Беременность и молочница хроническая

Содержание
  1. Молочница и беременность: о чем надо знать женщинам?
  2. Можно ли забеременеть при молочнице?
  3. Молочница при планировании беременности
  4. Можно ли рожать с молочницей?
  5. Можно ли забеременеть после молочницы?
  6. Хроническая молочница: причины, симптомы и лечение
  7. Причины хронической молочницы
  8. Хроническая молочница: симптомы
  9. Лечение хронической молочницы у женщин
  10. Хроническая молочница при беременности
  11. Молочница при беременности: симптомы и лечение
  12. Что такое молочница?
  13. Причины появления молочницы во время беременности
  14. Симптомы молочницы во время беременности
  15. Диагностика молочницы
  16. Лечение молочницы во время беременности
  17. Молочница (кандидоз) при беременности: опасность для плода, чем лечить в 1, 2 и 3 триместрах, разрешенные медикаменты, диета
  18. Особенности развития молочницы при беременности
  19. Симптомы
  20. Опасные осложнения
  21. Как избавиться от молочницы во время беременности – Территория женской безопасности
  22. Что способствует развитию молочницы у будущих мамочек?
  23. Дополнительные факторы, увеличивающие появление кандидоза у беременных
  24. Симптоматика вагинального кандидоза в период беременности
  25. Бессимптомное кандидоносительство
  26. Диагностика кандидамикоза у будущих мамочек
  27. Особенности лечения кандидоза у беременных женщин
  28. Терапия вульвовагинального кандидоза лекарственными препаратами
  29. Первый триместр
  30. Второй триместр
  31. Третий триместр
  32. Средства народной медицины в борьбе с молочницей при беременности
  33. Чем опасна болезнь для беременной женщины?
  34. Чем опасна молочница беременной для будущего малыша?
  35. Профилактика молочницы при беременности

Молочница и беременность: о чем надо знать женщинам?

Беременность и молочница хроническая

Молочница – это заболевание грибковой природы. Недуг вызывает неприятные симптомы и может вызывать серьезные осложнения. Многих женщин беспокоит вопрос о том, можно ли забеременеть при молочнице.

Медики утверждают, что кандидоз никак не влияет на функцию продуктивной системы.

Но при этом не стоит упускать тот факт, что заболевание вызывает огромный дискомфорт при интимной близости, что делает половой акт затруднительным и порой невозможной.

Вообще молочница представляет собой серьезное нарушение естественной микрофлоры влагалища, при котором активизируются дрожжеподобные грибки рода Кандида и уменьшается количество полезных бактерий.

Это служит катализатором воспалительного процесса, который провоцирует появление таких неприятных симптомов: творожистые выделения, жжение гениталий, отек и зуд половых органов, боли при мочеиспускании и половом акте.

По мере прогрессирования заболевания симптомы еще больше усиливаются, и женщина может просто отказаться от интимной жизни. В этом случае следует обратиться к врачу, который даст рекомендации для быстрого устранения недуга.

Можно ли забеременеть при молочнице?

Чаще всего переживания в отношении возможности забеременеть выражают женщины, имеющие хроническую форму кандидоза. Большинство врачей считают, что при грибковом поражении беременность может наступить.

Вообще в норме девяносто процентов микрофлоры влагалища составляют молочнокислые бактерии. Они создают нужную кислотность среды, которая создает неблагоприятные условия для увеличения числа дрожжеподобных грибков.

При молочнице происходит нарушение естественного баланса, развивается болезнетворная микрофлора. В результате этого кислотность понижается. Нарушение кислотно-щелочного баланса приводит к тому, что сперматозоиды выживают гораздо меньше, так что, если говорить про общее влияние молочницы на наступление беременности крайне неблагоприятное.

Все же стоит отметить, что кандидоз не является абсолютным противопоказанием к беременности. На фоне грибкового поражения женщина может и зачать, и выносить здорового ребенка. Ни на зачатие, ни на гормональный фон женщины кандидоз влияние не оказывает.

При этом стоит не забывать и оборотной стороны медали. Как утверждают специалисты, молочница при беременности может привести к преждевременным родам. Почему это происходит?

Дело в том, что по мере развития патологического процесса воспаление распространяется дальше и может достигнуть шейки матки. В результате этого стенки плодного пузыря постепенно истончаются. Это довольно тревожный симптом, который может вызвать раннее излитие околоплодных вод.

Молочница при планировании беременности

Планирование беременности включает в себя проведение следующих мер:

  • комплексное обследование у гинеколога;
  • проведение всех необходимых лабораторных анализов;
  • санация всех имеющих заболеваний, которые потенциально могли бы навредить ребенку.

Женщинам необходимо позаботиться о здоровье своего будущего малыша. Грибковые микроорганизмы способны проникнуть через плаценту и привести к заражению плода.

Как утверждают специалисты, особую опасность заболевание представляет в первом триместре, когда идет закладка жизненно важных органов и систем. Риски связаны с возникновением недоношенности или даже выкидышей.

Даже нормально родившийся ребенок, как утверждают врачи, будет гораздо слабее и болезненнее, если при беременности женщина страдала кандидозом. Именно по этой причине необходимо следить за своим здоровьем и планировать беременность под контролем врача.

Можно ли рожать с молочницей?

У женщин с хронической молочницей заболевание может обостряться в период беременности. Именно поэтому у многих женщин часто возникает вопрос о том, можно ли рожать с этим заболеванием.

В большинстве случаев причиной такой распространенности кандидоза среди беременных является изменение гормонального фона. Именно гормональный дисбаланс вызывает изменение кислотности, создаются благоприятные условия для активного роста болезнетворных микроорганизмов, и они создают целые колонии.

Стоит отметить, что многое зависит от того, в какой момент было обнаружено заболевание. Если это произошло за определенное время до родов, то кандидоз еще можно вылечить. Лечение как правило проводиться безопасными противогрибковыми средствами местного действия.

Важно понимать, что родовая деятельность с молочницей связана с появление микротравм в результате воспалительного процесса. При родах это может привести к появлению серьезных осложнений. Это может привести к инфицированию плода, в результате чего ребенок с первых дней своей жизни будет страдать от грибкового поражения ротовой полости.

Вообще многое зависит от степени грибкового поражения, а также состояния иммунной системы ребенка.

Если степень инфицирования легкая, тогда это может закончиться лишь небольшим раздражением слизистой оболочки рта. В случае тяжелой степени тяжести может возникнуть грибковый энцефалит или даже пневмония.

Роды с кандидозом могут даже приводить к появлению разрывов, и родовая деятельность пойдет не по сценарию.

Для того, чтобы не переживать все эти серьезные осложнения, женщина должна позаботиться о соблюдении определенных рекомендаций в период беременности. Сюда можно включить важность следующих правил:

  • не переохлаждаться;
  • носить нижнее белье из натуральных тканей;
  • соблюдать должным образом правила интимной гигиены;
  • не использовать гигиенические средства с отдушками, а также ароматизованные гигиенические салфетки.

Рацион питания должен включать большое количество фруктов и овощей. Беременной женщине важно регулярно посещать гинеколога. Что касается периода перед родами, то в это время особенно необходимо не заниматься самолечением, а прислушиваться рекомендаций специалиста.

Можно ли забеременеть после молочницы?

Лучше всего планировать беременность после избавления от молочницы, так как уже заболевание не оказывает угнетающего влияния на состояние иммунной системы. Первым делом необходимо завершить курс лечения грибковой инфекции, а затем пройти повторное обследование.

При планировании беременности после кандидоза следует придерживаться следующих рекомендаций:

  • после прохождения лечебного курса важно позаботиться о восстановлении микрофлоры влагалища. Этого можно достичь благодаря корректировке рациона питания. Для этого необходимо исключить сладости, дрожжевые продукты, которые создают благоприятные условия для развития дрожжеподобных грибков. Важно увеличить потребление кисломолочной продукции, которая будет населять организм полезными бактериями, которые смогут оказать достойное сопротивление болезнетворным микроорганизмам;
  • умеренные физические нагрузки. Занятия спортом формируют как местный, так и общий иммунитет. Пробежки, прогулки на свежем воздухе, плавание – все это будет способствовать стимуляции кровообращения и организм будет достаточно сильным для борьбы с вирусами и бактериями;
  • регулярное обследование у врача. Хотя бы один раз в год необходимо посещать гинеколога, а при появлении тревожных симптомов это следует делать чаще. Исследование гинекологического мазка на микрофлору поможет своевременно выявить обострение. Рецидивы могут быть связаны не только с гормональным дисбалансом или снижением иммунитета, но и постоянными стрессами, ношением синтетического белья или нарушением интимной гигиены.

Курс лечения важно пройти до конца, даже при облегчении симптомов. Заболевание может обостриться и после родов, и связано это опять же таки с гормональной перестройкой. Рецидив может вызвать уменьшение количества молока и развитие мастита. В случае обострения молочницы после родов лечение должны пройти и мать, и ее ребенок.

Итак, при молочнике можно забеременеть, но заболевание может вызвать ряд осложнений как в сам период вынашивания ребенка, так и во время родов.

Правильное планирование беременности включает в себя соблюдение всех врачебных рекомендаций и отказ от самолечения. Заболевание намного легче предотвратить, чем с ним усиленно бороться.

Своевременный и квалифицированный подход к лечению молочницы – это гарантия вашего здоровья!

Источник: https://molochnisa.ru/chastye-voprosy/molochnitsa-i-beremennost-chto-neobhodimo-znat-patsientam.html

Хроническая молочница: причины, симптомы и лечение

Беременность и молочница хроническая

Если вы испытали хотя бы один раз симптомы молочницы, то есть вероятность перехода болезни в хроническую форму. Для того чтобы избежать хронической молочницы, необходимо знать её причины возникновения. Заниматься самолечением нельзя, а необходимо обратиться к врачу за рекомендациями.

Довольно часто впервые появившиеся признаки молочницы появляются снова. Если за год симптомы кандидоза беспокоят более четырёх раз, это свидетельствует о хронической молочнице.

У половины людей, страдающих этим неприятным недугом, интервал между проявлениями болезни может быть от 3 дней до 3 месяцев после успешно проведённого лечения. Хроническая молочница у женщин проявляется чаще, чем у мужчин.

Мужчины могут являться переносчиками заболевания без проявления ярко выраженных симптомов.

Причины хронической молочницы

Хроническая форма молочницы может возникать по разным причинам. Наиболее частой причиной недуга является несвоевременное лечение молочницы на ранней стадии. Но существуют и другие предпосылки хронического кандидоза. К ним можно отнести:

  • приём сильнодействующих антибиотиков при появлении первых симптомов молочницы;
  • долгое употребление гормональных контрацептивов и других средств;
  • наличие вирусных и инфекционных заболеваний;
  • хронические заболевания внутренних органов, в том числе печени, почек или желудка;
  • заболевания, передающиеся половым путём;
  • гормональные отклонения: ожирение, сахарный диабет и др.;
  • неправильное питание, которое может спровоцировать дисбактериоз кишечника, что способствует размножению грибка. Любители сладкого очень часто страдают хронической молочницей;
  • несоблюдение гигиены.

Хроническая молочница у мужчин и женщин доставляет множество неудобств, поэтому её лучше предотвратить, чем впоследствии лечить.

Хроническая молочница: симптомы

Симптомы хронической молочницы у женщин и мужчин проявляются практически так же, как и при обычной форме заболевания. Отличия заключаются в том, что рецидивы недуга происходят регулярно.

Сильный зуд и жжение в половых органах, творожистые выделения с неприятным кисловатым запахом – эти симптомы нельзя перепутать ни с одним заболеванием.

При хронической форме кандидоза, регулярно повторяющейся, в области половых органов возможно появление сухости или микротрещинок.

Лечение хронической молочницы у женщин

Лечение хронического кандидоза необходимо осуществлять под строгим контролем врача-гинеколога, который подберёт лечение с учётом индивидуальных особенностей организма. Самолечение может лишь на время убрать симптомы, но вскоре молочница вновь проявит себя.

Обратившись к врачу, вы получите необходимые рекомендации к лечению. В аптеках можно приобрести зарубежные и отечественные антигрибковые лекарства, выпускаемые в разной форме: свечи, таблетки, мази, крема.

Помимо приёма лекарственных средств, врач может назначить специальную диету, чтобы избежать дисбактериоза кишечника. Специалисты советуют употреблять в пищу большое количество белков, ограничить углеводы и исключить из рациона сладкое.

Для повышения иммунитета необходимо употребление витаминных комплексов и занятия физическими упражнениями. Лечение хронической молочницы у мужчин ничем не отличается от медицинских рекомендаций для представительниц прекрасного пола.

Хроническая молочница при беременности

Молочница во время беременности не только является неприятным заболеванием, но и опасным как для мамы, так и для будущего ребёнка. Возникновение хронической формы кандидоза вероятно для беременных, которые ранее часто испытывали симптомы молочницы.

Во время беременности организм начинает активную выработку гормона прогестерона, из-за чего во влагалище вырабатывается гликоген в большом количестве. Он является отличной средой для развития вредных бактерий, в том числе и для грибков. Иммунитет беременной и так ослабленный, поэтому не происходит необходимая выработка антител, способных устранить инфекцию.

Грибок кандида очень быстро развивается, что доставляет будущей маме дискомфорт и неприятные ощущения в виде зуда, жжения и выделений с неприятным запахом. Лечение хронической молочницы на ранних сроках беременности с помощью лекарственных средств нежелательно, но об этой проблеме обязательно надо рассказать врачу.

На поздних сроках беременности молочницей может заразиться и малыш, находящийся в утробе мамы. Поэтому лечение необходимо. Также грибок делает матку рыхлой, что может вызвать кровотечение во время родов.

спасибо, ваш голос принят

Узнайте себя

Источник: https://DetStrana.ru/article/roditeli/zdorove/hronicheskaya-molochnitsa/

Молочница при беременности: симптомы и лечение

Беременность и молочница хроническая

К сожалению, светлый и такой приятный период беременности часто омрачается возникновением молочницы.

Многие женщины начинают испытывать симптомы молочницы уже в первые месяцы беременности, даже если ранее никогда не сталкивались с этим явлением.

Это заболевание требует скорейшего лечения, так как считается потенциально опасным и для будущей мамы, и для малыша.

На сегодняшний день существует масса способов лечения молочницы, не имеющих противопоказаний для беременных.

Что такое молочница?

Молочницей в народе называют заболевание, вызываемое грибком-сапрофитом рода Candida. Поэтому в медицинской практике данное нарушение имеет название кандидозный кольпит или просто кандидоз.

В норме этот грибок может находиться в незначительных количествах не только в среде влагалища, но и в ротовой полости, кишечнике, складках кожи.

При некоторых обстоятельствах, одним из которых и является беременность, кандидозный грибок начинает активно размножаться. Это становится причиной развития воспалительных процессов в организме, имеющих очень неприятные симптомы и последствия.

Молочница не является тем заболеванием, которое может передаваться половым путем. Факт передачи кандидоза при сексуальных контактах до сих пор не был научно подтвержден.

Лишь у 10% половых партнеров женщин, страдающих молочницей, также был обнаружен грибок кандида при лабораторном исследовании. Но в профилактических целях мужчина обычно подвергается лечению.

Кандидоз не может быть причиной преждевременных родов или выкидыша, но несет серьезную опасность заражения ребенка.

В большинстве случаев инфицирование происходит непосредственно во время родов (в том числе и во время кесарева сечения). Чаще всего воспаление локализуется на слизистых оболочках и кожных покровах ребенка.

Молочница у детей подлежит лечению. Но у малышей, родившихся недоношенными, кандидоз может стать причиной серьезных осложнений, вплоть до летального исхода.

Причины появления молочницы во время беременности

По сути, кандидоз – это внутреннее состояние, вызванное определенными изменениями в организме. Беременность влечет за собой перестройку работы многих систем, поэтому именно в этот период жизни многие женщины впервые сталкиваются с этим заболеванием.

В целом молочница встречается в 2-3 раза чаще именно у женщин во время вынашивания ребенка. Самыми опасными в плане обострения молочницы считаются последние три месяца беременности.

Основными причинами развития молочницы во время беременности могут быть следующие факторы:

1 Наличие хронической инфекции в организме. Причем для возникновения кандидоза воспаление не обязательно должно находиться именно в половой системе.

2 Естественное изменение гормонального фона. Эта перестройка нужна для нормального течения беременности. Теперь в гормональном балансе женщины преобладают гестагены (так называемые «гормоны беременности»), которые создают благоприятные условия для развития грибков рода кандида.

3 Снижение иммунитета. В период вынашивания наблюдается физиологический спад защитных сил организма.

Это необходимо для того, чтобы не допустить отторжения развивающегося плода, который иммунная защита может воспринять как чужеродный организм.

4 Прием антибиотиков. Некоторые антибиотики могут вызывать иммунодефицит, а также дисбактериоз кишечника.

5 Прием гормональных препаратов. Чаще всего молочница диагностируется после длительного приема преднизолона, метипреда, дексаметазона.

6 Несбалансированное питание, дефицит необходимых витаминов и минералов. Особенно сильно влияет на рост и развитие кандидозных грибков чрезмерное употребление сладкого.

7 Другие заболевания (ОРВИ, сахарный диабет, дисбактериоз и прочие нарушения работы кишечника, железодефицитная анемия).

8 Неправильное лечение нарушений микрофлоры влагалища. Прием зубиотиков (препаратов, содержащих лактобактерии), назначаемых при бактериальном вагинозе, также может спровоцировать появление молочницы.

https://www.youtube.com/watch?v=rAFuWHnJDsA

Такие медикаменты создают и поддерживают естественную кислую среду во влагалище. Однако кислая среда также является благоприятной и для развития кандидозных грибков. Поэтому назначать зубиотики врач может только после того, как подтвердится отсутствие грибков кандида в микрофлоре.

Симптомы молочницы во время беременности

Симптомы кандидоза могут быть различными в зависимости от степени тяжести заболевания. Выделяют три формы протекания молочницы (носительство, острая форма, стойкий кандидоз) и каждая из них проявляется следующим образом:

1 Носительство (молочница 1). Женщина не ощущает основных симптомов кандидоза, но при обследовании обнаруживается наличие грибов рода кандида в мазке. Это значит, что на данный момент у женщины иммунитет находится на достаточном уровне, но при ослаблении защитных сил организма молочница может проявиться в острой форме.

Несмотря на фактическое отсутствие симптомов, инфекция может передаться ребенку во время прохождения по родовым путям. Поэтому даже при такой форме назначается обязательное лечение.

2 Острая форма имеет такие симптомы:

  • Творожистые выделения белого или светло-желтого цвета. Для выделений во время молочницы характерен кисловатый или «рыбный» запах. Выделения также могут не иметь какого-либо резкого запаха.
  • Сильное жжение и зуд в области вульвы. Эти симптомы усиливаются после мочеиспускания, принятия теплой ванны или полового акта, а также при ношении ежедневных прокладок или нижнего белья из синтетических материалов.
  • Боль и дискомфорт во время полового акта и мочеиспускания.
  • Покраснение и отек слизистых оболочек шейки матки, влагалища и наружных участков половых органов. Воспаление также выражается в ярком проявлении венозного рисунка.

3 Хроническая молочница (или стойкий кандидоз), как правило, появляется из-за отсутствия правильного лечения после возникновения первых симптомов. Молочница переходит в хроническую форму после нескольких месяцев течения заболевания.

Кандидоз может периодически затухать, однако, полного выздоровления не происходит. Все симптомы возникают вновь при появлении благоприятных условий для жизни грибов кандида, а также незадолго до менструации или после полового контакта.

Диагностика молочницы

Для правильного лечения этого заболевания сначала необходимо пройти курс медицинских обследований. Лабораторная диагностика обязательна еще и по причине того, что типичные для молочницы симптомы характерны также для гонореи, генитального герпеса, трихомониаза или хламидиоза.

Первым методом диагностики, который должен проводиться у всех беременных, является микроскопическое исследования мазка на флору.

При обнаружении в нем спор или тела грибков ставится диагноз «кандидоз». Этот способ считается не самым достоверным, так как иногда может давать как ложноположительные, так и ложноотрицательные результаты.

Если исследование мазка дало сомнительный результат, могут быть использованы для подтверждения диагноза другие методы анализа:

Метод ПЦР (полимеразная цепная реакция). Самый чувствительный метод диагностики, но при этом довольно дорогой и сложный. Он позволяет обнаружить в данных для анализа материалах молекулы ДНК-возбудителей инфекции.

При подозрениях на молочницу используется, но достаточно редко, так как из-за высокой чувствительности может давать положительный результат при реальном отсутствии инфекции.

Биологический (культуральный метод). На сегодняшний день специалисты считают этот метод наиболее оптимальным. Культуральный метод подразумевает под собой посев на среду, благоприятную для размножения грибков.

Благодаря данному способу можно не просто подтвердить факт наличия воспаления, но и определить конкретный вид грибка. Это свойство позволяет ускорить лечение и повысить его эффективность.

Лечение молочницы во время беременности

Попытки вылечить кандидоз в домашних условиях – это одна из типичных ошибок многих женщин.

Для того чтобы полностью избавиться от следов данного заболевания необходим комплексный подход в лечении. Поэтому в данном случае не стоит верить рекламе препаратов, в которой обещают, что прием одной таблетки заставить вас раз и навсегда забыть о молочнице.

Методы лечения должен назначать только врач также потому, что ряд противогрибковых препаратов строго противопоказан при беременности.

В частности, достаточно распространенные «Низорал», «Флюконазол» или «Дифлюкан» не подходят для беременных женщин.

При выписывании рецепта учитываются такие факторы, как склонность к аллергии, возможные нарушения в работе пищеварительной и выделительной систем.

Самым сложным считается лечение кандидозного кольпита в первом триместре беременности. В это время происходит закладка основных органов и систем плода, поэтому прием каких-либо медикаментов женщиной нежелателен.

Лечение молочницы во 2 и 3 триместрах беременности имеет следующие особенности:

1 Предпочтительно местное лечение (свечи, крема). Хоть противогрибковые таблетки обладают более обширным действием, уничтожая основные очаги воспаления в кишечнике, и только потом снимая симптомы кольпита, при беременности их использовать нельзя. Такие таблетки оказывают токсическое влияние и имеют массу противопоказаний и побочных эффектов.

2 Необходимо проходить полный курс лечения. Обычно после нескольких дней введения вагинальных свечей основные симптомы молочницы пропадают, но при этом источник воспаления еще продолжает жить в организме.

3 Не пользуйтесь сомнительными народными средствами, это может только ухудшить ситуацию. Также не забывайте то, что во время вынашивания женщине противопоказаны спринцевания, особенно с такими известными «противогрибковыми» компонентами как сода, хлогексидин или марганец.

4 Не игнорируйте показания врача к профилактическому лечению, даже если не испытываете основных симптомов кандидоза.

5 Параллельно с лечением молочницы необходимо принимать препараты для повышения иммунитета, так как именно иммунный фактор является основной причиной роста кандидозных грибков.

При ослабленных защитных силах организма молочница вскоре может начаться вновь.

6 Питание во время беременности должно быть максимально сбалансированным и богатым полезными веществами. Ешьте как можно меньше сладкого и мучного. Если есть такая возможность, постарайтесь заменить сахар в рационе на фрукты.

Половой партнер женщины также должен пройти обязательное лечение для того, чтобы не допустить повторного заражения. Во время лечения стоит использовать барьерные средства контрацепции.

Проведя своевременное лечение, вы обезопасите себя и своего малыша от возможных последствий кандидоза. Качественная противогрибковая терапия будет гарантировать отсутствие молочницы также в послеродовой период.

Источник: https://moe1.ru/detskie-bolezni/molochnitsa-vo-vremya-beremennosti-simptomy-i-lechenie

Молочница (кандидоз) при беременности: опасность для плода, чем лечить в 1, 2 и 3 триместрах, разрешенные медикаменты, диета

Беременность и молочница хроническая

Прогестерон работает на сохранение беременности, но он же снижает иммунитет.

Поэтому до 50% женщин в 3 триместре, когда концентрация гормона достигает максимальных концентраций, обращаются к врачу с жалобами на творожистые выделения.

Если вовремя начать лечение, то есть шанс, что к моменту родов влагалище будет санировано и удастся избежать инфицирования ребенка при прохождении через родовые пути.

Тем, кто планирует беременность и не пролечил молочницу, следует помнить о возможной опасности для плода. Зачатие нужно отложить на период ремиссии или полного выздоровления.

Чаще всего причиной молочницы у беременных становятся дрожжеподобные грибки вида Candida albicans. Но в 5% случаев кандидоз вызывают другие грибки, которых насчитывается большое количество, но они условно объединены в группу Candida non-albicans. Их особенностью является устойчивость к препаратам, традиционно применяемым в лечении кандидоза.

Candida non-albicans чаще встречается у женщин, имеющих дополнительные патологии, резко снижающие иммунитет. Это могут быть:

  • сахарный диабет;
  • ВИЧ-инфекция;
  • онкологические патологии.

Грибы рода Кандида являются частью нормальной микрофлоры влагалища, но находятся там в минимальных концентрациях. Им нравится среда, богатая гликогеном, который служит основным субстратом для метаболизма. Но при недостатке глюкозы грибы могут переходить на переработку жирных кислот, уксусной и молочной кислоты.

В нормальных условиях размножение кандид сдерживается иммунной системой. Но при ее ослаблении грибки получают возможность более активно размножаться. Обычно они не проникают глубже эпителия влагалища, который является идеальной средой. Но при глубокой иммуносупрессии кандиды могут преодолевать эпителиальный барьер, соединительную ткань и проникать в кровеносное русло.

Возникновению кандидоза способствуют следующие факторы:

  • использование гигиенических прокладок;
  • нерациональное питание;
  • смена полового партнера;
  • бесконтрольное лечение антибиотиками.

Особенности развития молочницы при беременности

В период беременности для возникновения или рецидива молочницы создаются идеальные условия. Организм женщины работает на сохранение плода, но часто против нее самой. Активации грибка способствуют следующие факторы.

  • Эстроген. Наряду с прогестероном в период вынашивания ребенка отмечается повышение концентрации эстрогенов. Это приводит к повышенному накоплению гликогена в эпителии влагалища. Глюкоза должна послужить питательной средой для лактобацилл, выполняющих защитную роль. Но и грибок тоже питается за счет переработки гликогена.
  • Иммунитет. Естественное снижение защитных сил организма необходимо для вынашивания ребенка, который на 50% является генетически чужеродным для материнского организма. Но угнетение иммунитета приводит к активации скрытой инфекции.
  • Среда влагалища. Усиленный приток крови к половым органам приводит к повышению температуры. Также у беременных может увеличиваться количество вагинальных выделений. Теплая и влажная среда — идеальна для развития грибка.

У небеременных женщин репродуктивного возраста симптомы молочницы ярко выражены, доставляют беспокойство и дискомфорт. У беременных же болезнь обычно протекает стерто, но с частыми рецидивами.

В зависимости от реактивности организма молочница может протекать в нескольких клинических формах.

  • Носительство. До беременности это состояние рассматривается как вариант нормы, но только при отсутствии симптомов и выявлении в мазке не более 104 КОЕ/мл грибов. При этом основная флора должна быть представлена лактобациллами, признаков воспаления нет. Но такой анализ на ранних сроках гестации должен стать поводом для повышенного внимания.
  • Кандидозный вульвовагинит. Болезнь характеризуется выраженной клинической картиной. В мазке обнаруживается более 104 КОЕ/мл кандид, лактобацилл — в норме (более 106 КОЕ/мл), другая флора не выявляется.
  • Молочница и бактериальный вагинит. Болезнь вызывает сочетанная инфекция — грибок и условно-патогенная флора. Такая форма чаще всего наблюдается во время беременности: снижение иммунитета способствует размножению не только грибка, но и факультативной флоры.

Иногда молочница сочетается с бактериальным вагинозом. Микроорганизмы создают на поверхности слизистой оболочки влагалища особую пленку, которая защищает их от действия антибактериальных средств.

По характеру течения выделяют три формы молочницы.

  1. Острая. Заболевание возникает однократно, продолжительность болезни не превышает двух месяцев.
  2. Хроническая рецидивирующая. Наблюдается более четырех случаев обострения молочницы в год, несмотря на лечение.
  3. Персистирующая. Женщину беспокоят постоянные симптомы молочницы, периоды улучшения наблюдаются только при использовании противогрибковых препаратов.

Симптомы

Главным признаком молочницы являются выделения. Они могут быть творожистыми, молочными или сливкообразными. Количество изменяется от умеренного до обильного. Бели обычно имеют кисловатый запах.

Зуд и жжение у беременных могут отсутствовать или быть незначительными. Иногда женщины не придают им значения. Симптомы могут усиливаться после полового акта или гигиенических процедур. Выраженное поражение влагалища сопровождается диспареунией. Иногда в процесс вовлекается уретра, появляется боль при мочеиспускании.

Опасные осложнения

Молочница опасна при беременности возможными осложнениями для ребенка и дополнительными изменениями со стороны иммунитета.

Грибы могут присутствовать в разной форме — в виде отдельных клеток, нитевидных форм. В ответ вырабатываются В-лимфоциты, которые не могут продуцировать специфические иммуноглобулины.

Поэтому происходит постепенная сенсибилизация — повышение чувствительности с развитием аллергической реакции.

Вынашивание беременности может осложниться следующими состояниями:

  • прерывание беременности (в 1 триместре);
  • внутриутробная инфекция;
  • гипотрофия и низкий вес плода;
  • фетоплацентарная недостаточность;
  • преждевременные роды (на поздних сроках);
  • раннее излитие околоплодных вод;
  • осложнения в родах (кровотечения, травмы родовых путей);
  • инфицирование ребенка во время родов.

У женщин, которым не проводилось лечение молочницы во время беременности, чаще развивается послеродовый эндометрит. У новорожденных, инфицированных матерью, может проявиться кандидоз полости рта.

У девочек — вульвовагинит, а у мальчиков — баланопостит.

Рост числа заболевших детей привел к тому, что по немецким стандартам терапии, все беременные с диагностированным кандидозом должны проходить курс противогрибкового лечения.

Небеременные женщины зачастую сами обращаются с симптомами кандидоза к врачу. Но у беременных клиническая картина может быть стертой, поэтому необходимо обследование.

  • Микроскопия мазка. Кандидоносительство с помощью этого метода установить невозможно, но при наличии симптомов по мазку можно определить наличие псевдомицелия гриба и отдельные клетки. Также можно выявить сопутствующую флору и воспалительную реакцию.
  • Культуральное исследование. Если есть симптомы кандидоза, но в мазке нет возбудителя, то этот метод позволяет вырастить на питательной среде колонии грибка. Метод позволяет выявить Candida non-albicans, а также определить его чувствительность к противогрибковым препаратам. Недостатком метода является долгое ожидание результата — не менее трех суток.
  • ПЦР-диагностика. С ее помощью обнаруживают ДНК возбудителя во влагалищных выделениях. Метод обладает высокой чувствительностью, может быть использован при кандидоносительстве.

Современная методика ПЦР в режиме реального времени позволяет не только обнаружить генетический материал возбудителя, но и определить его количество. Это дает возможность принять корректное решение о необходимости лечения.

Возможности терапии молочницы при беременности ограничены. Необходимо учитывать не только чувствительность грибка к препаратам, но и риск возможного воздействия на формирующийся плод.

У лекарств от молочницы должны отсутствовать тератогенный, токсический эффекты. Чтобы снизить системное воздействие, используют формы для местного применения. Таблетки не применяют.

Но лечение должно приводить к полному выздоровлению, чтобы снизить риск перехода молочницы в хронический процесс.

Чем лечить молочницу при беременности, может определить только врач, опираясь на результат диагностики и анамнез. Чаще всего используют лекарственные средства следующих групп:

  • полиеновые антибиотики — препараты с натамицином;
  • производные имидазола — «Клотримазол», «Миконазол», «Эконазол»;
  • триазолы — «Терконазол».

Клинические рекомендации указывают на первоочередное применение у беременных свечей «Пимафуцин» на основе натамицина. Они обладают фунгицидным действием и не противопоказаны беременным в любом сроке. Курс лечения в домашних условиях длится три-шесть дней. В сутки используется один суппозиторий на ночь.

Хороший эффект при лечении острой и хронической форм дает «Клотримазол». Но его использование допускается только со 2 триместра. По отзывам, устранение зуда происходит уже после первого применения суппозиториев.

Другим препаратом из группы производных имидазола является кетоконазол, на основе которого выпускаются свечи «Ливарол». Но их применение также ограничено вторым-третьим триместрами. Длительность курса составляет семь дней. Но при хроническом рецидивирующем кандидозе продолжительность может быть изменена до 14 дней.

После родов врач может принять решение о дополнительной терапии. В течение шести месяцев раз в неделю для профилактики вводят по одной свече натамицина или один раз в месяц по свече «Клотримазола».

При сочетании кандидоза с другой неспецифической инфекцией используют комбинированные препараты. Со второго триместра допускается лечение:

  • «Тержинаном»;
  • «Полижинаксом»;
  • «Нео-Пенотраном»;
  • «Клионом —Д».

Аналогичный подход к терапии сохраняется и в третьем триместре.

https://www.youtube.com/watch?v=tl6cQd7lUM0

Спринцевания содой, травами и другие народные средства для беременных запрещены. Перед закладыванием свечей можно использовать растворы антисептиков (для механического удаления выделений):

  • «Мирамистина»;
  • «Хлоргексидина»;
  • «Флуомизина»;
  • «Бетадина».

После прохождения полного курса терапии нужно выждать 10-14 дней. Затем провести обследование для подтверждения излеченности.

Для успешного размножения дрожжевых грибков необходим питательный субстрат — глюкоза. При его достаточном количестве они могут синтезировать остальные необходимые вещества и поддерживать оптимальное для себя состояние среды.

Увеличение концентрации глюкозы в крови (гипергликемия) приводит к ее усиленному накоплению в тканях. Для влагалищной флоры избыток глюкозы так же вреден, как и недостаток. Изменяется кислотность среды, снижаются защитные свойства, уменьшается число лактобацилл. Их постепенно замещает условно-патогенная флора, в частности — кандиды.

Хроническая гипергликемия снижает местный иммунитет, ухудшает процессы восстановления слизистой оболочки. Во время беременности негативное влияние дополняется избытком прогестерона, кортикостероидов, эстрогена и недостатком инсулина.

Чтобы повысить эффективность лечения, нужно лишить грибок субстрата для размножения. Это можно сделать с помощью изменения типа питания. Диета при молочнице должна основываться на следующих правилах.

  • Запрещенные продукты. Из рациона исключаются простые углеводы, сахаросодержащие продукты и сладости на основе фруктозы, а также алкоголь, цельное молоко. Запрещены продукты на основе дрожжей — пиво, квас, выпечка. В них содержится мальтоза, которая может использоваться грибами наравне с глюкозой. Кофеиносодержащие напитки резко повышают глюкозу крови, поэтому их тоже исключают. Это же относится к маринадам, красителям, копченостям, острым блюдам, раздражающим пищеварительный тракт.
  • Основа рациона. Главными должны стать кисломолочные продукты. Они содержат ацидофильную флору, которая изменяет состояние биоценоза кишечника, влияет на иммунитет и способствует восстановлению микрофлоры влагалища. Также должно быть достаточное количество свежих овощей и фруктов, богатых клетчаткой.
  • Антифунгальные продукты. Они способны повлиять на рост и размножение грибка. В первую очередь — свежий чеснок. Но с осторожностью его употребляют при наличии изжоги и гастрита, что не редкость во время беременности.

Продолжительность диеты — не менее трех месяцев без срывов и поблажек. Ее обязательно сочетают с антимикотическим лечением.

Перед тем как лечить молочницу во время беременности, необходимо пройти качественное обследование. Если причина кандидоза не Candida albicans, то это потребует корректировки схемы терапии в соответствии с чувствительностью микроорганизмов к антимикотическим препаратам.

Источник: https://doktor365.ru/molochnica-pri-beremennosti/

Как избавиться от молочницы во время беременности – Территория женской безопасности

Беременность и молочница хроническая

Молочница при беременности (влагалищный кандидоз), наблюдается в 3-4 раза чаще, чем у не беременных женщин, то есть, каждая вторая будущая мамочка страдает этим недугом. Почему так происходит, и откуда берется молочница у женщин, ожидающих рождение малыша?

Период вынашивания ребеночка, это особое время, когда женский организм подстраивается под свое новое состояние. Внутри женщины развивается новая маленькая жизнь, а это значит, что все органы и системы беременной подстраиваются под это новое событие.

Считается, что будущий ребенок воспринимается организмом, как инородное тело, а это значит, существует риск его отторжения. Поэтому природа все предусмотрела, чтобы этого не произошло, идет сознательное снижение потенциала иммунной системы.

В итоге, искусственно ослабленный организм подвергается атакам различных инфекций, в том числе и влагалищного кандидоза. Бытует мнение, что молочница, как признак беременности — удел всех женщин, ожидающих рождение ребенка.

Однако такое суждение в корне неверно, как и любую другую болезнь, ее нужно лечить.

Итак, что необходимо знать о молочнице при беременности, ее симптомах и лечении?

Что способствует развитию молочницы у будущих мамочек?

Молочница во время беременности может возникнуть, если в организме женщины присутствуют некоторые патологические процессы. Причиной молочницы при беременности могут стать следующие факторы:

  • Низкая защитная способность иммунной системы.
  • Диабет.
  • Онкология.
  • Аномалии дыхательной системы.
  • Болезни сердца.
  • ВИЧ-инфекция.
  • Недозированный прием антибиотиков, иммунодепрессантов.
  • Нерегулярная личная гигиена либо ее чрезмерность.
  • Нерегулярная смена гигиеничных прокладок.
  • Неудобное белье.
  • Несбалансированное питание.

Дополнительные факторы, увеличивающие появление кандидоза у беременных

Вероятность проявления вагинального кандидоза при беременности возрастает в несколько раз, если наличествуют:

  • Дефицит железа (анемия) и гиповитаминоз.
  • Сбой в гормональной системе.
  • Присутствие запоров и других проблем ЖКТ.
  • Хроническое воспаление мочеполовой системы.

Симптоматика вагинального кандидоза в период беременности

Следует сказать, что симптомы молочницы у беременных женщин зависят от того, какая именно форма болезни прогрессирует. Острая форма характеризуется первичным проявлением, и если начать своевременное лечение, то избавиться от болезни будет сравнительно просто.

Правда, как показывается медицинская практика, лечение молочницы при беременности не всегда начинается вовремя. Помимо этого, наблюдается и второй фактор, который заключается в том, что в организме беременной женщины происходить процесс угнетения иммунитета, так называемая иммунодепрессия.

Это способствует быстрому перерастанию острой молочницы в хроническую стадию с рецидивными моментами, которые имеют разную частоту проявления, вплоть до постоянного их присутствия.

Признаки молочницы острого и хронического характера:

  • Выделения. Главный признак молочницы у беременных женщин. Поэтому многие будущие мамочки хотели бы уточнить, какие выделения при молочнице у беременных, и чем они отличаются от других выделяемых масс?

Вагинальные выделения при аномалии имеют плотную творожистую субстанцию. Могут быть как белого, так и желтоватого цвета с кислым ароматом. Частота их проявления варьируется от умеренности до обильности. Кроме этого, они могут присутствовать в виде налета на слизистых тканях половых органов, а также иметь консистенцию густых сливок

  • Зудящий дискомфорт и жжение. Эти два аномальных симптома, указывающие на вагинальный кандидоз у беременных характеризуются различной силой проявления. Как правило, жжение и зуд на тканях влагалища и наружных интимных органах возрастает в вечерний период, доставляя женщине нестерпимый дискомфорт. Их чрезмерная активность также проявляется в момент мочеиспускания, при занятии сексом, повышенной температуре тела, и во время прогулок на свежем воздухе.
  • Отечность и покраснение. На пораженных грибком Кандида половых органах отмечается отечность и красная сыпь.

Еще раз для уточнения, при молочнице во время беременности все симптомы, описанные выше, отличаются ярко выраженным характером.

Бессимптомное кандидоносительство

Молочница у беременных может проявляться в форме кандидоносительства.

То есть, это также молочница, признак которой заключается в следующем: в мазке, взятом на анализ, присутствует грибок Кандида, не способный к своему размножению из-за отсутствия в образце мицелия.

В данном случае у будущей мамочки полностью отсутствуют все внешние симптомы кандидоза. Однако эта форма патологии также нуждается в терапевтическом вмешательстве.

Диагностика кандидамикоза у будущих мамочек

Определение и уточнение присутствия патологии у беременной, проводится по такой схеме:

  • Выявление причины проявления патологии.
  • Уточняется ее анамнез.
  • Проводится гинекологическое (визуальное) обследование наружных интимных органов.
  • Берется мазок для микроскопического анализа.

Правильно проведенная микроскопия может с точностью выяснить причины возникновения заболевания у будущей мамы.

Особенности лечения кандидоза у беременных женщин

Итак, как избавиться от молочницы во время беременности, чтобы не навредить будущему ребенку? Какие шаги предпринять, если произошло развитие вагинальной аномалии в момент беременности, что делать в таком случае, и какие именно медикаментозные препараты можно использовать для лечения?

Лечение кандидоза при беременности требует тщательного подхода.

  • Соблюдение элементарных правил гигиены. Является основным правилом, как при профилактике заболевания, так и при его терапии.
  • Питание. Правильно составленный рацион поможет избежать не только рецидива болезни, но и приблизить момент выздоровления. Уберите из своего меню блюда и продукты с чрезмерным содержанием сахара, сладкие и газированные жидкости, дрожжевую выпечку, все то, что дополнительно создает подходящие условия для колоний грибка, иначе исцелиться от молочницы при беременности будет очень трудно.

Не стоит увлекаться острой и соленой едой, которые усугубляют дискомфорт в интимной зоне и в момент мочеиспускания.

Предпочтение отдавайте фруктам, особенно сезонным, но плоды с чрезмерной сладостью лучше избегать. Чаще употребляйте блюда из круп мяса и рыбы.

  • Механические раздражители. Лечение молочницы во время беременности подразумевает ограничение ванных процедур (лучше душ), сексуального контакта, а также внимательный подход к выбору нижнего белья. Своевременно меняйте гигиенические подгузники.

Терапия вульвовагинального кандидоза лекарственными препаратами

Лечение молочницы во время беременности строится на приоритетном использовании лекарств местного назначения, вещества которых не способны попадать в кровь, тем самым исключается возможный риск вреда на плод.

Однако самостоятельно покупать такие препараты нельзя, их подбирает только гинеколог, опираясь на клиническую картину недуга и результаты обследования. Беременность требует серьезного подхода к любым лекарственным средствам.

Лекарства, таблеточной формы внутрь при кандидозе во время беременности назначаться могут только в исключительных случаях, когда польза от них намного выше, чем возможная опасность для будущего малыша.

Терапия патологии во многом зависит от срока самой беременности, то есть, от триместров. Например, в третьем триместре все органы и жизненные системы у ребенка уже сформировались, поэтому список препаратов, которые можно назначать женщине – увеличивается. А вот молочница в начале беременности требует более осторожного медикаментозного вмешательства.

Первый триместр

В начале беременности лечение болезни проводится такими препаратами:

  • Пимафуцин, он же Натамицин. Суппозитории применяются в течение 3-6 дней по 1 шт. каждый день.
  • Кандинорм. Гель обладает интравагинальным свойством, используется 1 раз/сутки перед отходом ко сну. Один тюбик содержит одноразовую порцию геля, то есть, количество препарата в одной тубе используется за один раз.
  • Залаин. Применяется однократно перед сном. Если симптомы патологии сохраняются, повторно препарат разрешается только через неделю.
  • Виферон. Используется в комплексной терапии при кандидозе рецидивирующего характера. Доза: 2 раза/сутки на протяжении 5-10 дней.
  • Бетадин (он же Йодоксид, повидон-йод и Йодосепт). Суппозитории содержать соединение йода, 1 свеча/1-2 раза в сутки. Длительность применения 1-2 недели.

Второй триместр

  • Полижинакс. Капсулы применяются на ночь, предварительно намочив их в воде. 1капсула/1 раз в сутки. Длительность лечения – 6-12 дней.
  • Тержинан. Вагинальные таблетки, применяют перед сном, смочив их водой. 1 таблетка/в сутки.

    Курс лечения зависит от стадии болезни, 6-20 дней.

  • Клотримазол. Таблетки вагинального назначения. Используется перед сном 1 таблетка/день.
  • Ливарол. Суппозитории, которые рекомендованы беременным при кандидозе.

    Применяются перед сном: 1свеча 1раз/сутки на протяжении всех 10 дней.

  • Эконазол (Гино-леварил). Производится в двух вариантах: 50 или 150 мг. По 50 мг – 1 суппозитория/1 раз в сутки перед сном.

    Длительность лечения – 2 недели; по 150 мг – 1 суппозитория/1 раз в сутки перед сном. Продолжительность лечения – 3 дня.

Третий триместр

Начиная с третьего триместра, молочницу у беременных можно лечить всеми вышеуказанными лекарствами. Исключение относится только к лекарствам с йодом. К новым разрешенным медикаментозным средствам относятся:

  • Борная кислота в глицерине (раствор). Рекомендуется при наличии обильного присутствия мицелия кандида на тканях влагалища, а также при признаках с рецидивными проявлениями.
  • Тетраборат натрия. Не является основным средством, но в комплекте с другими препаратами поможет уменьшить количество выделений.
    Сопутствующие лекарственные препараты

Кандидоз при беременности, помимо основных лекарств, лечится еще и дополнительными средствами:

  • Поливитамины.
  • Пребиотики и пробиотики.
  • Лактобактерии, бифидобактерии.

Беременная женщина, лечась от вагинальной инфекции, должна помнить о том, что ее партнер по сексу также должен обследоваться на наличие грибка, и при необходимости пройти соответствующее лечение.

Средства народной медицины в борьбе с молочницей при беременности

Нетрадиционная медицина предлагает много лечебных вариантов, которые могут помочь вылечить симптомы молочницы при беременности. Однако все они могут применяться исключительно в качестве сопутствующих мер к основному лечению. Итак, как лечить молочницу народными средствами?

Спринцевание в период беременности строго запрещено! Из-за того, что состояние микрофлоры во влагалище не совсем в идеальном состоянии, данная процедура только усугубить ситуацию.

Сода. Для сидячих ванн содовый раствор готовится в таких пропорциях: 1 ч.л. йода и 1 ст. л. соды. На 1 литр воды. Время нахождения в ванночке – 15-20 минут.

  • Сразу же после окончания процедуры, вводят суппозиторий/влагалищные таблетки, назначенные врачом. Продолжительность лечения около 5-7 дней.
  • Мед. Используется для приготовления медового раствора. В 0,5 литра воды добавить меда. Температура воды не должна быть выше 40 градусов (в более горячей все полезные свойства меда погибают). Приготовленную жидкость применяют для примочек и компрессов.
  • Чеснок, лук, ромашка. В 1 литр воды положить одну головку чеснока и 1 ст. л. ромашки. Варить 5 минут, дать остыть и применить для ванночек.

Чем опасна болезнь для беременной женщины?

Очень часто молочница при беременности становится причиной различных осложнений в организме будущей мамы.

  • Трудные роды. Из-за присутствия кандида во влагалище, его стенки воспаляются, делаются уязвимыми и рыхлыми, их нормальная эластичность теряется. Все эти признаки повышают риск разрывов в момент родоразрешения. Процесс заживления швов происходит очень медленно, большая вероятность открытия кровотечения при родах и в первое время после них.
  • Осложнения в восстановительный период после кесарева. Долгое заживление швов, истонченный рубец на матке.
  • Проявление других инфекций. Одновременное присутствие нескольких инфекций требует сложного и долгого лечения. Например, развитие бактериального вагиноза требует дополнительных лекарств, а также увеличивает риск токсического воздействия на плод.

Как видим, беременность при молочнице может протекать с осложнениями и нежелательными явлениями, которые опасны для плода.

Чем опасна молочница беременной для будущего малыша?

Влияние молочницы на беременность пагубно и для будущего ребенка:

  • Замедляет формирование и рост плода, нарушает плацентарный кровоток.
  • Риск заражения пуповины, слизистых тканей и кожных покровов.
  • Внутриутробное заражение плода грибком (кандидозный стоматит).
  • Угроза выкидыша.
  • Опасность преждевременных родов.
  • Возможен внутриутробный летальный исход для малыша (кандидозный сепсис).

Профилактика молочницы при беременности

Ни одна женщина, в том числе и беременная, не может быть застрахована от патологического развития грибка Кандида. Как правило, его чрезмерное развитие провоцирует присутствие таких моментов:

  • Слабая иммунная система.
  • Стрессовые ситуации.
  • Сахарный диабет.
  • Дефицит витаминов.
  • Сбой гормонального фона.
  • Присутствие хронических болезней.
  • Проблемы с щитовидной железой.
  • Неправильный рацион питания.
  • Лечение антибиотиками без назначения врача.
  • Чрезмерное увлечение парфюмерными средствами для интимной гигиены.
  • Тесное белье.

Профилактика молочницы при беременности заключается в устранении всех выше указанных факторов. Как видим, молочница и беременность абсолютно не совместимы, поэтому нужно, убрать все то, что может способствовать ее развитию.

Обнаружив у себя признаки вагинального кандидоза, не стоит паниковать или спрашивать у подруг, знакомых, как избавиться от молочницы во время беременности, и тем более заниматься лечением, используя средства без разрешения врача.

Такое отношение к своему здоровью грозит не только осложнениями лично для вас, а и для ребеночка. Медикаментозные препараты использовать только те, которые будут назначены лечащим врачом.

Помните о том, что придерживаясь всех рекомендаций и тщательное соблюдение назначенной терапии, поможет не только предотвратить осложнения, но и излечит вас от болезни.

Источник: https://FemaleSafety.ru/molochnica/pri-beremennosti.html

Я беременна
Добавить комментарий