Антигистаминные разрешенные при беременности

Содержание
  1. Антигистаминные препараты при беременности: механизм действия и эффективность
  2. Как работают антигистаминные препараты при беременности?
  3. Антигистаминные препараты для беременных. Какие можно, а какие нет?
  4. Антигистаминные препараты в период гестации, прием которых допустим в редких случаях
  5. Запрещенные антигистаминные препараты при беременности
  6. Список разрешенных антигистаминных препаратов при беременности
  7. Причины появления аллергии у беременных
  8. Симптомы заболевания
  9. Какие антигистаминные препараты можно принимать будущим матерям?
  10. Какие лекарства нельзя использовать совсем или нужно применять с осторожностью?
  11. Альтернативные средства от аллергии
  12. по теме
  13. Антигистаминные препараты при беременности
  14. Опасные симптомы аллергии
  15. Почему развивается аллергия?
  16. Лечение аллергий
  17. Антигистаминные средства
  18. Первое поколение
  19. Второе поколение
  20. Третье поколение
  21. антигистаминные препараты при беременности
  22. Группы антигистаминных препаратов при беременности
  23. Бронхиальная астма и беременность
  24. Факторы, влияющие на возникновение бронхиальной астмы
  25. Лечение аллергии во время беременности в соответствии с FDA
  26. Важные вопросы относительно лечения аллергии при беременности
  27. Таблетки от аллергии, разрешенные при беременности и другие лекарственные средства
  28. Разрешенные препараты во время беременности: какие лекарства можно пить?
  29. Витаминные препараты от аллергии
  30. Традиционные антигистаминные средства: таблетки от аллергии
  31. Супрастин
  32. Диазолин
  33. Цетиризин
  34. Кларитин
  35. Фексадин
  36. Фенистил
  37. Антигистаминные препараты с побочным действием на плод

Аллергический ринит, бронхиальная астма, пищевая аллергия, зудящий дерматоз – на «сто бед» один ответ. Вы спросите, какой? Конечно же, антигистаминный препарат.

Наверняка каждому из нас хотя бы раз в жизни приходилось прибегать к помощи противоаллергических средств, будь то сыпь на коже после поедания цитрусовых, зуд в результате контакта с новым моющим средством или отек на кисти при укусе пчелы. Что ни говори, но без антигистаминных средств устранить проявления аллергической реакции крайне сложно, особенно когда речь идет об угрожающих жизни состояниях, например, отеке Квинке или анафилактическом шоке.

К сожалению, большинство антигистаминных препаратов имеют ряд противопоказаний, одним из которых является беременность и лактация. Несмотря на широчайший ассортимент противоаллергических средств на отечественном рынке, выбрать наиболее подходящие антигистаминные препараты при беременности достаточно сложно.

Так какие же из препаратов разрешены к приему для лечения аллергии во время беременности?Попробуем выяснить, какие антигистаминные средства для беременных являются безопасными.

Антигистаминные препараты при беременности: механизм действия и эффективность

Для запуска механизма развития аллергической реакции должны быть соблюдены некоторые условия.

1. Наличие аллергена. Аллергия на «что-либо» развивается при контакте с тем или иным веществом, выступающим в роли провокатора – аллергена. Это может быть цветочная пыльца, яд насекомого, шерсть домашних животных, продукт питания, косметическое средство и т.д. Именно контакт с аллергеном запускает каскад реакций, приводящих к развитию аллергического ответа.

2. Повторная встреча с аллергеном. Анафилактический шок и отек Квинке – аллергические реакции немедленного типа, которые могут возникать при первичном контакте организма с аллергеном.

Во всех остальных случаях появление симптомов аллергии характерно для «второго свидания» с аллергеном (антигеном), когда организм начинает воспринимать его в качестве врага, продуцируя в ответ антитела.

3. Воздействие антител на тучные клетки.

При развитии аллергической реакции задействованы тучные клетки (мастоциты), которые под воздействием антител (IgЕ) высвобождают содержимое своих гранул, в том числе и гистамин, в окружающие ткани.

В свою очередь, гистамин, переходя в активную форму, как раз и провоцирует появление симптомов аллергии: отек, покраснение, затруднение дыхания, насморк, падение артериального давления и т.д.

Как работают антигистаминные препараты при беременности?

Основной предназначением любого противоаллергического препарата является устранение проявлений аллергии. Данный эффект достигается одним из следующих способов:

  • путем снижения концентрации гистамина в тучных клетках;
  • за счет нейтрализации уже высвобожденного гистамина.

Следует помнить, что эффективность лечения аллергии зависит от предотвращения повторного контакта иммунной системы с аллергеном.

Ни один антигистаминный препарат при беременности не будет работать, если воздействие аллергена на организм носит постоянный характер (например, содержание домашнего животного при аллергии на шерсть питомца, погрешности в диете при непереносимости конкретных продуктов и т.д.).

ВАЖНО! Мало кто знает, но антигистаминные препараты во время беременности могут быть применены не только для лечения аллергии. Обратив побочные эффекты в пользу, лекарства используют в качестве средства борьбы с бессонницей, ОРВИ, при рвоте беременных тяжелой степени и т.д.

Антигистаминные препараты для беременных. Какие можно, а какие нет?

Существует несколько поколений антигистаминных средств, каждое из которых отличается от предыдущего лучшим эффектом, при этом развитие побочных эффектов становится менее вероятным.

ВАЖНО! Все антигистаминные препараты во время беременности оказывают влияние на плод в той или иной степени. Самолечение в период гестации является недопустимым! Перед началом приема любого лекарственного средства необходимо проконсультироваться с врачом.

Антигистаминные препараты при беременности. Первое поколение.

Применение таких антигистаминных средств в период беременности крайне нежелательно. Все представители этой группы (Димедрол, Тавегил, Супрастин, Пипольфен, Диазолин, Фенкарол) способны спровоцировать осложнение течения беременности.

Побочные эффекты: сонливость, сухость слизистых, развитие пороков сердца у плода.

Антигистаминные препараты при беременности. Второе поколение.

Так же, как и предшественники, противоаллергические средства представленной группы во время беременности применяются крайне редко, по жизненным показаниям со стороны матери.

Представителями второго поколения антигистаминных средств являются Кларитин (Лоратадин), Астемизол, Фенистил, Цетиризин и т.д.

Преимущества: в терапевтических дозах не проникают через гематоэнцефалический барьер, следовательно, не вызывают сонливости, мигрени и головокружения.

Антигистаминные препараты при беременности. Третье поколение.

В отличие от первых двух поколений, антигистаминные средства третьего поколения не оказывают кардиотоксического действия.

Представители: Левоцетиризин, Дезлоратадин, Фексофенадин.

Данные противоаллергические средства могут быть использованы в период беременности только после консультации у лечащего врача.

Антигистаминные препараты в период гестации, прием которых допустим в редких случаях

Супрастин: противопоказан в первом триместре и в конце беременности; применяется в редких случаях.

Кларитин: назначение в период гестации только по жизненным показаниям.

Цетиризин: допускается прием антигистаминного препарата при беременности только под контролем врача; способен проникать в грудное молоко.

Фексофенадин: разрешен прием терапевтических доз препарата под контролем врача.

Кромолин-натрий: относится к антигистаминным средствам непрямого действия. Разрешен к применению со второго триместра беременности под контролем врача.

ВАЖНО! Общим противопоказанием для приема всех антигистаминных препаратов при беременности является 1 триместр.

Запрещенные антигистаминные препараты при беременности

Димедрол: запрещен на протяжении всей беременности; влияет на сократительную способность матки.

Бетадрин: абсолютно противопоказан на всех сроках гестации.

Пипольфен: противопоказан на протяжении всей беременности.

Тавегил: противопоказан в период гестации; существует риск развития пороков у плода.

Кларитин: противопоказан; назначение только по жизненным показаниям.

Кетотифен: противопоказан; нет точных данных о влиянии препарата на плод.

Астемизол: противопоказан; обладает тератогенным эффектом.

В результате столь тщательного анализа напрашивается вывод, что при беременности антигистаминные препараты можно принимать только в случае крайней необходимости, когда польза для матери превышает риск для ее будущего малыша. В любом случае, даже перед однократным приемом любого из противоаллергических средств в период гестации необходимо проконсультироваться с врачом.

Источник: http://nasha-mamochka.ru/beremennost/beremennost/antigistaminnye-reparaty-pri-beremennosti/428

Список разрешенных антигистаминных препаратов при беременности

Антигистаминные разрешенные при беременности

Роль антигистаминов при аллергии высока – попадая в кровь, они блокируют гистамины, вызывающие отечность дыхательных путей, слезоточивость, сыпь и другие аллергические проявления.

Предупредить возникновение аллергии у беременной женщины гораздо проще, нежели впоследствии искать пути эффективной борьбы с данным недугом. Причина проста – большинство лекарственных препаратов антигистаминного свойства запрещено для использования в указанный период. Чем лечиться в период беременности рассмотрим далее в статье.

Причины появления аллергии у беременных

Самые распространенные причины данного недуга у беременных:

  • Гормональная перестройка организма (во время беременности иммунитет естественным образом снижается).
  • Индивидуальная чувствительность к определенным аллергенам.

Появление аллергии по последней причине является вполне ожидаемым, если у женщины встречалось подобное явление и до зачатия. В большинстве случаев аллергия может возникать на следующие вещества:

  • Дым сигарет.
  • Плесневые грибки.
  • Пыль.
  • Определенные продукты питания (например, цитрусовые, молочные, продукты красного цвета).
  • Косметические средства.
  • Бытовую химию.
  • Шерсть животных.
  • Пыльцу растений (в независимости от того, цветут они или нет).

Осознание провоцирующего фактора аллергии у беременной женщины – важный ключ к поиску путей борьбы с данным недугом.

Симптомы заболевания

Проявления аллергических реакций у будущей матери могут быть совершенно разными, ниже перечислены наиболее типичные симптомы:

  • Заложенность носа, затрудненное дыхание через ноздри.
  • Потребность в чихании.
  • Насморк.
  • Повышенное выделение слезной жидкости.
  • Покраснение белков глаз.
  • Набухание тканей, окружающих естественные отверстия на лице (глаза, ноздри).
  • Кожная сыпь и зуд кожи.

В запущенных случаях обычная аллергия способна перерасти в бронхиальную астму!

Какие антигистаминные препараты можно принимать будущим матерям?

Любые антигистаминные препараты могут нанести вред здоровью матери и плода в 1 триместре беременности.

Необдуманное применение лекарств в любом из триместров чревато негативными последствиями для плода и матери, развитием сильнейшей аллергической реакции, анафилактического шока.

Препараты, о которых будет подробно рассказано ниже, выпускаются в различных лекарственных формах:

  • Глазные капли.
  • Таблетки.
  • Назальные спреи.
  • Мази, гели.
  • Свечи.
  • Растворы для инъекций.
  • Суспензии.
  • Сиропы.

Абсолютно все препараты антигистаминного свойства не рекомендуется использовать в первом триместре беременности.

Перечисленные ниже препараты разрешены к применению во 2 и 3 триместрах полностью либо частично:

  1. Азеластин.
  2. Выпускается в форме глазных капель, а также назального спрея дозированного типа. Не оказывает негативного воздействия на состояние плода даже при передозировке (доказано клинически).

  3. Цетиризин.
  4. Как и большинство других антигистаминов третьего поколения, не запрещен при лечении аллергических проявлений у будущих матерей (за исключением индивидуальной непереносимости либо других противопоказаний).

    Тестирование на животных показало, что Цетиризин не оказал на их потомство канцерогенного либо мутагенного действия. Это же относится и к тератогенному эффекту. Можно применять как таблетки, так и капли внутрь.

  5. Фексофенадин.
  6. Показан к применению только по врачебному назначению. Выпускается в таблетках.

Прием лекарств в двух последних триместрах должен быть согласован только с квалифицированным специалистом: самолечение недопустимо!

Какие лекарства нельзя использовать совсем или нужно применять с осторожностью?

При лечении аллергии антигистаминными препаратами следует помнить о том, что большинство из них запрещены или не рекомендуются в период беременности по разным причинам:

  1. Димедрол.
  2. Способен значительно повысить возбудимость матки, что может привести к ее сокращению и преждевременным родам в конце последнего триместра. Описанные механизмы развиваются при дозе Димедрола свыше 50 г за один прием.

    Формы выпуска: раствор, таблетки, свечи, а также карандаши и гели для наружного использования.

  3. Терфенадин.
  4. После родов приводит к потере веса у ребенка.

    Формы выпуска: таблетки и суспензия, применяемая перорально. Также в аптеках есть сироп и кристаллический порошок Терфенадин, который используется для приготовления раствора. Все формы данного лекарства мешают новорожденным нормально набирать вес, приводя к отставанию в развитии.

  5. Астемизол.
  6. Оказывает на плод сильное токсическое воздействие. Выпускается в таблетках и в виде суспензии.

  7. Тавегил.
  8. Назначается только при угрозе жизни беременной (т.е. по жизненным показаниям). Единственная рекомендация к приему – жизненные показания, если использование другого препарата не представляется возможным.

    При тестировании на крысах было выявлено, что эти животные впоследствии давали потомство, имеющее пороки сердца, а также неправильное развитие конечностей. Форма выпуска – мазь, таблетки.

  9. Пипольфен.
  10. Противопоказан как при беременности, так и при лактации.

    Лекарственные формы: драже и раствор в ампулах.

  11. Эриус.
  12. Полностью противопоказан на протяжении всей беременности. Это относится ко всем лекарственным формам – таблеткам, сиропу, а также каплям.

  13. Бетадрин.
  14. Выпускается в форме глазных капель, полностью запрещен во время беременности. Причина – Бетадрин вызывает маточные сокращения, повышая вероятность самопроизвольного аборта у женщины.

Альтернативные средства от аллергии

Если по каким-то причинам применение антигистаминов при беременности не является возможным, то следует обратить свое внимание на нижеперечисленные средства:

  • Актифед.
  • Выпускается в таблетках, а также сиропах разного назначения (отхаркивающие, от кашля). Можно использовать на протяжении всей беременности, начиная с первого триместра.

  • Судафед.
  • Формы выпуска – сироп и таблетки. Полный аналог Актифеда. Ко всему вышеперечисленному, снимает отечность сосудов. Распространенный побочный эффект – повышенная раздражительность, что объясняется присутствием эфедрина.

  • Прием витаминов.
  • Витамины A, B, а также C представляют собой естественные антигистамины и вполне могут быть назначены врачом вместо традиционных лекарств. Терапия не приносит никакого вреда для будущей матери и ее ребенка.

Также врачи могут назначить и следующие средства:

  • Никотиновую кислоту.
  • Жирные кислоты ненасыщенного типа. Сюда можно отнести олеиновую, а также линолевую.
  • Пантотеновую кислоту.
  • Цинк.

В заключение следует сказать, что перед тем, как применять какой-либо препарат, необходимо пройти консультацию квалифицированного специалиста, который грамотно рассчитает необходимую дозировку, не приносящую вреда будущей маме и плоду.

по теме

Советы беременным от врача, в том числе какие можно принимать витамины:

Источник: https://101allergia.net/lechenie/preparaty/antigistaminnye-pri-beremennosti.html

Антигистаминные препараты при беременности

Антигистаминные разрешенные при беременности

Распространенность аллергических реакций увеличивается с каждым днем. Это связано со сложной экологической обстановкой, качеством пищевых продуктов, врожденными дефектами иммунной системы. Не застрахованы от этой проблемы и беременные.

Сложность лечения таких пациенток заключается в том, что врач сильно ограничен в назначении противоаллергических лекарственных препаратов.

В инструкции многих из них беременность является абсолютным противопоказанием из-за доказанного негативного действия на плод. У других медикаментов период вынашивания ребенка попадает в перечень относительных противопоказаний.

Это значит, что применять такие лекарственные препараты можно только в случаях, когда польза для матери гораздо выше, чем потенциальный риск для плода.

Чем и когда лечить аллергию у беременных? Ответить на этот вопрос мы постараемся в данной статье.

Опасные симптомы аллергии

Лечением аллергии во время беременности необходимо заниматься только тогда, когда у женщины в анамнезе были тяжелые эпизоды заболевания.

Игнорирование таких проявлений может не только осложнить вынашивание плода, но и негативно сказаться на здоровье будущего малыша. Из-за такого риска некоторые женщины отказываются от возможности иметь детей.

В таком случае к медицинской проблеме присоединяется психологический компонент.

Если у беременной имеется аллергия, то об этом необходимо сказать специалисту женской консультации во время первого визита.

Гинеколог соберет анамнез заболевания, отметит жалобы в обменной карте. После этого план ведения такой беременной будет обсуждаться с аллергологом – специалистом, занимающимся лечением аллергических болезней.

Как правило, поражение слизистой оболочки глаза (конъюнктивит) или носа (ринит) не требует медикаментозной терапии. Обострение этих заболеваний чаще всего наблюдается с 4 месяца беременности.

Отсутствие клинических проявлений в первом триместре объясняется тем, что в этот период времени эндокринная система женщины активно синтезирует кортизол – противовоспалительный гормон, обладающий антиаллергическим эффектом.

Выраженный патологический процесс в слизистой оболочке носа или конъюнктиве приводит к ухудшению качества жизни беременной, однако не причиняет значимого негативного влияния на плод.

Лечение аллергии обосновано при наличии:

  • тяжелой формы крапивницы;
  • отека слизистого слоя бронхиального дерева, при котором происходит затруднение дыхания;
  • анафилактического шока.

Вышеперечисленные состояния опасны для жизни женщины. Кроме этого, постоянный отек слизистой оболочки дыхательных путей приводит к уменьшению поступления кислорода в ткани плода. Последствием такой гипоксии являются различные нарушения в развитии органов и систем ребенка.

Почему развивается аллергия?

В развитии аллергической реакции различают несколько последовательных стадий. Они определяют выраженность клинических проявлений и тяжесть состояния. Выделяют:

  1. Первичная встреча с аллергеном, которые чаще всего имеют растительную или пищевую природу. В последние годы увеличилось количество случаев лекарственной аллергии.
  2. В ответ на поступление аллергена иммунная система человека вырабатывает специальные защитные соединения – антитела.
  3. Под действием антител из тучных клеток организма человека в кровь выделяются медиаторы воспаления, в том числе и гистамин.
  4. По капиллярам гистамин проникает в слизистую оболочку внутренних органов, вызывая характерные реакции в виде гиперемии, отека, нарушения дыхания и другие.

Лечение аллергий

Лечение аллергической патологии у беременных – процесс сложный. Им должен заниматься исключительно специалист-аллерголог. Он способен оценить тяжесть клинических проявлений, провести необходимые диагностические процедуры, определить объем необходимой терапии.

Первый шаг в лечении аллергии – определение аллергена и исключение контакта с ним. В дополнение к этому может быть назначена медикаментозная медицинская помощь.

Антигистаминные средства

Наиболее часто для уменьшения симптомов аллергии используют антигистаминные препараты. Первые представители этого класса лекарственных средств были синтезированы в далеком 1936 году.

С тех пор представления о генезе аллергической реакции менялось, постоянно дополняясь новыми открытиями, однако использование первого поколения препаратов до сих пор остается целесообразным.

На данный момент существует три поколения антигистаминных средств. Их механизм действия связан с:

  • Блокированием гистаминовых рецепторов. При этом лекарственные препараты соединяются со специфическими участками на поверхности рецепторов, препятствуя оседанию на них гистамина.
  • Уменьшением выработки медиаторов воспаления тучными клетками.

Несмотря на постоянное совершенствование медикаментов от аллергии, абсолютно безопасных лекарственных средств для беременных не существует.

Любое антигистаминное средство должно назначаться только в том случае, когда польза от него больше потенциального риска для плода.

Такое лечение нельзя выбирать самостоятельно, так как вероятность причинить вред будущему малышу в такой ситуации возрастает многократно.

Первое поколение

Антигистаминные средства первого поколения имеют выраженный противоаллергический эффект, но при этом они небезопасны для использования в период беременности.

Это связано с тем, что молекулы химических соединений, входящие в состав медикаментов, способны проникать через различные естественные барьеры, в том числе они проходят сквозь плаценту.

С помощью таких лекарственных средств возможно купирование острых аллергических реакций, таких как отек Квинке или анафилактические проявления. Применение их для ежедневного приема запрещено инструкцией. Представители первого поколения препаратов — Супрастин, Тавегил.

Второе поколение

Второе поколение антигистаминных средств также эффективно снимает аллергическую симптоматику, при этом имеет меньшее количество побочных явлений. Их применение при беременности ограничено. Врач должен оценить соотношение риск-польза. Если второй критерий будет превалировать над первым, то назначение может быть оправдано.

Наиболее безопасным химическим соединением в период вынашивания является лоратадин. Он обеспечивает быстрый эффект в устранении симптомов аллергии, при этом не проникает в нервную ткань и не угнетает деятельность головного мозга. Лоратадин нежелательно использовать в первые три месяца беременности, так как нет данных о действии лекарственного средства на процессы формирования тканей плода.

Третье поколение

Это поколение антигистаминных средств на сегодняшний день является наиболее современным. Беременность относится к тем состояниям, при которых препараты применяют с осторожностью, под контролем лечащего врача. Проведенные исследования на животных показывают отсутствие негативного эффекта на плод, однако убедительных данных в отношении человека еще не собрано.

К третьему поколению антигистаминных средств относятся молекулы левоцетиризина, фексофенадина, дезлоратадина.

Они все могут использоваться у беременных, однако необходимость их применения, дозировки, продолжительность курса лечения должен определять специалист.

Подводя итог можно сказать, что антигистаминные препараты при беременности должны применяться исключительно под контролем аллерголога.

Их использование крайне нежелательно в первые 90 дней, когда идет активное формирование органов плода.

С четвертого месяца беременности, при наличии выраженной симптоматики, лучше применять современные лекарственные средства, которые обеспечат гарантированный терапевтический эффект при минимуме побочных явлений.

Источник: https://flovit.ru/beremennost/preparaty-beremennost/antigistaminnye-preparaty-pri-beremennosti.html

антигистаминные препараты при беременности

Антигистаминные разрешенные при беременности

Выбирая антигистаминные препараты при беременности, следует проявить максимальную осторожность, как и в отношении других лекарственных препаратов, используемых в этот период.

Однако обратить внимание на принимаемые лекарства необходимо уже в то время, когда женщина только пытается забеременеть! Для облегчения неприятных симптомов сегодня существует ряд вариантов лечения, которые можно применять в период беременности.

Группы антигистаминных препаратов при беременности

Беременным уже с 1 триместра разрешается использование кортикостероидных назальных аэрозолей в самой низкой эффективной дозе. Они являются лучшими для контроля симптомов (например, можно применять Тинкаир, Назонекс и др.).

[ads-pc-1][ads-mob-1]

Кромоны — глазные капли и назальные аэрозоли, которые также могут быть использованы без страха, начиная с 1 триместра (Аллергокром, Кромогексал для глаз, носа и т. д.).

Таблетки от аллергии при беременности представлены антигистаминными препаратами 2 поколения под названием: Лоратадин (Кларитин) и Цетиризин (Зиртек).

Эти лекарства от аллергии для беременных прошли многолетние испытания, рекомендуются для приема со 2 триместра.

В 1 триместре беременности могут использоваться антигистаминики старшего поколения (Пропазин, Задитен), однако и с назначением этих лекарств в этом триместре врачи проявляют осторожность.

Локальные противоотечные средства в каплях (Олинт, Отривин, Санорин, Називин и т. д.) можно использовать только в исключительных случаях, в течение короткого срока и в рекомендуемой дозировке. Во время беременности они не рекомендуются.

С профилактической точки зрения идеально планирование зачатия не в сезон пыльцы (аллергия на пыльцу растений и т. д.).

Бронхиальная астма и беременность

Бронхиальная астма является хроническим воспалительным заболеванием дыхательных путей, наиболее часто возникающим на основе аллергии.

Наиболее типичные симптомы представлены хрипами в грудной клетке, одышкой, стеснением в груди и кашлем.

В последние годы все большее число беременных женщин болеют бронхиальной астмой (до 8,4%), таким образом, она становится наиболее распространенным хроническим заболеванием во время беременности.

Это явление связано с ростом распространенности астмы и аллергии среди населения в целом.

Наиболее чувствительный период воздействия внешних факторов (тератогенные влияния) — 4,5-11 неделя беременности, поэтому врачи, назначая определенное средство для борьбы с аллергией, проявляют максимальную осторожность именно в 1 триместре.

Течение астмы во время беременности можно разделить на трети, когда у 1/3 беременных женщин состояние здоровья остается на одинаковом уровне, у 1/3 улучшается, а у последней 1/3 ухудшается тяжесть заболевания (некоторые источники указывают, что чаще всего женщины с тяжелой астмой ждут девочек). Пик ухудшения наступает в последнем триместре беременности, но ближе к концу этого периода и родам имеются тенденции к улучшению.

Примерно через 3 месяца после родов у всех женщин, как правило, заболевание доходит до уровня, отмечавшемся до беременности.

Уход за беременными женщинами с астмой является сложным и предполагает сотрудничество аллерголога, гинеколога или терапевта.

Наиболее распространенные триггеры приступов аллергической астмы.

Факторы, влияющие на возникновение бронхиальной астмы

Заболевание часто проявляется под воздействием определенных внешних факторов. Во избежание или минимизирования неприятных симптомов, необходимо знать следующие факторы:

  1. Атопия — необходимо изменить среду, устранить аллергены (пылевые клещи, домашние животные, плесень).
  2. Раздражители, особенно табачный дым. Необходимо указать, что дети курильщиков, как правило, чаще страдают астмой. К тому же, курение матери отрицательно влияет на рост и функцию легких у плода. Кроме того, это парфюмерия, моющие средства, пыльца. Обязательным является проветривание помещений (за исключением сезона пыльцы — сильного аллергена).
  3. Вирусные и бактериальные инфекции. Вирусная инфекция примерно в 34% случаев является причиной тяжелого обострения астмы во время беременности.
  4. Если правильно лечить астму во время беременности, избегая инициирующих моментов приступов (см. выше), кроме того, правильно и регулярно использовать предписанную терапию, астма не окажет негативного влияния на течение беременности, родов и здоровье новорожденного ребенка.
  5. Опасения по поводу безопасности лекарств против аллергической астмы, используемых во время беременности, в большинстве случаев являются необоснованными. Необходимо уточнить, что регулярное профилактическое лечение для матери и плода является менее обременительным, чем сам приступ. Каждый приступ астмы ухудшает оксигенацию плода!

Кроме того, ингаляционные препараты назначаются аллергологами в соответствии с Американской ассоциацией по безопасности лекарственных средств (Food and Drug Administration — FDA).

Однако ингаляционные противоаллергические препараты, предназначенные для лечения аллергической астмы (Вентолин, Бриканил), можно использовать безопасно, как и профилактические антигистаминные и противоастматические лекарства (ингаляционные кортикостероиды: Мифлонид, Будиэйр, Пульмикорт; антилейкотриеновые средства: Сингуляр; комбинированные препараты: Серетид, Симбикорт). Они используются для лечения воспаления дыхательных путей, уменьшения гиперреактивности дыхательных путей и профилактики симптомов аллергической астмы: свистящего дыхания, одышки, стеснения в груди, кашля.

Лечение аллергии во время беременности в соответствии с FDA

Лечение аллергии и связанной с ней астмы проводится на основе международных рекомендаций, которые регулируются так называемыми, категориями безопасности. Эти рекомендации были разработаны американским правительственным агентством пищевых продуктов и медикаментов (FDA).

Выбирая препараты от аллергии во время беременности, врачи руководствуются этой категорией безопасности и предпочитают FDA группы В, которые могут быть применены в течение первых 3 месяцев беременности.

Противоаллергенный препарат Кларитин может быть использован во время беременности аналогично, как и ингаляционное лекарство из группы кортикостероидов Пульмикорт. Эти препараты относятся к категории B.

Их рекомендуется вводить, в частности, если имеет место аллергический ринит, и врач не видит причин, по которым прием нецелесообразен.

Бронхолитическое средство Беродуал (лекарство используется для расширения суженных бронхов) может быть использован со 2 триместра беременности. Оно включает 2 препарата: один — FDA категории B, второй — категории C. Беродуал не может быть использован на последнем месяце беременности, потому что его компонент — формотерол (FDA-C) подавляет сокращения матки.

Лекарство Аллергодил относится к категории С, поэтому оно может быть использовано только со 2 триместра. С 1 месяца рекомендуются препараты из группы кромонов, например, Аллергокром (FDA-B). Однако, несмотря на возможности приема, о том, какие именно лекарства следует применять, должен решать врач!

На основе медицинских исследований не была доказана эффективность гомеопатии в отношении лечения каких-либо заболеваний, в том числе аллергии.

Гомеопатия однако имеет очень сильный эффект плацебо, т. е. даже введение неактивных веществ, которые на вкус и внешний вид выглядят, как настоящее лекарство, вызывает улучшение симптомов заболевания.

Важные вопросы относительно лечения аллергии при беременности

В плане лечения аллергии в период беременности возникает много вопросов. Это неудивительно, ведь будущая мама должна заботиться не только о своем здоровье, но и состоянии ребенка:

  1. Можно ли продолжить аллерген-специфическую иммунотерапию во время беременности? По усмотрению лечащего аллерголога терапия может продолжаться, но только у женщин с хорошим ответом на лечение (продолжается прием установленных доз). В этот период не рекомендуется начинать аллерген-специфическую иммунотерапию или увеличивать дозу.
  2. Могут ли препараты для лечения аллергии и астмы использоваться во время кормления грудью? Да, в молоко проникает лишь незначительное количество препаратов для лечения аллергии или астмы. Можно вводить антигистаминные препараты 2 поколения (например, Аналергин, Зодак, Кларитин).

Препаратами 2 линии являются:

  • таблетки Преднизолон в низких дозах;
  • ингаляционные кортикостероиды;
  • препараты для ослабления приступов астмы (Вентолин, Бриканил, Атровента).

Эти препараты не являются противопоказанием к грудному вскармливанию.

Антигистаминные лекарства 1 поколения (например, Задитен) могут привести к раздражительности новорожденных, поэтому кормящим женщинам не подходят. С Теофиллином (Эуфиллин, Теоплюс) также следует проявить осторожность, он может оказать отрицательный эффект на ребенка.

Требуется ли специальная подготовка к родам?

Если пациентка свободна от осложнений аллергической астмы, и беременность не требует специального вмешательство акушера, роды проводятся обычным способом, но необходимо продолжать регулярное использование препаратов против астмы.

Если женщина уязвима к приступам астмы или астматическим состояниям (хроническая форма) — это пациентки, получавшие стероидные таблетки или инъекции в долгосрочной перспективе, а также те женщины, которые использовали эти препараты в течение последних 4 недель — целесообразно внутривенное введение глюкокортикоидов перед родами, в соответствии с рекомендациями аллерголога.

Аллергия — это заболевание, требующее лечения, особенно во время беременности. Современная медицина предлагает широкий спектр фармацевтических препаратов, способных помочь женщине справиться с проблемой в этот прекрасный период.

[ads-pc-4][ads-mob-4] [smartcontrol__shortcode key=»антигистаминные препараты при беременности» cnt=»8″ col=»2″ shls=»false»] [ads-pc-5][ads-mob-5]

Источник: https://OtekHelp.ru/beremen/antigistamin-pri-beremennosti.html

Таблетки от аллергии, разрешенные при беременности и другие лекарственные средства

Антигистаминные разрешенные при беременности

Беременные женщины часто сталкиваются с проявлением аллергии.

Причин тому несколько. В их числе и гормональная перестройка организма, и реакция на ткани и продукты жизнедеятельности плода, присоединяется и сезонный фактор.

Опасаясь вредного воздействия на плод, женщины стараются избегать приема лишних таблеток. Но при этом испытывают дискомфорт от аллергии: затрудненное дыхание или зуд мешают полноценному отдыху и расслаблению. Какие же таблетки можно пить во время беременности?

Разрешенные препараты во время беременности: какие лекарства можно пить?

С аллергией сталкивается огромное количество людей. Болеют мужчины и женщины любого возраста, аллергическим реакциям сильно подвержены дети. Поэтому исследования в данной области и разработка новых препаратов идет очень активно.

На смену лекарствам от аллергии, требующим многократного приема и вызывающим сонливость, приходят формулы нового поколения — с пролонгированным действием и минимумом побочных эффектов. 

Витаминные препараты от аллергии

Не стоит забывать, что помочь в борьбе с симптомами аллергии могут не только антигистаминные препараты, но и некоторые витамины. А к ним у беременных женщин обычно более доверительное отношение.

  • витамин C способен эффективно предотвращать анафилактические реакции и снижать частоту проявлений респираторных аллергозов;
  • витамин B12 признан мощным природным антигистамином, помогает в лечении дерматозов и астмы;
  • пантотеновая кислота (вит. B5) поможет в борьбе с сезонными аллергическими ринитами и реакцией на бытовую пыль;
  • никотинамид (вит. PP) облегчает приступы весенней аллергии на пыльцу растений.

Традиционные антигистаминные средства: таблетки от аллергии

Вновь появляющиеся препараты эффективны и не вызывают сонливости. Однако многие врачи стараются назначать беременным женщинам более традиционные средства.

По лекарствам, находящимся на рынке 15-20 и более лет собрано достаточно статистических данных, чтобы говорить об их безопасности или негативном влиянии на здоровье плода.

Супрастин

Препарат известен достаточно давно, эффективен при различных проявлениях аллергии, разрешен и взрослым, и детям, а потому разрешен и к приему во время беременности.

В первом триместре, когда идет формирование органов плода, принимать этот и другие препараты надо с особой осторожностью, только в случае крайней необходимости. В остальной же период супрастин разрешен.

Достоинства препарата:

  • невысокая цена;
  • быстродействие;
  • эффективность при разных видах аллергии.

Недостатки:

  • вызывает сонливость (по этой причине его с осторожностью назначают в последние недели перед родами);
  • вызывает сухость во рту (иногда и слизистых глаза).

Диазолин

Данный препарат не имеет такого быстродействия как супрастин, но эффективно снимает проявление хронических аллергических реакций.

Не вызывает сонливости, поэтому ограничения в назначении есть только в первые 2 месяца беременности, в остальной период лекарство разрешено к применению.

Достоинства препарата:

  • доступная цена;
  • широкий спектр действия.

Недостатки:

  • непродолжительное действие (требуется прием 3 раза в сутки).

Цетиризин

Относится к препаратам нового поколения. Может выпускаться под разными названиями: Цетиризин, Зодак, Аллертек, Зиртек и др. Согласно инструкции, цетиризин запрещен к применению в период беременности и лактации.

Ввиду новизны препарата нет достаточного количества данных о его безопасности. Но, тем не менее, его назначают беременным во 2 и 3 триместре в ситуациях, когда польза от приема значительно превышает риск побочных воздействий.

Достоинства препарата:

  • широкий спектр действия;
  • быстродействие;
  • не вызывает сонливости (кроме индивидуальных реакций);
  • прием 1 раз в сутки

Недостатки:

  • цена (в зависимости от производителя);

Кларитин

Действующее вещество — лоратадин. Препарат может выпускаться под разными названиями: Лоратадин, Кларитин, Кларотадин, Ломилан, Лотарен и др.

Та же, как и у цетиризина, действие лоратадина на плод пока недостаточно изучено по причине новизны препарата.

Но исследования, проводившиеся в Америке на животных, показали, что употребление лоратадина или цетиризина не увеличивает число патологий развития плода.

Достоинства препарата:

  • широкий спектр действия;
  • быстродействие;
  • не вызывает сонливости;
  • прием 1 раз в сутки;
  • доступная цена.

Недостатки:

  • с осторожностью назначается при беременности.

Фексадин

Относится к препаратам нового поколения. Выпускается в различных странах под разным названием: Фексадин, Телфаст, Фексофаст, Аллегра, Телфадин. Можно встретить и российский аналог — Гифаст.

В исследованиях на беременных животных фексадин показал наличие побочных эффектов при длительном применении в больших дозах (повышенная смертность из-за низкой массы плода).

Однако, при назначении беременным женщинам подобной зависимости выявлено не было.

При беременности препарат назначается на ограниченный срок и только в случае неэффективности других медикаментов. 

Достоинства препарата:

  • широкий спектр действия
  • быстродействие
  • прием 1 раз в сутки.

Недостатки:

  • с осторожностью назначается при беременности;
  • эффективность снижается при длительном приеме.

Фенистил

Препарат в форме капсул сейчас недоступен на российском рынке. В аптеках есть капли для приема внутрь и гели для наружного применения.

Препарат разрешен к применению у детей грудного возраста, а потому часто назначается и беременным.

Гель для местного лечения можно использовать без опасения, он практически не всасывается, не попадает в кровь. Фенистил входит в состав противогерпетических эмульсий.

Достоинства препарата:

  • безопасен даже для грудных детей;
  • средний ценовой диапазон.

Недостатки:

  • не очень широкий спектр действия;
  • ограниченные формы выпуска;
  • возможны побочные реакции.

Указанные препараты различаются по цене и форме выпуска (таблетки для ежедневного приема, инъекционные препараты для экстренных случаев, гели и мази для местного применения, капли и сиропы для детей)

Название препаратаФорма выпуска, дозировкаОбъем/количествоЦена, руб.
СупрастинТаблетки 25 мг20 шт150
Раствор для инъекций5 ампул по 1 мл150
ДиазолинДраже 50/100 мг10 шт40/90
ЦетиризинЦетиризин Гексал таб. 10 мг10 шт70
Цетиризин Гексал капли20 мл250
Зиртек таб. 10 мг7 шт220
Зиртек капли10 мл330
Зодак таб. 10 мг30 шт260
Зодак капли20 мл210
КларитинЛоратадин таб. 10 мг10 шт110
Кларитин таб. 10 мг10 шт/30 шт220/570
Кларитин сироп60мл/120 мл250/350
Кларотадин таб.10 мг10шт/30 шт120/330
Кларотадин сироп100 мл140
ФексадинФексадин таб.120 мг10 шт230
Фексадин таб. 180 мг10 шт350
Телфаст таб. 120 мг10 шт445
Телфаст таб. 180 мг10 шт630
Фексофаст таб. 180 мг10 шт250
Аллегра таб. 120 мг10 шт520
Аллегра таб. 180 мг10 шт950
ФенистилКапли20 мл350
Гель (наружное)30г/50г350/450
Эмульсия (наружное)8 мл360

Антигистаминные препараты с побочным действием на плод

Применяемые ранее антигистаминные препараты имели существенный седативный эффект, некоторые обладают и миорелаксирующим действием. В ряде случаев оно было полезно при лечении аллергии и даже снимало тошноту, но влияние на плод может оказаться крайне негативным.

 Антигистаминные препараты не назначают перед родами, чтобы сохранить активность новорожденного. 

Вялому и «сонному» ребенку будет тяжело сделать свой первый вздох, это грозит аспирацией, возможными пневмониями в дальнейшем.

Внутриутробное влияние данных препаратов может проявиться гипотрофией плода, что также повлияет на активность новорожденного малыша.

может повышать тонус матки, вызвать сокращения раньше срока

оказывает отрицательное влияние на развитие плода

не рекомендуется во время беременности, оказывает угнетающее действие на нервную систему

влияет на функцию печени, сердечный ритм, оказывает токсическое воздействие на плод

Во избежание вредного воздействия на плод, антигистаминные средства не рекомендуется назначать беременным в течение первого триместра. В этот ответственный период, когда идет формирование всех органов будущего ребенка, еще не образована плацента и попадающие в кровь матери вещества могут оказать влияние на здоровье плода.

Лекарственные препараты в этот период применяются только в случае угрозы жизни матери. Во втором и третьем триместре риск меньше, поэтому список допустимых препаратов можно расширить.

Однако, в любом случае, предпочтение отдается местному и симптоматическому лечению, антигистаминные таблетки назначаются в небольших дозах и на ограниченный срок.

Источник: https://in-waiting.ru/tabletki-ot-allergii-pri-beremennosti.html

Я беременна
Добавить комментарий