваний.

После климакса растет вероятность:

• сахарного диабета 2 типа;
• болезней сердца и сосудов;
• переломов;
• депрессии;
• бессонницы;
• сексуальных расстройств;
• недержания мочи и т. д.

Многих женщин беспокоят приливы жара, постоянная потливость, повышение массы тела. Лечение симптомов климакса проводят гинекологи и специалисты смежных специальностей.

Группы препаратов для терапии этого состояния:

• гормоны;
• фитоэстрогены;
• травяные средства с другими активными компонентами;
• витамины;
• микроэлементы.

Кроме лекарственной терапии женщине во время менопаузы особенно важно соблюдать правильный режим дня, сбалансировано питаться, заниматься физкультурой и высыпаться.

Показания для лечения гормонами

Заместительную гормональную терапию считают наиболее эффективной при климаксе. Препараты с эстрогенами и гестагенами для лечения менопаузальных расстройств стали использоваться еще в середине прошлого века. Эти средства устраняют причину болезненных явлений (дефицит половых стероидов). Но гормональные препараты нужно применять с большой осторожностью.

К сожалению, эстрогены и гестагены у женщин после 45–50 лет могут приводить к развитию тяжелых осложнений. С использованием гормональной заместительной терапии связывают возникновение онкологических процессов в молочных железах и матке, тромбоэмболию и некоторые другие состояния.

Из-за высокого риска побочных эффектов эстрогены и гестагены назначают только по строгим показаниям.

Гормональные препараты рекомендуют:

• при раннем прекращении менструаций (до 45 лет);
• при искусственном климаксе (удаление яичников, химиотерапия, лучевая терапия);
• при недержании мочи;
• при расстройствах в сексуальной сфере;
• при высоком риске остеопороза (хрупкости костей).

Гормоны могут назначить и при раннем появлении неприятных симптомов в виде приливов и потливости.

Заместительная терапия подбирается индивидуально после обследования у гинеколога. Врач осматривает женщину, расспрашивает ее о перенесенных заболеваниях, количестве беременностей и родов. Кроме того, обязательно рекомендуется пройти ультразвуковое исследование органов малого таза и маммографию.

Препараты для заместительной терапии

Гормональные лекарства для лечения менопаузальных расстройств выпускаются в виде:

• таблеток;
• пластырей;
• гелей;
• свечей;
• растворов для инъекций.

Все эти формы достаточно удобны для использования. Женщинам часто привычней принимать таблетки. Но и свечи, и пластыри, и растворы также довольно популярны.

Для лечения климакса используют разные варианты гормональной заместительной терапии.

Возможные схемы лечения:

• только эстрогенами;
• только гестагенами;
• только андрогенами;
• комбинации эстрогенов и гестагенов;
• комбинации эстрогенов и андрогенов;
• регуляторами эстрогенных рецепторов.

На практике большинство пациенток получает лечение эстрогенами или их комбинацией с гестагенами. Такие препараты наиболее естественны для организма женщины.

Комбинация эстрогенов и гестагенов обычно рекомендуется в первый год после прекращения менструаций и раньше.

К таким препаратам относят:

• Циклопрогинову,
• Климонорм,
• Дивину,
• Климен.

Они назначаются курсами в циклическом режиме. Три недели женщина пьет таблетки, затем делает перерыв на семь дней. Обычно применение этих средств сопровождается менструальноподобными выделениями.

Если у женщины уже достаточно давно нет менструаций (более 12 месяцев) или удалена матка, то гормоны назначают в постоянном режиме (без перерывов).

Такие таблетки при климаксе могут содержать только эстрогены. Например, гинекологи часто назначают Прогинову, Клиогест, Премарин.

Для местного лечения сухости влагалища, недержании мочи, дискомфорта при половом акте применяют свечи, крема, влагалищные таблетки (Овестин, Эстриол).

Из трансдермальных пластырей наиболее известен препарат Климара. Эта форма введения лекарства в организм рекомендуется курящим женщинам и при других факторах риска тромбоза.

Негормональные средства

Многим женщинам заместительная гормональная терапия противопоказана. В этих случаях устранить менопаузальные расстройства помогают фитопрепараты, гомеопатия, витамины и микроэлементы.

https://www.youtube.com/watch?v=vQ3ICE1JHcY

Больших исследований, доказавших эффективность такого лечения, пока нет. Но многие пациентки отмечают хорошие результаты от терапии.

Возможно улучшение самочувствия обусловлено во многом самовнушением (плацебо). Негормональные препараты при климаксе имеют хороший профиль безопасности.

Иногда у пациенток встречаются аллергические реакции на компоненты добавок. Других побочных эффектов практически не фиксируется.

Из трав при менопаузе рекомендуют:

• цимицифугу рацимозу;
• сою;
• листья крапивы;
• красный клевер;
• красную щетку;
• примулу вечернюю;
• пассифлору;
• сангвинарию канадскую;
• сепию;
• игнацию;
• лахезис.

Часть этих растений содержит в своем составе фитоэстрогены (вещества близкие по структуре к половым стероидам). В других травах много аминокислот, протеинов, витаминов и микроэлементов.

Отдельно могут быть рекомендованы негормональные средства с повышенным содержанием некоторых полезных веществ.

Так, фармацевтическая промышленность предлагает средства с:

• бета-аланином;
• фолиевой кислотой,
• магнием;
• йодом;
• цинком;
• селеном;
• железом;
• витаминами группы В;
• витамином Е.

Дополнительные лекарственные средства

Если прекращение менструаций сопровождается развитием нарушений обмена веществ, то пациентке назначают специальные лекарственные средства.

Так, менопаузальный метаболический синдром лечат таблетками метформина.

Депрессию и тревожность корректируют успокоительными, антидепрессантами и т. д.

Развитие остеопороза останавливают с помощью препаратов кальция, витамина Д3, кальциотонина.

Для контроля над уровнем холестерина и профилактики атеросклероза может потребоваться лечение статинами или фибратами.

Дополнительные лекарства назначают не гинекологи, а врачи других специальностей. Если женщина отмечает ухудшение самочувствия, прибавку массы тела, боли в позвоночнике, одышку, то ей стоит пройти углубленное обследование. Желательно посетить эндокринолога, кардиолога, невролога, психотерапевта, уролога и сдать анализы крови и мочи.

(4 4,50 из 5)
Загрузка…

Источник: http://endokrinka.ru/preparat/pri-klimakse.html

Эстрогенные препараты для женщин: перечень с описанием, формы выпуска

В зависимости от половой принадлежности человека, в его организме доминируют те или иные гормоны, благодаря которым формируются вторичные половые признаки.

В организме женщины эту функцию выполняют эстрогены – стероидные гормоны, действие которых позволяет женщине оставаться женщиной.

Они вырабатываются яичниками и корой надпочечников, а в период беременности их выработка осуществляется плацентой.

Какие функции выполняют эстрогены в женском организме, почему важно поддерживать их нормальный уровень, и какие препараты помогают достичь желаемой цели?

Функции эстрогенов

В переводе с древнегреческого языка слово «эстроген» означает «род», «живость» и «яркость». Именно поэтому при нормальной выработке этих гормонов женщина выполняет свою репродуктивную функцию и расцветает. Недостаток данных веществ приводит к бесплодию и ухудшению внешнего вида. Впрочем, не менее опасен и их избыток, вызывающий образование гормонозависимых опухолей.

С наступлением определенного возраста в организме девочек активизируется выработка эстрогенов, благодаря чему происходит половое созревание.

Под действием этих гормонов происходят изменения в тканях половых органов.

Кроме этого, эстрогены способствуют проявлению вторичных половых признаков в виде роста молочных желез, округлости форм тела, а также они влияют на развитии интереса к противоположному полу.

В сочетании с другими гормонами эстрогены оказывают влияние на обменные процессы в клетках тканей. При нормальной концентрации данных гормонов у женщин улучшается внешний вид волос и кожи.

Препараты с эстрогенами назначаются при следующих состояниях:

• недостаточность функции яичников, характеризующаяся уменьшением либо полным прекращением выработки гормонов;
• для облегчения симптомов, сопровождаемых женщин в климактерический период;
• при отсутствии выработки собственных гормонов в случае удаления матки с придатками;
• состояния, вызванные избытком мужских гормонов, в том числе андрогенная алопеция и акне;
• недоразвитие половых органов;
• контрацепция, в качестве которой могут применяться не только таблетки, но и гель.

Недостаточная выработка эстрогенов приводит к нарушениям менструального цикла и бесплодию. Восстановление репродуктивной функции возможно при применении гормонозаместительной терапии, а также вагинальных средств, восстанавливающих ткани влагалища и шейки матки. К одному из таких средств относится вагинальный гель.

Разновидности эстрогенсодержащих препаратов

Все медицинские препараты, содержащие эстроген, делятся на две группы.

• Лечебная. К этой группе могут относиться любые лекарственные средства, применяемые для коррекции уровня гормонов при эндокринных заболеваниях.
• Контрацептивная. Данная группа препаратов назначается с целью контрацепции.

Гестагенные Кон-Трацептивы

В медицинской практике уже давно применяются препараты, способные стабилизировать гормональный фон женщины.

Все они обладают не только определенными преимуществами, но и недостатками, нанося вред организму.

Фармакологи постоянно трудятся над разработкой новейших препаратов, обладающих менее выраженными побочными эффектами. При этом принимать их рекомендуется только при наличии определенных показаний.

Существует несколько разновидностей эстрогенсодержащих препаратов.

• Природные стероиды, содержащие эстрогены, выделяемые из биологических организмов, как правило, из мочи животных, что является причиной частого развития аллергических реакций у людей.
• Синтетические аналоги получают в лабораториях путем химических преобразований. Данные препараты обладают высокой эффективностью и применяются для лечения многих гормонозависимых заболеваний.
• Соединения природных стероидов – это фитоэстрогены, получаемые из растительного сырья путем синтеза. Их используют в случае отсутствия естественной выработки гормонов организмом, к примеру, в климактерический период.

Препараты в таблетках

По содержанию лекарственные средства делятся на следующие виды:

• препараты, содержащие исключительно эстрогены;
• комбинированные препараты, содержащие эстрогены и гестагены.

Все гормональные лекарственные средства для женщин подразделяются и по направленности действия:

• оральные контрацептивы;
• средства заместительной лекарственной гормонотерапии.

Средства, применяемые для восполнения в организме нехватки гормонов, в качестве которых выступает эстроген в таблетках, используется при нарушениях менструального цикла и восстановления репродуктивной функции у женщин.

Такие препараты эффективно снимают симптомы климакса и стабилизируют гормональный фон у беременных женщин. В качестве эстрогена, содержащегося в таких таблетках, чаще всего выступает эстрадиол.

А наиболее популярными среди них являются следующие аптечные средства:

• Эстрадиол. Это лекарство чаще всего назначают женщинам в период менопаузы для восстановления гормонального фона.
• Премарин применяют при сбоях менструального цикла, а также при маточных кровотечениях.
• Экстрофеминал назначается в случае бесплодия. Он помогает стабилизировать уровень гормонов женщинам репродуктивного возраста.
• Гормоплекс – препарат широкого спектра действия. Он может применяться женщинами вне зависимости от возраста и причин недостатка гормонов.
• Прогинова. Данный препарат, как и предыдущий, может применяться при любых проявлениях гормональной недостаточности (от 138 руб).
• Овестин. Действующим веществом в этом препарате является эстриол. Показаниями к его применению выступают симптомы климакса, бесплодие и сопутствующие состояния после перенесенных операций по удалению репродуктивных органов (от 763 руб.).
• Триквилар – комбинированный эстроген-гестагенный препарат, содержащий высокие дозы гормонов (от 469 руб.).
• Микрогинон. Данное лекарственное средство, как и предыдущее, относится к группе комбинированных эстроген-гестагенных препаратов (от 261 руб.).

Гормональные таблетки для женщин

Наиболее популярными контрацептивами являются следующие противозачаточные таблетки:

• Активель;
• Жанин (от 817 руб.);
• Линдинет (от 358 руб.);
• Фемоден (от 526 руб.);
• Ярина (от 878 руб.).

Все эти противозачаточные таблетки относятся к монофазным контрацептивам с низким содержанием эстрогенов. Их принцип действия основан на том, что синтетический эстроген, попав в организм, способствует выработке естественных гормонов, вследствие чего овуляции не происходит.

Принимать любые эстрогенсодержащие препараты, в том числе и контрацептивный, необходимо совместно с гестагенным лекарственным средством.

Вагинальные препараты

Крем с эстрогеном и гель вводятся во влагалище с помощью аппликатора. Гормон в такой форме оказывает благотворное влияние на ткани влагалища и систему мочеиспускания. Крем предназначен для снятия симптомов климакса и позволяет предотвратить изменения, вызываемые нехваткой гормонов. Подобным действием обладают вагинальные таблетки с эстрогенами и свечи.

К наиболее популярным вагинальным препаратам относится следующее:

• Оген – крем;
• Эстрейс – крем;
• Эстрадерм – крем;
• Эстрожель – гель (от 584 руб.);
• Овестин – таблетки и свечи (от 763 руб.).

Вагинальные свечи и таблетки

Фитоэстрогены в таблетках

В настоящее время при изготовлении лекарственных препаратов на основе растительных аналогов гормонов используются следующие фитоэстрогены:

• лигнаны;
• изофлавоны;
• салонины – стероидные и тритерпеноидные;
• куместаны;
• кислотные резорциловые лактоны;
• фитостеролы.

Впрочем, в продуктах и травах фитоэстрогены содержатся в ничтожно малых количествах. Поэтому для повышения эффективности при производстве таблеток используются вытяжки из растений.

Фитоэстрогены содержат следующие препараты:

• Иноклим — изготовлен на основе эстрогенов, выделенных из сои. Помимо высокой эффективности данный препарат практически не оказывает побочных действий.
• Феминал — изготавливается из вытяжки красного клевера. Данный препарат устраняет проявления климакса, улучшает работу сердца и сосудов, а также укрепляет костную ткань. Стоимость данного препарата начинается от 814 руб.
• Ци-Клим, Эстровел, Климадинон. В составе этих препаратов содержатся натуральные фитоэстрогены, полученные из растения цимифута. Их состав также дополнен витаминно-минеральным комплексом. Поэтому их прием существенно улучшает внешний вид женщин. Купить данные препараты можно по цене от 220 руб., 446 руб. и 332 руб. соответственно.
• Климафем содержит натуральные фитоэстрогены, выделенные из красного клевера и хмеля. Это средство эффективно устраняет проявления климакса и улучшает состояние кожи.

Побочные эффекты

При приеме эстрогена в таблетках возможно возникновение побочных эффектов:

• увеличение размера молочных желез;
• отечность конечностей;
• увеличение массы тела;
• судороги;
• снижение аппетита и вздутие живота;

• тошнота и рвота, вызванные проблемами с желчным пузырем и печенью;
• кровянистые выделения из влагалища;
• пожелтение глаз и кожи;
• одышка и головокружение;
• диарея;
• головная боль;
• повышение либидо.

Чтобы избежать побочных действий, можно покупать лекарственные средства с натуральными эстрогенами растительного происхождения, а также вагинальные свечи, крем или мазь, гель и таблетки, оказывающие целенаправленное воздействие. Они восстановят пониженный уровень гормонов, не оказывая влияния на внутренние органы.

Источник: http://OGormone.ru/preparaty/estrogen-v-tabletkah.html